"Задачи Программы

-

совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, включая расширение за счет средств ОМС перечня исследований программы диспансеризации и профилактических осмотров. Для обеспечения раннего выявления злокачественных новообразований - проведение за счет средств ОМС скрининговых программ по основным превалирующим в структуре заболеваниям;

мотивация населения к своевременной диагностике и лечению хронических заболеваний, в том числе заболеваний, следствием которых является повышенный риск развития злокачественных новообразований;

противораковая просветительская и воспитательная работа среди населения при активном использовании средств массовой информации по пропаганде здорового образа жизни;

повышение эффективности мер вторичной профилактики онкологических заболеваний;

организация и оснащение сети из пяти центров амбулаторной онкологической помощи (далее также - ЦАОП), подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края, обновление порядка и схемы маршрутизации пациентов с учетом возможностей ЦАОП; внедрение в практику деятельности ЦАОП мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов;

развитие и совершенствование медицинской помощи пациентам онкологического профиля, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обеспечение преемственности противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях. Повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического и терапевтического оборудования, а также радиотерапевтического оборудования;

переоснащение диагностическим медицинским оборудованием медицинских организаций. В 2019-2024 годах планируется переоснастить медицинским оборудованием краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ "ККЦО") и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Онкологический диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ "ОД");

строительство здания онкологического диспансера в г. Комсомольске-на-Амуре;

внедрение информационных технологий в работу онкологической службы, подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края и их интеграция в систему медицинских организаций края: создание единого цифрового контура, переход на электронную медицинскую карту, взаимодействие с референcными центрами, КТ-программы ранней диагностики злокачественных новообразований (2019-2024 годы);

развитие и совершенствование медицинской помощи пациентам онкологического профиля, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обеспечение преемственности противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях (центры амбулаторной онкологической помощи). Повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического и терапевтического оборудования: установок компьютерной томографии (далее - КТ), магнитно-резонансной томографии (далее - МРТ), позитронно-эмиссионной томографии (далее - ПЭТ), а также радиотерапевтического оборудования;

внедрение в практику медицинских организаций края, оказывающих онкологическую помощь, мультидисциплинарного подхода в лечении и динамическом наблюдении пациентов, в том числе с использованием дистанционных телемедицинских технологий (2019-2024 годы), в том числе:

- обеспечение исполнения врачами-специалистами, средним медицинским персоналом клинических рекомендаций и протоколов ведения онкологических пациентов, изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций на сайте http://cr.rosminzdrav.ru:

злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки C00-C14;

злокачественные новообразования органов пищеварения C15-C26;

злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки C30-C39;

злокачественные новообразования костей и суставных хрящей C40-C41;

меланома и другие злокачественные новообразования кожи C43-C44;

злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей C45-C49;

злокачественное новообразование молочной железы C50;

злокачественные новообразования женских половых органов C51-C58;

злокачественные новообразования мужских половых органов C60-C63;

злокачественные новообразования мочевых путей C64-C68;

злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы C69-C72;

злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез C73-C75;

злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций C76-C80 (постоянно);

- формирование системы внешнего и внутреннего контроля качества медицинской помощи онкологическим больным (2019-2024 годы);

внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи;

разработка и внедрение комплексной программы реабилитации онкологических пациентов;

совершенствование паллиативной помощи онкологическим пациентам;

организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы края;

участие в функционировании централизованной системы (подсистемы) "Телемедицинские консультации" для медицинских организаций Хабаровского края;

оказание медицинской помощи на основе клинических рекомендаций;

внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи;

обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами;

обеспечение укомплектованности кадрами онкологических учреждений Хабаровского края;

совершенствование патоморфологической и патологоанатомической службы, в том числе:

- стандартизация гистологических исследований центра;

- переоснащение и дооснащение оборудованием патологоанатомических отделений согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований";

- оснащение отделений автоматическими иммуногистостейнерами Ventana;

- оснащение оборудованием для телепатологии - сканирующими системами (сканирующими микроскопами) для создания цифровых копий гистологических препаратов и их архива, взаимодействие с референcными центрами;

- оснащение оборудованием для жидкостной цитологии";

N п/п

Наименование мероприятия, контрольной точки

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Характеристика результата

1

2

3

4

5

1.

Меры противодействия факторам риска развития онкологических заболеваний

1.1.

Профилактическая деятельность по снижению факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения

1.1.1.

Проведение информационно-коммуника-ционной кампании по снижению факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения;

снижение розничной продажи сигарет и папирос в Хабаровском крае на душу населения, (тысяч штук):

2019 год - 1,95; 2020 год - 1,9; 2021 год - 1,85; 2022 год - 1,8; 2023 год - 1,75; 2024 год - 1,7;

снижение розничной продажи алкогольной продукции на душу населения в Хабаровском крае (в литрах);

2019 год - 9,4; 2020 год - 9,3; 2021 год - 9,2; 2022 год - 9,0; 2023 год - 8,9; 2024 год - 8,8;

формирование культуры здорового питания;

снижение заболеваемости ожирением в Хабаровском крае (на 100 тыс. населения): 2019 год - 179,4; 2020 год - 177,3; 2021 год - 175,0; 2022 год - 172,5; 2023 год - 169,7; 2024 год - 166,3;

повышение физической активности

01.07.2019 -31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБОУ ДПО ИПКСЗ);

КГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГКУЗ "МИАЦ");

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя;

создание культа здоровья, как фундаментальной ценности жизни современного человека

1.1.2.

Размещение информационных статей, посвященных принципам здорового образа жизни, отказу от вредных привычек и профилактике факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, в краевых и муниципальных печатных изданиях, на интернет - сайтах медицинских организаций, информационных порталах и социальных сетях;

проведение информационно-коммуникаци-онной кампании в Хабаровском крае с использованием основных телекоммуникационных каналов для всех целевых аудиторий (охват аудитории не менее 75 % населения края старше 12 лет)

01.07.2019 -31.12.2024

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

Центр медицинской профилактики КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя;

создание культа здоровья, как фундаментальной ценности жизни современного человека

1.1.3.

