ПРИКАЗ
от 5 августа 2015 года № 3523
Об организации деятельности домовых хозяйств
(с изменениями на 29 марта 2016 года)
_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 26 января 2018 года № 26
_______________________________________________________________________________
-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 17.08.2015 № 3534;
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 17.09.2015 № 3776;
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 18.01.2016 № 127;
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 29.03.2016 № 941
-----------------------------------------------------------------------
Во исполнение требований приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2010 года N 353н "О первой помощи" и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июня 2015 года N 361н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543 "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", приказываю:
1. Утвердить:
1.1. положение о деятельности домовых хозяйств (приложение 1);
1.2. перечень населенных пунктов муниципальных районов Нижегородской области, в которых создаются домовые хозяйства (приложение 2);
1.3. формы предоставления отчетности (приложение 3).
1.1. Утвердить "перечень" медицинских организаций Нижегородской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь жителям сельских населенных пунктов (приложение 4).
1.2. Назначить ответственной за функционирование сети домохозяйств в Нижегородской области Т.В. Егорову - начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области.
(Пункты 1.1, 1.2 введены приказом министерства здравоохранения области от 17.08.2015 № 3534) (См. Примечание)
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Нижегородской области обеспечить:
2.1. организацию деятельности домовых хозяйств в населенных пунктах, находящихся на территории обслуживания подведомственными учреждениями, в соответствии с требованиями и рекомендациями, изложенными в приложениях, в срок до 31 декабря 2015 года;
2.2. информирование населения о домовом хозяйстве, оказывающем первую помощь;
2.3. лиц, имеющих высокий риск развития внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома и других жизнеугрожающих состояний, и членов их семей методическими пособиями и памятками по оказанию первой помощи при наиболее часто встречающихся жизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной смертности (в том числе внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома, острого нарушения мозгового кровообращения), содержащими сведения о характерных проявлениях указанных состояний и необходимых мероприятиях по их устранению до прибытия медицинских работников;
2.4. организацию консультативных врачебных пунктов с круглосуточным режимом работы;
2.5. оказание первичной медико-санитарной помощи в населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек мобильными медицинскими бригадами, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов, не реже 2 раз в год;
2.6. предоставление информации в соответствии с формами приложения 3 в ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" (электронный адрес omo@ntcmk.ru) в срок до 14 августа 2015 года;
2.7. направление графика выездов мобильных медицинских бригад на II полугодие 2015 года в ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (электронный адрес sorokin@semashko.nnov.ru) в срок до 14 августа 2015 года и далее ежегодно не позднее 15 января.
2.8. направление сведений о количестве подлежащих обучению ответственных лиц (уполномоченных) домовых хозяйств правилам оказания первой помощи в ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" (электронный адрес omo@ntcmk.ru) в срок до 14 августа 2015 года;
2.9. ежемесячный мониторинг деятельности домовых хозяйств в соответствии с пунктом VI Положения о деятельности домовых хозяйств (приложение 1 к настоящему приказу).
3. Директору ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" (С.И. Ермолова) обеспечить:
3.1. выделение телефонного канала для круглосуточной связи домохозяйств с оперативно-диспетчерским отделом;
3.2. организацию обучения ответственных лиц (уполномоченных) домовых хозяйств правилам оказания первой помощи силами учебно-тренировочного отдела "Школа медицины катастроф";
3.3. разработку совместно с ГБУЗ НО "Центр медицинской профилактики" и направление в электронном виде в адрес главных врачей государственных медицинских организаций муниципальных образований, в которых создаются домовые хозяйства, методических пособий и памяток по оказанию первой помощи при наиболее часто встречающихся жизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной смертности, в срок до 01.09.2015;
3.4. ежемесячный мониторинг деятельности домовых хозяйств в соответствии с пунктом VI Положения о деятельности домовых хозяйств (приложение 1 к настоящему приказу) и представление информации в отдел медицинской помощи взрослому населению (Т.В. Егорова) в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным;
3.5. предоставлять информацию о числе обученных ответственных лиц (уполномоченных) домовых хозяйств правилам оказания первой помощи в отдел медицинской помощи взрослому населению (Т.В. Егорова) ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным;
4. Считать утратившими силу приказы министерства здравоохранения Нижегородской области от 21 марта 2012 года N 667 "Об организации домовых хозяйств в муниципальных образованиях Нижегородской области и укомплектованиями их изделиями медицинского назначения" и от 29 декабря 2012 года N 3286 "Об организации мониторинга деятельности домовых хозяйств".
