ЗАЯВЛЕНИЕ на участие в отборе муниципальных (городских) округов Нижегородской области для предоставления субсидий из областного бюджета в целях достижения результатов по материально-техническому обеспечению бизнес-инкубаторов и муниципальных центров (фондов) поддержки предпринимательства | ||
1. Наименование муниципального образования: ________________________________________________________________ 2. Юридический адрес муниципального образования: ________________________________________________________________ 3. Глава муниципального (городского) округа Нижегородской области и его контактные данные: ________________________________________________________________ 4. Ответственное лицо и контактные данные (Ф.И.О., должность, контактный телефон, e-mail): ________________________________________________________________ 5. Наименование муниципальной программы: ________________________________________________________________ 6. Общий объем средств, необходимых на реализацию мероприятия муниципальной программы: _______ (рублей). 7. Предполагаемая сумма расходов бюджета муниципального образования на материально-техническое обеспечение бизнес-инкубаторов и муниципальных центров (фондов) поддержки предпринимательства в соответствующем году: ____________ (рублей). 8. Сумма субсидии, запрашиваемая из областного бюджета на реализацию мероприятия, с учетом уровня софинансирования Нижегородской областью расходного обязательства муниципального образования, в целях которого предоставляется субсидия, в соответствии с пунктом 10 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий из областного бюджета бюджетам муниципальных (городских) округов Нижегородской области, утвержденных постановлением Правительства Нижегородской области от 4 марта 2020 г. N 181: _______ (рублей). 9. Перечень прилагаемых документов: _______________________________ | ||
С условиями и требованиями отбора ознакомлен и согласен. Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую. | ||
Глава муниципального (городского) округа Нижегородской области: | ||
__________________ (должность) | ____________ (подпись) | __________________________ (инициалы, фамилия) |
Дата: "___" ___________ 20__ года | ||
М.П. | ||