Размещение информации на порталах Центра медицинской профилактики КГКУЗ "МИАЦ" и КГБУЗ "ККЦО" с разделами по профилактике и информацией об инновационных методиках профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний. Ведение на официальном сайте КГБУЗ "ККЦО" новостной ленты, интернет-приемной, публикация методических рекомендаций

01.01.2019 -31.12.2024

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

Центр медицинской профилактики КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края,

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя;

создание культа здоровья, как фундаментальной ценности жизни современного человека;

повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний

1.1.4.

Информационная работа в региональных СМИ (в соответствии с планом на каждый год). Выступления ведущих специалистов на ТВ-канале "Губерния", в передаче "Здоровье" (не реже 1 раза в месяц)

- " -

- " -

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя;

создание культа здоровья, как фундаментальной ценности жизни современного человека

1.1.5.

Разработка и реализация ежегодной лекторской программы мероприятий в целевых аудиториях и проектов по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике злокачественных новообразований в целях образования и обучения не только медицинских работников, но и специалистов социальной сферы, педагогов, работников культуры. Разработка и внедрение программ обучения в школах здоровья по профилактике злокачественных новообразований для общей лечебной сети. Регулярное проведение школ здоровья на территориях региона, согласно плану мероприятий региональной программы, проведение школ профилактики онкологических заболеваний в Центрах по работе с населением г. Хабаровска (8 лекций) и г. Комсомольск-на-Амуре (5 лекций), муниципальных районах (17 лекций) силами онкологов онкокабинетов и врачей - методистов

- " -

- " -

- " -

1.1.6.

Проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике злокачественных новообразований в "День борьбы с онкологическими заболеваниями", "День борьбы с раком молочной железы", "День здоровья", Международный день отказа от курения, Всемирный день борьбы с курением.

Ежегодно в Хабаровском крае планируется проведение более 700 мероприятий профилактического характера, с охватом населения 45 000 человек, более 30 мероприятий из всего числа со средним охватом более 500 человек, большую часть плана мероприятий составляют профилактические акции для населения в торговых центрах, местах массового скопления людей, на предприятиях, в учебных заведениях

01.01.2019 -31.12.2024

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

Центр медицинской профилактики КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя;

создание культа здоровья, как фундаментального ценности жизни современного человека

1.1.7.

Организация обучения специалистов медицинских организаций по вопросам формирования здорового образа жизни, оказанию медицинской помощи населению при отказе от курения, при микронутриентной недостаточности, избыточном потреблении соли и сахара по образовательным программам ФГБУ ВО ДВГМУ Минздрава России и КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края ежегодно не менее 80 человек

- " -

министерство здравоохранения Хабаровского края;

ГБОУ ДПО ИПКСЗ;

медицинские организации Хабаровского края

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя;

создание культа здоровья, как фундаментальной ценности жизни современного человека

1.1.8.

Подведение итогов информационно-коммуникационной кампании, направленной на ранее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

31.12.2019;
31.12.2020;
31.12.2021;
31.12.2022;
31.12.2023;
31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ,

КГКУЗ "МИАЦ";

КГБУЗ "ККПБ";

медицинские организаций Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя;

создание культа здоровья, как фундаментальной ценности жизни современного человека

1.2.

Профилактика рака в группах повышенного риска

1.2.1

Формирование радиационно-гигиенического паспорта Хабаровского края

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева (далее - КГБУЗ "ККБ N 1");

медицинские организации Хабаровского края

создание радиационно-гигиенического паспорта Хабаровского края

1.2.2.

Проведение диспансеризации;

формирование групп риска методом анкетирования при проведении профилактических осмотров, диспансеризации:

число граждан, прошедших профилактические осмотры в Хабаровском крае, млн чел.: 2019 год - 0,553; 2020 год - 0,573; 2021 год - 0,593; 2022 год - 0,704; 2023 год - 0,786; 2024 год - 0,921;

охват граждан старше трудоспособного возраста (старше 60 лет мужчины и 55 женщины) в Хабаровском крае профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %:

2019 год - 25,8; 2020 год - 30,8; 2021 год - 36,8; 2022 год - 55,7; 2023 год - 65,3; 2024 год - 70,0

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

медицинские организации Хабаровского края

формирование профилактической ориентированности и онконастороженности в группах повышенного риска, приверженность к обязательному прохождению онкопрофилактических осмотров, скрининговых исследований

1.2.3.

Пропаганда средствами массовой информации необходимости своевременного прохождения диспансеризации среди населения;

разработка рекламно-информационных материалов:

- печатные материалы в т.ч. буклеты, листовки, плакаты - тираж 100 тыс. экз. ежегодно;

- видеоролики - 6 ед. ежегодно;

- интернет-баннеры - 10 экз. ежегодно;

- макеты наружной рекламы, в т.ч. стикеры, плакаты, баннеры - 4 ед. ежегодно

- " -

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

формирование профилактической ориентированности и онконастороженности в группах повышенного риска, приверженность к обязательному прохождению онкопрофилактических осмотров, скрининговых исследований

1.2.4.

Анализ показателей численности населения, прошедшего диспансеризацию (первый и второй этапы) и случаев поздней диагностики злокачественных новообразований для последующей разработки планов диспансеризации;

создание и ежегодная сверка регистра пациентов, прошедших диспансеризацию и регистра пациентов со злокачественными новообразованиями. С последующим разбором случаев расхождения информации

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

формирование профилактической ориентированности и онконастороженности в группах повышенного риска, приверженность к обязательному прохождению онкопрофилактических осмотров, скрининговых исследований

1.2.5.

Разработка и размещение наглядной справочной информации в медицинских организациях о необходимости и порядке прохождения медицинских исследований в рамках онкопоиска, диспансеризации и других видов профилактических осмотров

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

формирование профилактической ориентированности и онконастороженности в группах повышенного риска, приверженность к обязательному прохождению онкопрофилактических осмотров, скрининговых исследований

2.

Комплекс мер первичной профилактики, расширение программы диспансеризации с включением мероприятий по ранней диагностике онкологических заболеваний

2.1.

Проведение тематических противораковых акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на выявление рака на ранних стадиях развития (согласно календаря Всемирной организации здравоохранения)

01.01.2019-31.12.2024

Центр медицинской профилактики КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний;

увеличение доли больных, выявленных активно (профессиональные осмотры, диспансеризация), выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса к 2024 году до 63 %

2.2.

