МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 7 июля 2015 года № 3235
О внесении изменений в приказ от 25.09.2013 № 2324
"Об утверждении показателей эффективности деятельности
государственных учреждений здравоохранения Нижегородской
области и их руководителей"
_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 1 апреля 2016 года № 964
_______________________________________________________________________________
В целях обеспечения объективной оценки деятельности государственных учреждений здравоохранения Нижегородской и их руководителей, приведения в соответствие с действующими нормативными документами приказываю:
1. Внести изменения в приложение к приказу от 25.09.2013 N 2324 "Об утверждении показателей эффективности деятельности государственных учреждений здравоохранения Нижегородской области и их руководителей", критерии качества для оценки деятельности больнично-поликлинического объединения, имеющего стационар и амбулаторно-поликлинические подразделения (поликлиника, травмпункт, диспансер), в редакции согласно приложению N 1, критерии качества для оценки деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения и его руководителя в редакции согласно приложению N 2.
2. Заместителю начальника отдела по правовой и кадровой работе управления по правовой и кадровой работе Козловой Т.Н. довести настоящий приказ до сведения главных врачей государственных учреждений здравоохранения.
3. Контроль над исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.о. министра И.А.Переслегина
Приложение N 1
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 07.07.2015 N 3235
Критерии качества
для оценки деятельности больнично-поликлинического
объединения, имеющего стационар
и амбулаторно-поликлинические подразделения
(поликлиника, травмпункт, диспансер)
N п/п | Наименование показателей | Ед. измерения | Показатель | Оценка в баллах | Частота оценки |
1. | Выполнение объема территориальной программы госгарантий: | ||||
1.1. | посещения с профилактической целью | % выполнения плана | Более 100% | -3 | Ежеквартально |
100% | +1 | ||||
99 - 97% | 0 | ||||
96 - 94% | -1 | ||||
Менее 94% | -2 | ||||
1.2. | обращения | % выполнения плана | Более 100% | -3 | Ежеквартально |
100% | +1 | ||||
99 - 97% | 0 | ||||
96 - 94% | -1 | ||||
Менее 94% | -2 | ||||
1.3. | неотложная помощь | % выполнения плана | Более 100% | -3 | Ежеквартально |
100% | +3 | ||||
99 - 97% | -1 | ||||
96 - 94% | -2 | ||||
Менее 94% | -3 | ||||
2. | Выполнение плана госпитализаций в круглосуточном стационаре | % выполнения | Более 100% | -3 | Ежеквартально |
95% - 100% | +1 | ||||
90% - 95% | 0 | ||||
3. | Выполнение плана пациенто-дней в дневных стационарах всех типов | % выполнения | Более 100% | -3 | Ежеквартально |
95% - 100% | +1 | ||||
90% - 95% | 0 | ||||
4. | Кол-во случаев медицинской помощи ненадлежащего качества по результатам ведомственной и вневедомственной экспертизы | Число случаев медицинской помощи в экспертной выборке, при которых выявлены врачебные ошибки, оказавшие негативное влияние на состояние пациента или приведшие к социальным последствиям (единиц) | 0 | +3 | Ежеквартально |
1 и более | -1 | ||||
5. | Расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории | Кол-во случаев расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории (единиц) | 0 | +3 | Ежеквартально |
1 и более | -1 | ||||
6. | Наличие обоснованных жалоб | Кол-во жалоб со стороны пациентов и их родственников на ненадлежащее качество оказанной медицинской помощи | 0 | +3 | Ежеквартально |
1 и более | -3 | ||||
7. | Соблюдение правил техники безопасности, санитарно-противоэпидемического режима, не требующих капитального ремонта или их реконструкции | Кол-во случаев несоблюдения, выявленных надзорными органами | 0 | +3 | Ежеквартально |
1 и более | -3 | ||||
8. | Охват взрослого населения диспансерным наблюдением | % выполнения от числа прикрепленного населения | Менее 44% | -1 -3 | Ежемесячно |
44% | +1 | ||||
Более 44% | +3 | ||||
9. | Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих на диспансерном учете | % выполнения от числа подлежащих | 100 - 97% | +1 +3 | Ежемесячно |
96 - 91% | -1 -2 | ||||
Менее 90% | -3 -5 | ||||
10. | Выполнение плана вакцинации в установленный срок (ВГВ, корь, грипп, полиомиелит, пневмококковая вакцина) | % выполнения в установленный срок | 100% в установленный срок | +2 | Ежеквартально |
Менее 100% в установленный срок | -2 | ||||
11. | Количество вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению | Количество вызовов на участках | Менее 11 | +1 +5 | Ежеквартально |