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению Т.В. Егорову.
Министр Г.Н.Кузнецов
Положение
о деятельности домовых хозяйств
I. Общие положения
Домовые хозяйства создаются в малых сельских населенных пунктах (поселениях), с численностью населения до 200 человек, находящихся на значительном удалении от медицинских организаций или их структурных подразделений (более 6 км), с целью оказания населению в кратчайшие сроки первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, организации срочного вызова медицинского работника из ближайшего к населенному пункту медицинского учреждения, бригады скорой медицинской помощи.
При выборе домового хозяйства учитывается проживание граждан, возможно имеющих медицинское образование (бывший фельдшер или медсестра, выпускник высшего учебного заведения с дипломом медицинской сестры) или имеющих соответствующую подготовку и обладающих навыками оказания первой помощи.
Домовые хозяйства прикрепляются к создаваемым на базе структурного подразделения медицинской организации консультативного врачебного пункта с круглосуточным режимом работы, руководителем медицинской организации назначается должностное лицо, ответственное за функционирование домового хозяйства (обеспечение средствами связи, пополнение укладок и т.д.).
II. Мероприятия первой помощи, оказываемые гражданами,
имеющими соответствующую подготовку
(ответственными лицами домовых хозяйств)
1. Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни, угрозы для пострадавших и окружающих, с оценкой количества пострадавших).
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь по закону или специальному правилу.
3. Определение признаков жизни (с определением наличия сознания, дыхания), проведение осмотра больного/пострадавшего в результате несчастных случаев, травм, отравлений и других состояний и заболеваний, угрожающих их жизни и здоровью.
4. Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного приступа.
5. Восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных путей.
6. Проведение сердечно-легочной реанимации.
7. Остановка кровотечения и наложение повязок.
8. Герметизация раны при ранении грудной клетки.
9. Фиксация шейного отдела позвоночника.
10. Проведение иммобилизации (фиксации конечностей).
11. Местное охлаждение.
12. Термоизоляция при холодовой травме.
13. Придание оптимального положения.
III. Перечень состояний, требующих оказания первой помощи
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Внезапная остановка сердца.
4. Нарушение проходимости верхних дыхательных путей.
5. Наружное кровотечение.
6. Сердечный приступ.
7. Обморок.
8. Механические повреждения:
- травма грудной клетки с наличием проникающей раны;
- травма шеи с повреждением шейного отдела позвоночника;
- травма головы;
- травма живота с выпадением внутренних органов;
- повреждение позвоночника;
- ранения;
- переломы, вывихи, ушибы;
9. Повреждения в результате действия других факторов:
- термический, химический ожог;
- электротравма;
- отморожение;
- перегревание.
10. Утопление.
11. Судорожный приступ.
12. Острое отравление.
13. Укусы насекомых, животных.
IV. Оснащение домовых хозяйств
1. Стационарная или сотовая телефонная связь.
2. Список телефонов вызова медицинских работников и скорой медицинской помощи медицинской организации, к которой прикреплено домовое хозяйство, сотрудников служб экстренного реагирования муниципального образования, телефонами ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" (8-910-798-41-42, 250-94-03).
3. Укладка для оказания первой помощи, укомплектованная в соответствии с требованиями, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 11.08.2011 N 907н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку".
4. Памятки о взаимодействии ответственных лиц (уполномоченных) домовых хозяйств с медицинскими организациями.
5. Памятки по оказанию первой помощи при наиболее часто встречающихся жизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной смертности (в том числе внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома, острого нарушения мозгового кровообращения), содержащими сведения о характерных проявлениях указанных состояний и необходимых мероприятиях по их устранению до прибытия медицинских работников.
V. Организация деятельности домовых хозяйств
Ответственным за создание и деятельность домовых хозяйств является главный врач государственной медицинской организации, на территории, обслуживания которой они создаются.
Главный врач:
- согласовывает с главами администрации населенных пунктов кандидатуры ответственных лиц (уполномоченных) домовых хозяйств;