Информирование населения о факторах риска развития злокачественных новообразований, в т.ч. в средствах массовой информации, сети Интернет, на сайтах министерства здравоохранения Хабаровского края, медицинских организаций;

реализация специальных проектов в СМИ, создание программ /рубрик /сюжетов /графических вставок на федеральном и региональном телевидении, информационные статьи в печатных СМИ, ведение групп в социальных сетях, работа в тематических блогах;

размещение рекламно-информационных материалов в СМИ, в том числе на федеральных и региональных телеканалах

01.01.2019-31.12.2024

ГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

2019 год - охвачено не менее 50 % аудитории граждан старше 18 лет;

2020 год - охвачено не менее 70 % аудитории граждан старше 18 лет;

2021 год - охвачено не менее 70 % аудитории граждан старше 18 лет;

2022 год - охвачено не менее 70 % аудитории граждан старше 18 лет;

2023 год - охвачено не менее 70 % аудитории граждан старше 18 лет;

2024 год - охвачено не менее 70 % аудитории граждан старше 18 лет

2.3.

Противораковая просветительская и воспитательная работа среди населения;

создание сайта (приложения) с возможностью пройти тестирование, узнать подробную информацию о раке и способах лечения;

изготовление наружной рекламы по здоровому образу жизни, первичной профилактике онкологических заболеваний, отказе от вредных привычек;

подготовка цикла передач на телевидении с участием экспертов отрасли;

разработка информационных материалов о факторах риска злокачественных новообразований и пособий для населения по ранней диагностике злокачественных новообразований (постоянно)

- " -

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний. Увеличение доли больных, выявленных активно (профессиональные осмотры, диспансеризация), выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса к 2024 году до 63 %;

создание, тиражирование и распространение информационных материалов по профилактике злокачественных новообразований

2.4.

Разработка и размещение наглядной справочной информации в медицинских учреждениях о необходимости и порядке прохождения медицинских исследований в рамках диспансеризации, скрининговых программ и другие виды профилактических осмотров;

эффективная диспансеризация населения с предраковыми заболеваниями, особенно лиц группы наблюдения облигатных предраков (вторичная профилактика) при обязательном и полном выполнении стандарта обследования

01.01.2019 -31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса к 2024 году до 63 %

2.5.

Регулярный анализ показателей численности населения, прошедшего диспансеризацию (первый и второй этапы) и повышение данных показателей:

анализ показателей численности населения, пошедших первый этап диспансеризации - ежегодно

анализ показателей численности населения, пошедших второй этап диспансеризации - ежегодно;

достижение показателя численности населения, прошедших диспансеризацию - 95 % к 2024 году

- " -

КГКУЗ "МИАЦ"

повышение уровня информированности населения Хабаровского края о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний;

увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) до 58,0 % к 2024 году

2.6.

Формирование системы обучения медицинских специалистов в крае первичной профилактики рака и тотальная онконастороженность врачей всех специальностей;

в КГБОУ ДПО ИПКСЗ в образовательные программы профессиональной переподготовки и повышения квалификации свыше 144 часов в раздел "Смежные дисциплины" для специалистов с высшим медицинским образованием включить тема "Факторы риска, первичная диагностика и скрининг злокачественных заболеваний, пути профилактики";

в раздел "Факультативы" включить темы: "Факторы риска, ранняя диагностика и профилактика онкологических заболеваний" (специальность "Стоматология"); "Современные теории канцерогенеза. Особенности диагностики и лечения злокачественных новообразований"

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

медицинские организации Хабаровского края

обучение врачей вопросам первичной профилактики рака 2019 год - охвачено не менее 50 %;

2020 год - охвачено не менее 60 %;

2021 год - охвачено не менее 70 %;

2022 год - охвачено не менее 80 %;

2023 год - охвачено не менее 90 %;

2024 год - охвачено не менее 95 %;

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса к 2024 году до 63 %

2.7.

Формирование системы повышение квалификации медицинских специалистов Хабаровского края в области первичной профилактики рака и тотальной онконастороженности врачей всех специальностей за счет проведения целевого очного и заочного обучения, распространения информационных материалов для врачей различных специальностей, внедрения блока первичной профилактики злокачественных новообразований в программу обучения студентов КГБОУ СПО "Хабаровский государственный медицинский колледж" (далее - медицинский колледж), КГБОУ ДПО ИПКСЗ, и федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ДВГМУ, по согласованию)

- " -

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

медицинский колледж;

ДВГМУ (по согласованию)

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса к 2024 году до 63 %

2.8.

Формирование положительного образа врача - онколога, онкологического медицинского учреждения, повышение мотивации и приверженности лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования, проведение школ онкологического пациента 4 раза в год и при необходимости, статьи и интервью в краевые СМИ - не менее 6 за год;

участие в Общественном совете при министерстве здравоохранения Хабаровского края

31.12.2019;
31.12.2020;
31.12.2021;
31.12.2022;
31.12.2023;
31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний;

увеличение доли больных, выявленных активно (профилактические осмотры, диспансеризация), выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса к 2024 г. до 63 %

3.

Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний

3.1.

Активное выявление доклинического рака среди "здоровых" людей, входящих в группы риска по раку, с помощью инструментальных и гистоцитологических исследований

01.07.2019-31.12.2024

медицинские организации Хабаровского края

достижение к 2024 году следующих результатов:

- снижение уровня смертности от новообразований до уровня 178,7 случая на 100 тыс. человек;

- увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса до 63 %;

- снижение одногодичной летальности пациентов с злокачественными новообразованиями до уровня 17,3 %

3.2.

Введение в стандарт обследования лиц, группы повышенного онкологического риска специального перечня процедур скрининга:

- ежегодный маммографический скрининг рака молочной железы у женщин старше 50 лет,

- цитологический скрининг предрака и рака шейки матки,

- скрининг рака и предрака толстой кишки с помощью анализа кала на скрытую кровь,

- скрининг рака предстательной железы с помощью определения уровня ПСА в крови

- " -

-"-

повышение онкологической настороженности у медицинского персонала медицинских организаций первичного звена здравоохранения;

повышение качества онкологического компонента диспансеризации населения;

увеличение к 2024 году удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса до 63 %

3.3.