11 | 0 | ||||
Более 11 | -1 -5 | ||||
12. | Смертность на дому прикрепленного населения | Количество случаев на 1 участке в месяц | 0 | +3 | Ежеквартально |
1 | 0 | ||||
2 и более | -1 -3 | ||||
13. | Исполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения | % выполнения плана | Более 100% | +3 | Ежеквартально |
100% | +1 | ||||
99 - 97% | 0 | ||||
96 - 94% | -1 | ||||
Менее 94% | -2 | ||||
14. | Доля населения, направленного на II этап диспансеризации | Процент | Менее 30% | -1 -3 | Ежеквартально |
30% | 0 | ||||
Более 30% | +1 +3 | ||||
15. | Доля выявленных больных с ЗНО на I - II стадиях на участке | % выявленных больных (I - II стадия) | Менее 30% | -1 -5 | Ежеквартально |
53% | +3 | ||||
Более 53% | +5 | ||||
16. | Доля тяжелого оборудования, используемого в двухсменном и/или круглосуточном режиме, от общего числа оборудования, используемого при оказании медицинской помощи | Процент | Более 70% | +3 | Ежеквартально |
70% | +1 | ||||
Менее 70% | -1 -3 |
Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 07.07.2015 N 3235
Критерии качества
для оценки деятельности амбулаторно-поликлинического
учреждения и его руководителя
N | Наименование показателей | Единицы измерения | Показатель | Оценка в баллах | Частота оценки |
1. | Выполнение объема территориальной программы госгарантий: | ||||
1.1. | посещения с профилактической целью | % выполнения плана | Более 100% | - 3 | Ежеквартально |
100% | +1 | ||||
99 - 97% | 0 | ||||
96 - 94% | -1 | ||||
Менее 94% | -2 | ||||
1.2. | обращения | % выполнения плана | Более 100% | -3 | Ежеквартально |
100% | +3 | ||||
99 - 97% | 0 | ||||
96 - 94% | -1 | ||||
Менее 94% | -2 | ||||
1.3. | неотложная помощь | % выполнения плана | Более 100% | -3 | |
100% | +3 | ||||
99 - 97% | 0 | ||||
96 - 94% | -1 | ||||
Менее 94% | -2 | ||||
2. | Количество вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению | Количество вызовов на 1 участке в неделю | Менее 11 | -1 -5 | Ежеквартально |
11 | 0 | ||||
Более 11 | -1 -5 | ||||
3. | Доля выявленных больных с ЗНО на I - II стадиях на участке | % выявленных больных (I - II стадия) | Менее 30% | -1 -5 | Ежеквартально |
53% | +1 | ||||
Более 53% | +5 | ||||
4. | Выполнение плана профилактических прививок в рамках национального календаря и календаря профилактических прививок | % выполнения плана | 100% | +1 | Ежеквартально |
99 - 97% | -1 | ||||
96 - 94% | -2 | ||||
Менее 94% | -3 | ||||
5. | Смертность на дому прикрепленного населения | Количество случаев смерти на 1 участке в месяц | 0 | +3 | Ежеквартально |
1 | 0 | ||||
2 и более | -1 -3 | ||||
6. | Исполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения | % выполнения плана | Более 100% | +3 | Ежеквартально |
100% | +1 | ||||
99 - 97% | 0 | ||||
96 - 94% | -1 | ||||
Менее 94% | -2 | ||||
7. | Доля населения, направленного на II этап диспансеризации | Процент | Менее 30% | -1 -3 | Ежеквартально |
30% | +1 | ||||
Более 30% | +3 | ||||
8. | Охват взрослого населения диспансерным наблюдением | % выполнения от числа прикрепленного населения | Менее 44% | -1 -3 | Ежемесячно |
44% | +1 | ||||
Более 44% | +3 | ||||
9. | Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих на диспансерном учете | % выполнения от числа подлежащих | 100 - 97% | +1 +3 | Ежемесячно |
96 - 91% | -1 -2 | ||||
Менее 90% | -3 -5 | ||||
10. | Выполнение плана профилактических осмотров несовершеннолетних, диспансеризации детей-сирот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации | % выполнения в установленный срок | 100% в установленный срок | +2 | Ежеквартально |
Менее 100% в установленный срок | -2 | ||||
11. | Своевременность прохождения лицензирования медицинской деятельности и сертификации специалистов | Нарушение своевременности | Своевременно | +1 | Ежеквартально |
Несвоевременно | -3 | ||||
12. | Коэффициент совместительства по врачебным кадрам | k=1,2 | Выше | -1 | Ежегодно |
На уровне | 0 | ||||
Ниже | +1 | ||||
13. | Коэффициент совместительства по среднему медицинскому персоналу | k=1,3 | Выше | -1 | Ежегодно |
На уровне | 0 | ||||
Ниже | +1 | ||||
14. | Доля тяжелого оборудования, используемого в двухсменном и/или круглосуточном режиме, от общего числа оборудования, используемого при оказании медицинской помощи | Процент | Более 70% | +3 | Ежеквартально |
70% | +1 | ||||
Менее 70% | -1 -3 |
Электронный текст документа
подготовлен ГК "Браво Софт и сверен по:
Эталонный банк данных правовой информации
Министерства здравоохранения Нижегородской области"
по состоянию на 18.08.2015 года