Проведение видеоселекторных семинаров с медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь по вопросам онкологической настороженности (клиника, диагностика, ранее выявление), согласно графику

01.01.2019-31.12.2024
ежегодно

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края;

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

-"-

3.4.

Проведение диспансерного наблюдения за больными, входящими в группы риска, с привлечением врачей разного профиля;

контроль со стороны главных врачей медицинских организаций края за направлением пациентов с подозрением на злокачественные новообразования, выявленных в ходе диспансеризации, в КГБУЗ "ККЦО", КГБУЗ "ОД"

01.01.2019-31.12.2024
ежегодно

медицинские организации Хабаровского края

повышение онкологической настороженности у медицинского персонала медицинских организаций первичного звена здравоохранения. Повышение качества онкологического компонента диспансеризации населения;

увеличение к 2024 году удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса до 63 %

3.5.

Разбор запущенных случаев онкологических заболеваний на экспертном совете министерства здравоохранения Хабаровского края с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть

01.01.2019-31.12.2024
ежеквартально

министерство здравоохранения Хабаровского края;

медицинские организации Хабаровского края

повышение онкологической настороженности у медицинского персонала медицинских организаций первичного звена здравоохранения. Повышение качества онкологического компонента диспансеризации населения;

увеличение к 2024 году удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса до 63 %

3.6.

Разработка методических рекомендаций по диспансеризации взрослых с предраковыми заболеваниями, а также стандартов с алгоритмами дальнейшего ведения пациентов с обязательной регистрацией лиц повышенного онкологического риска

01.01.2019 -31.12.2024

КГБОУ ДПО ИПКСЗ,

КГБУЗ "ККЦО";

главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края

повышение онкологической настороженности у медицинского персонала медицинских организаций первичного звена здравоохранения;

повышение качества онкологического компонента диспансеризации населения. Увеличение к 2024 году удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях опухолевого процесса до 63 %

4.

Развитие амбулаторно-поликлинического звена онкологической службы

4.1.

Развитие сети Центров амбулаторной онкологической помощи населению Хабаровского края (ЦАОП), подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края:

на базе КГБУЗ "ККЦО" (2019 год);

на базе КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ "РБ Лазо", 2020 год);

на базе КГБУЗ "Верхнебуреинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ "Верхнебуреинская ЦРБ", 2021 год),

на базе КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ "Николаевская ЦРБ", 2023 год),

- на базе КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ "Советско-Гаванская РБ", 2024 год)

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "РБ Лазо ";

КГБУЗ "Верхнебуреинская ЦРБ";

КГБУЗ "Николаевская ЦРБ";

КГБУЗ "Советско-Гаванская РБ"

сокращения сроков диагностики и повышения ее качества как результат создания на базе многопрофильных больниц 5 центров амбулаторной онкологической помощи, обладающих полным спектром оборудования и специалистов иных специальностей, необходимых для комплексной и быстрой диагностики основных видов злокачественных новообразований на принципах мультикомандного подхода;

помимо проведения "онкопоиска", функциями данных центров амбулаторной онкологической помощи будут являться: диспансерное наблюдение, проведение химиотерапевтического лечения в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, мониторинг лечения

4.2.

Повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического и терапевтического оборудования

01.07.2019-31.12.2024

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД"

повышение доступности высокотехнологичных дистанционных методов лечения для пациентов с онкологическими заболеваниями: 3D - конформная лучевая терапия на лимфатических узлах:

2018 год - 474 человек, 2019 год - 480 человек, 2020 год. - 520 человек, 2021 год - 525 человек, 2022 год - 623 человека, 2023 год - 631 человек, 2024 год - 649 человек;

повышение доступности высокотехнологичных методов лечения методом брахитерапии для пациентов с онкологическими заболеваниями: Контактные методы лучевой гамматерапии (брахитерапия):

2018 год - 134 человека, 2019 год - 135 человек, 2020 год - 148 человек, 2021 год - 152 человека, 2022 год - 174 человек, 2023 год - 186 человек, 2024 год - 202 человека;

повышение доступности высокоэффективных, в сочетании с химиотерапией, радиотерапевтических методов лечения с использованием клинических рекомендаций

4.3.

Сокращение и оптимизация маршрута пациента при первичной диагностике онкологического заболевания за счет увеличения диагностической базы ЦАОП и рационального использования оборудования медицинских организаций края, оказывающих специализированную онкологическую помощь и подключение к централизованным системам (подсистемам) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края, "Телемедицинские консультации"

01.01.2019 -31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "РБ Лазо ";

КГБУЗ "Верхнебуреинская ЦРБ";

КГБУЗ "Николаевская ЦРБ";

КГБУЗ "Советско-Гаванская РБ"

повышение доступности, специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

4.4.

Полноценное функционирование первичных онкологических кабинетов с укомплектованием их всех врачами-онкологами, подключенных к централизованным системам (подсистемам) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края, "Телемедицинские консультации"

- " -

медицинские организации Хабаровского края

повышение доступности, специализированной онкологической медицинской помощи

4.5.

Увеличение количества осмотренных больных со злокачественными новообразованиями за счет повышения эффективности и соблюдения сроков диспансерного наблюдения, согласно утвержденных Порядков

- " -

- " -

повышение доступности, специализированной онкологической медицинской помощи;

формирование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в специализированных медицинских организациях;

внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

4.6.

Развитие стационарзамещающих лечебных технологий, в том числе с использованием радиотерапевтического оборудования и лекарственного противоопухолевого лечения в амбулаторных условиях

01.01.2019 -31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

медицинские организации Хабаровского края

повышение доступности, специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

4.7.

Формирование системы контроля качества и соблюдения сроков диагностики и лечения онкологических заболеваний

- " -

- " -

- " -

4.8.

Введение контроля за сроками и объемами обследования пациентов во время динамического наблюдения со стороны заведующих поликлиническими отделениями, поликлиниками центральных районных и городских больниц;

доработка медицинских информационных систем, подключенных к централизованным системам (подсистемам) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края, "Телемедицинские консультации"

- " -

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

контроль даты приема в медицинской организации первичного звена, на котором впервые поставлено подозрение на злокачественное новообразование;

контроль полноты назначения лабораторной и инструментальной диагностики для направления в КГБУЗ "ККЦО";

полноценный форматно-логический контроль всего цикла обследования и лечения пациента, включая медицинские документы организаций первичного звена;

оперативное (не более часа) реагирование на нарушение сроков маршрутизации, неправильного (неполного) направления в онкологический диспансер;

регистрация и ответ на жалобы пациентов ("горячая линия")

4.9.

Организация регулярных дистанционных консультаций специалистов амбулаторной онкологической сети с использованием телемедицинских средств связи в рамках централизованной системы (подсистемы) "Телемедицинские консультации"

01.07.2019-31.12.2024

КГКУЗ "МИАЦ";
медицинские организации Хабаровского края

увеличение количества телемедицинских консультаций до 50 консультаций в месяц;

проведение мониторинга эффективности телемедицинского консультирования

5.

Совершенствование специализированной медицинской помощи

5.1

Переоснащение медицинским оборудованием КГБУЗ "ККЦО", КГБУЗ "ОД":

2019 год:

- КГБУЗ "ККЦО"

- КГБУЗ "ОД"

2020 год:

- КГБУЗ "ККЦО"

- КГБУЗ "ОД"

2021 год:

- КГБУЗ "ККЦО"

2022 год:

- КГБУЗ "ККЦО"

2023 год:

- КГБУЗ "ККЦО"

2024 год:

- КГБУЗ "ККЦО"

31.12.2019


31.12.2020


31.12.2021

31.12.2022

31.12.2023

31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД"

определены медицинские организации, оказывающие помощь больным с онкологическими заболеваниями, (диспансеров/больниц) участвующие в переоснащении медицинским оборудованием;

заключено соглашение с Министерством здравоохранения Российской Федерации о предоставлении иных межбюджетных трансфертов субъектам Российской Федерации на переоснащение региональной медицинской организации, оказывающей помощь больным с онкологическими заболеваниями, медицинским оборудованием;

реализовано соглашение о предоставлении иных межбюджетных трансфертов субъектам Российской Федерации на переоснащение региональных медицинских организаций, оказывающих помощь больным с онкологическими заболеваниями, медицинским оборудованием

5.2.

Строительство объекта "Межрайонный онкологический диспансер г. Комсомольска-на-Амуре"

31.12.2021

министерство строительства Хабаровского края;

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ОД"

достижение к 2024 году следующих результатов:

снижения уровня смертности от новообразований до уровня 178,7 случая на 100 тыс. человек;

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях опухолевого процесса до 63 %;

увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более до 60 %;

снижения одногодичной летальности пациентов с злокачественными новообразованиями до уровня 17,3 %;

повышение доступности и качества специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в рутинную практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

5.3.

Выполнение протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями (цитотоксические, таргетные, имуноонкологические и гормональные препараты);

переход на использование новых федеральных клинических рекомендаций по профилю онкология, в том числе химиотерапии, с целью обеспечения доступности лекарственных препаратов;

применение персонализированных подходов к использованию таргетной и иммунной терапии, основываясь на данные иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований с целью повышения эффективности противоопухолевого лечения

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

достижение к 2024 году следующих результатов:

снижение уровня смертности от новообразований до уровня 178,7 случая на 100 тыс. человек;

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях опухолевого процесса до 63%;

увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более до 60 %;

снижение одногодичной летальности пациентов с злокачественными новообразованиями до уровня 17,3 %;

повышение доступности и качества специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

5.4.

Тиражирование эффективных методов диагностики и лечения злокачественных новообразований, в том числе с использованием телемедицинских технологий;

внедрение в практику принципов телепатологии, осуществление удаленных консультаций (телеконсультаций) по высококачественным цифровым копиям гистологических препаратов с целью установления и/или уточнения диагноза, экспертной оценки качества гистологических и иммуногистохимических препаратов;

создание архива сложных и редких диагностических случаев на основе высококачественных цифровых копий предметных стекол с использованием цифрового сканера гистологических препаратов;

обучение врачей патологоанатомов по узким вопросам онкологической патологии (онкоурология, онкогинекология, онкопульмонология, онкогематология) на циклах усовершенствования и тематических конференциях не реже 1 раза в год;

стандартизация качества иммуногистохимичеких исследований, участие в Программе контроля качества иммуногистохимических исследований;

внедрение современных методов диагностики в практику (определение остаточной опухолевой нагрузки после неоадьювантной терапии при раке молочной железы, определение, иммуногистохимическим методом микросателитной нестабильности при колоректальном раке, совместно с клинико-диагностической лабораторией продолжить работу по генетическому анализу при раке легкого (мутация гена EGFR, гена KRAS и NRAS)

01.01.2019 -31.12.2024

- " -

повышение доступности и качества специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

5.5.

Эффективное использование приобретенного высокотехнологичного оборудования;

внедрение новых диагностических технологий (цитогенетических и молекулярно-генетических). Повышение возможностей проведения числа исследований МСКТ в отделении лучевой диагностики и сокращение времени ожидания исследования

01.01.2019 -31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

повышение доступности и качества специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в рутинную практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций;

повышение эффективности использования "тяжелого" радиотерапевтического оборудования для лечения злокачественных новообразований по сравнению с базовым периодом на 10 %

5.6.

Внедрение высокоэффективных радиологических, химиотерапевтических, комбинированных, хирургических методов лечения в соответствии с клиническими рекомендациями

- " -

- " -

повышение доступности и качества специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в рутинную практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

5.7.

Увеличение количества эндоскопических и реконструктивно-пластических операций

- " -

- " -

повышение доступности и качества специализированной онкологической медицинской помощи

5.8.

Повышение доступности высокотехнологических методов лечения для пациентов с онкологическими заболеваниями

01.01.2019 -31.12.2024

КГБУЗ "ККЦО";
КГБУЗ "ОД";
медицинские организации Хабаровского края

дополнительное оснащение оперативных залов для снижения времени ожидания хирургического лечения в торакальном и абдоминальном отделениях до 1 - 3 дней;

дополнительное оснащение двух операционных видеоэндоскопическими стойками для выполнения лапароскопических и торакоскопических операций;

увеличение количества эндоскопических вмешательств при опухолях толстого кишечника, желудка, предстательной железы, почек, легкого;

увеличение количества первично реконструктивно-пластических операций при опухолях молочной железы до 30 % от общего количества оперативных хирургических вмешательств

5.9.

Формирование системы контроля качества диагностики, лечения и динамического наблюдения пациентов онкологического профиля;

обеспечение полноты ввода данных на всех этапах диагностики и лечения пациента в МИС "Медиалог";

учет направления на химиотерапевтическое лечение, включая автоматизированный контроль соответствия плана лечения и схемы рекомендованного лечения и фактически оказанного лечения;

разработка автоматизированного контроля постановки пациента на диспансерное наблюдение по месту жительства

01.01.2019 -31.12.2024

КГКУЗ "МИАЦ";

КГБУЗ ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского краям

учет направления на химиотерапевтическое лечение, включая автоматизированный контроль соответствия плана лечения и схемы рекомендованного лечения и фактически оказанного лечения;

разработка автоматизированного контроля постановки пациента на диспансерное наблюдение по месту жительства

5.10.

Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями для проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров

01.01.2019 -31.12.2024

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (далее - ХКФОМС, по согласованию)

Достижение к 2024 году следующих результатов:

увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более до 60 %;

снижение одногодичной летальности пациентов со злокачественными новообразованиями до уровня 17,3 %;

повышение доступности и качества специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

6.

Реабилитация онкологических пациентов

6.1.

Выделение в КГБУЗ "ККЦО" коечного фонда для реабилитации больных

01.01.2024 - 31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО"

своевременное восстановление состояния здоровья пациентов со злокачественными новообразованиями после радикального и комплексного лечения

6.2.

Увеличение доли лапароскопических оперативных вмешательств у больных с ранними стадиями злокачественными новообразованиями и одномоментных реконструктивно-восстановительных операций после радикального хирургического лечения онкологических больных для оптимизации реабилитации 2-го этапа;

переоснащение парка устройств для лучевой терапии отдела медицинской физики с целью увеличения частоты применения 3-Д конформной (щадящей окружающие нормальные ткани) лучевой терапии для лечения онкологических больных

- " -

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

достижение к 2024 году следующих результатов:

- снижение уровня смертности от новообразований до уровня 177,8 случая на 100 тыс. человек;

- увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более до 60 %

6.3.

Мониторинг числа больных, прошедших медицинскую реабилитацию

- " -

- " -

увеличение количества больных, получивших реабилитацию на 2 и 3 этапе с учетом утвержденного коечного фонда подразделений реабилитации

6.4.

Организация программ психосоциальной поддержки онкологических больных (школ для онкологического больного; для родственников - по уходу за тяжелым пациентом) в рамках программы реабилитации в КГБУЗ "ККЦО"

01.01.2019 -31.12.2024

КГБУЗ "ККЦО"

увеличение количества больных, получивших реабилитацию на 2 и 3 этапе с учетом утвержденного коечного фонда подразделений реабилитации

6.5.

Внедрение программ психосоциальной поддержки онкологических больных в подразделениях развернутых в крае для реабилитации

- " -

КГБУЗ "ККЦО";
КГБУЗ "ОД";
медицинские организации Хабаровского края

достижение к 2024 году следующих результатов:

- снижение уровня смертности от новообразований до уровня 178,7 случая на 100 тыс. населения;

- увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более до 60 %;

- увеличение количества больных, получивших реабилитацию на 2 и 3 этапе с учетом утвержденного коечного фонда подразделений реабилитации

7.

Комплекс мер по развитию паллиативной помощи онкологическим пациентам

7.1.

Формирование инфраструктуры паллиативной помощи, как этапа ведения пациентов с распространенной формой злокачественного новообразования, дальнейшее развитие реабилитационной базы для онкологических пациентов.

ПМП оказывается в 46 учреждениях. Работает 50 кабинетов ПМП, 14 выездных патронажных служб (в т.ч. 8 - взрослых, 6 - для детей);

по итогам 2018 года в Хабаровском крае функционирует 344 паллиативных коек для взрослых, в том числе 42 онкологических и 3 койки для детей (все онкологические);

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи паллиативной помощи взрослым (на 100 тыс. взрослого населения) - 31,9;

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям (на 100 тыс. детского населения) - 1,1;

запланировано улучшение доступности оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях взрослого населения, через оказание помощи в кабинетах паллиативной медицинской помощи и выездными патронажными бригадами

- " -

министерство здравоохранения Хабаровского края;
КГБУЗ "ККЦО";
КГБУЗ "ОД";
медицинские организации Хабаровского края

повышение доступности паллиативной медицинской помощи и улучшение качества ее оказания

7.2

Отработка алгоритма взаимодействия с министерством социального развития, опеки и попечительства Хабаровского края, религиозными организациями, волонтерским движением по вопросам сотрудничества по развитию паллиативной помощи и уходу за пациентами на дому и в медицинских организациях

01.07.2019 -31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края

сформировано эффективное межотраслевое взаимодействие с министерством социальной защиты населения Хабаровского края, религиозными организациями, волонтерским движением по вопросам сотрудничества по развитию паллиативной помощи и уходу за пациентами на дому и в медицинских организациях

7.3.

Разработка мероприятий по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения, религиозными организациями, волонтерским движением по вопросам сотрудничества по развитию паллиативной медицинской помощи:

совершенствование отделения паллиативной помощи онкологических пациентов на базе КГБУЗ "ККЦО" в 2020 году, формирование эффективного межотраслевого взаимодействия с общественными, благотворительными и некоммерческими организациями (церковь, волонтеры, организации пациентов)

01.07.2019 -31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО"

повышение доступности паллиативной медицинской помощи и улучшение качества ее оказания

7.4.

Совершенствование нормативной базы паллиативной медицинской помощи в крае в 2020 году (обновление приказа, порядка оказания паллиативной помощи пациентам онкологического профиля, обновление схемы маршрутизации)

- " -

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

достижение к 2024 году следующих результатов:

- снижение уровня смертности от новообразований до уровня 178,7 случая на 100 тыс. человек;

- увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более до 60 %

7.5.

Выборка наркотических средств в рамках заявленной потребности, в соответствии с планом распределения наркотических анальгетиков, 100% для купирования хронического болевого синдрома у нуждающихся (ежегодно)

- " -

- " -

- " -

7.6.

Обучение медицинских кадров по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи

- " -

КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

КГБПОУ "Хабаровский государственный медицинский колледж" министерства здравоохранения Хабаровского края

медицинские организации Хабаровского края

- " -

8.

Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы Хабаровского края

8.1.

Формирование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Хабаровского края

Мероприятия по техническому и кадровому обеспечению возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Хабаровского края в рамках регионального проекта Хабаровского края "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ)", с целью повышения качества и соблюдения сроков оказания медицинской помощи на всех этапах (диагностика, лечение, реабилитация, паллиативная помощь):

- разработка плана по внедрению и развитию практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи.

- разработка плана мероприятий по дистанционному обучению специалистов и врачей первичного звена;

- проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций врачами-специалистами КГБУЗ "ККЦО" с медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Хабаровского края, в течение суток с момента получения заявки и медицинской документации пациента;

- проведение телемедицинских консультаций врачами-специалистами КГБУЗ "ККЦО" с медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Хабаровского края по разбору клинических случаев для обучения;

- проведение виртуальных осмотров пациентов и удаленных консилиумов врачами-специалистами КГБУЗ "ККЦО".

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

развитие телемедицинских узлов КГБУЗ "ККЦО" и КГБУЗ "ОД" (г. Комсомольск-на-Амуре) с целью проведения экстренных очных и заочных телемедицинских консультаций, удаленных консилиумов для медицинских организаций Хабаровского края силами отдела медицинских информационных технологий и телемедицины, а также специалистов КГБУЗ "ККЦО" и специалистов онкологического диспансера в течение суток с момента получения заявки и медицинской документации пациента; плановые еженедельные телемедицинские консультации - вебинары - видеоселекторы для медицинских организаций Хабаровского края с целью отработки вопросов выполнения целевых показателей и сигнальных индикаторов, и маршрутизации пациентов;

разборы клинических случаев по плану обучения, проведение виртуальных осмотров по запросам медицинских организаций

8.2.

Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами

Мероприятия, направленные на обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами:

внедрение в работу региональной онкологической службы системы контроля качества оказания медицинской помощи онкологическим больным в соответствии с клиническими рекомендациями;

осуществление дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий;

участие в еженедельных (два раза в неделю) межрегиональных видеоконференциях с разбором клинических случаев "Актуальные вопросы диагностики и лечения злокачественных новообразований с ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России". Представление на разбор клинических случаев из КГБУЗ "ККЦО" - 2 раза в год;

проведение ежеквартальных научно-практических конференций, ежегодных секций международного конгресса "Доказательная медицина" с участием представителей научных медицинских исследовательских центров, сотрудников профильных кафедр ДВГМУ и КГБОУ ДПО ИПКСЗ;

- в рамках работы Хабаровского онкологического общества проведение мастер-классов, круглых столов, семинаров и других форм образовательных мероприятий в том числе с применением дистанционных технологий (согласно ежегодному графику мероприятий);

- проведение клинико-анатомических конференций с участием врачей первичного звена, онкологов медицинских учреждений Хабаровского края, в том числе в формате видеоконференций (ежеквартально);

- направление документов по системе телемедицинских консультаций Минздрава России на консультации специалистами научных медицинских исследовательских центров или проведение междисциплинарных консилиумов при осложнениях противоопухолевого лечения и резистентности лечения злокачественных новообразований (по показаниям)

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

повышение качества оказания специализированной медицинской помощи по профилю "онкология"

8.3.

Оказание медицинской помощи на основе клинических рекомендаций

Внедрение инновационных методов лечения онкологических пациентов на основе клинических рекомендаций;

широкое применение современных методов введения лекарственных веществ; современных систем введения химиопрепаратов, снижающих риски инфицирования;

своевременное информирование сотрудников КГБУЗ "ККЦО" и онкологов края об изменениях в действующих и введении новых клинических рекомендаций для оказания медицинской помощи населению со злокачественными новообразованиями Хабаровского края;

регулярные проверки действующих в медицинских организациях онкологической службы края алгоритмов диагностики, лечения и реабилитации онкологических пациентов на предмет их соответствия утвержденным клиническим рекомендациям (размещенных на сайте http://cr.rosminzdrav.ru);

внедрение новых схем лечения, в соответствии с клиническими рекомендациями и разработанными клинико-статистические группы с таргентными препаратами с анализом практического выполнения в рамках контроля качества помощи на основании сданных и проверенных реестров в ФОМС в соответствии с Постановление Правительства Хабаровского края от 28.12.2018 N 500-пр "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

повышение доступности и качества оказания специализированной онкологической медицинской помощи;

внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций

2019 год - 50 % от всех схем лечения;

2020 год - 60 %;

2021 год - 70 %;

2022 год - 75 %;

2023 год - 75 %;

2024 год - 75%

8.4.

Внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи

Обеспечение мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи и безопасности медицинской деятельности;

подготовка распорядительных документов министерства здравоохранения Хабаровского края, направленных на обеспечение внутреннего контроля качества медицинской помощи онкологическим пациентам и безопасности медицинской деятельности;

мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании онкологической медицинской помощи населению;

обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов с применением централизованной системы (подсистемы) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края;

внедрение новых диагностических технологий (цитогенетических и молекулярно-генетических) на базе патологоанатомического отделения КГБУЗ "ККЦО" министерства здравоохранения Хабаровского края;

повышение качества и эффективности лечения онкологических заболеваний;

в целях повышение качества и эффективности лечения онкологических заболеваний необходимо провести модернизацию материально-технической базы КГБУЗ "ККЦО";

пересмотр порядков оказания медицинской помощи по профилю онкология в часть установления исчерпывающих стандартов оснащения для онкологических диспансеров в зависимости от численности прикрепленного населения или мощности диспансера;

внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

повышение доступности и качества оказания специализированной онкологической медицинской помощи;

формирование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в специализированных медицинских организациях

8.5.

Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы Хабаровского края

8.5.1.

Создание единого цифрового контура в медицинских организациях Хабаровского края в рамках регионального проекта Хабаровского края "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)"

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

повышение доступности специализированной медицинской помощи по профилю "онкология"

8.5.2.

Унификация ведения электронной медицинской документации и справочников в онкологической службе края;

модернизация и развитие региональной информационной системы в сфере здравоохранения, в части внедрения региональной централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями". Создание специализированной онкологической электронной истории болезни

- " -

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГБУЗ "ККЦО";

КГБУЗ "ОД";

медицинские организации Хабаровского края

обеспечивается маршрутизация пациентов с онкологическими заболеваниями и контроль состояния их здоровья на всех этапах оказания медицинской помощи, предусматривающей подключение и информационный обмен между структурными подразделениями медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края, общего профиля, оказывающих медицинскую помощь больным онкологическими заболеваниями. Создана специализированная онкологическая электронная история болезни

8.5.3.

Внедрение региональной централизованной информационной системы "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" - Краевой онкологический регистр;

мероприятия реализуются в рамках регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)" Приоритетного проекта "Здравоохранение";

в Хабаровском крае функционирует централизованная система "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями", к которым подключены 100 % структурных подразделений государственных медицинских организаций общего профиля и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным онкологическими заболеваниями

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

система обеспечивает сбор, хранение и выдачу по запросам информации об итогах оказания учреждениями здравоохранения медицинской помощи гражданам

8.5.4.

Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы "квотирование";

обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов в централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края

01.01.2020 - 31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

100 % направлений на консультации в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным онкологическими заболеваниями диагностические исследования, осуществляются в электронном виде

8.5.5.

Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании онкологической медицинской помощи населению

01.01.2020 - 31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки

8.5.6.

Анализ качества оказания медицинской помощи по профилю "онкология"

- " -

- " -

обеспечение врачей-онкологов оперативной высококачественной информацией для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения, повышения точности, оперативности и информативности данных о лечебно-диагностическом процессе, освобождение сотрудников от бумажной работы;

создание возможности хранения и предоставления доступа к электронным медицинским данным в любой момент времени, осуществления контроля качества диагностики и лечения на всех этапах лечебно-диагностического процесса

8.5.7.

Внедрение региональной централизованной информационной системы "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" - Краевой онкологический регистр;

мероприятия реализуются в рамках регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)" Приоритетного проекта "Здравоохранение". В Хабаровском крае функционирует централизованная система "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями", к которым подключены 100 % структурных подразделений государственных медицинских организаций общего профиля и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным онкологическими заболеваниями

01.01.2020 - 31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки

8.5.8.

Формирование механизма мультидисциплинарного контроля и анализа предоставляемых медицинскими организациями данных;

использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив), как основы для телемедицинских консультаций

- " -

- " -

повышение качества диагностики и оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями. Обеспечено хранение диагностических медицинских изображений пациента в цифровом виде и предоставление медицинскому работнику доступа к изображениям и описаниям исследований, снижены затраты на рентгеновскую пленку и реагенты минимум на 50%, за счет уменьшения повторных исследований, полный переход на беспленочный документооборот в 2024 году, сокращено время на проведение анализа от забора биоматериала до поступления результатов

8.5.9.

Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", создания возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест онкологов компьютерной техникой

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

формирование единого информационного пространства онкологической службы края;

подключение в региональную онкологическую информационную систему всех онкологических подразделений

8.5.10.

Обеспечение вычислительных мощностей для функционирования подсистем медицинской организации

- " -

- " -

приобретение и ввод в эсплуатацию автоматизированных рабочих мест различных типов, источников бесперебойного питания, принтеров различных типов, многофункциональных устройств различных типов, серверов хранения данных и другие виды компьютерного оснащения, телекоммуникационного оборудования и средств защиты информации

8.5.11.

Обеспечение защищенной сети передачи данных от медицинских организаций края до ЦАОП, КГБУЗ "ККЦО"

01.01.2019-31.12.2024

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

обеспечение защищенная сеть передачи данных от медицинских организаций края до онкологического диспансера

8.5.12.

Проведение обучения медицинских работников, оснащённых автоматизированными рабочими местами, использованию информационно-коммуникационных технологий в системе здравоохранения с учётом профиля их деятельности в 2019-2024 годах

01.01.2019-31.12.2024

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организаций Хабаровского края

проведение обучения 100 % медицинских работников, оснащённых автоматизированными рабочими местами, использованию информационно-коммуникационных технологий в системе здравоохранения по профилю онкологии

8.5.13.

Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра

- " -

министерство здравоохранения Хабаровского края;

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

формирование единого информационного пространства онкологической службы Хабаровского края

8.5.14.

Краевой онкологический регистр (централизованная система "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" Хабаровского края) интегрирован:

· с ЕГИСЗ;

· с раковым регистром КГБУЗ "ККЦО";

· с медицинской информационной системой учреждений здравоохранения Хабаровского края;

· системой квотированного направления на консультации и обследования в КГБУЗ "ККЦО" и КГБУЗ "ОД";

· системой телемедицинских консультаций;

· радиологической сетью Хабаровского края;

системой информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования и другими

- " -

КГКУЗ "МИАЦ";

медицинские организации Хабаровского края

оперативно формируется регламентная и аналитическая отчетная документация

8.5.15.










.

Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайтов учреждений, инфоматов

01.01.2019-31.12.2024

- " -

созданы комфортные условия ожидания для снижения эмоциональной напряженность как у сотрудников регистратуры, так и у пациентов;

ускорено время обслуживания пациентов в регистратуре, "живая" очередь сокращена до минимума; сокращено время пребывания пациента в регистратуре;

обеспечена возможность оперативного и ретроспективного анализа оценок обслуживания в регистратуре;

создан инструмент для принятия обоснованных решений в части организации эффективного процесса обслуживания пациентов в регистратуре

9.

Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Меры по обеспечению укомплектованности кадрами медицинских организаций:

ежегодный мониторинг кадрового состава онкологической службы, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание электронной базы вакансий;

формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников (решение социально-бытовых вопросов, содействие профессиональному росту через переподготовку, обучение в ординатуре и др.; проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года"; "Лучший средний медицинский работник года");

в Хабаровском крае разработана и действует программа "Земский доктор" для привлечения специалистов в районы края с предоставлением единовременной компенсационной выплаты в размере 1 млн. рублей;

повышение профессиональной квалификации медицинского персонала первичного звена здравоохранения, врачей-онкологов, врачей-радиологов и других специалистов, участвующих в оказании онкологической помощи населению;

 целевая подготовка молодых специалистов, непрерывное повышение профессионализма врачей-онкологов, технического персонала лечебно-диагностических подразделений. внедрение системы целевой подготовки молодых специалистов (онкологов) с закреплением их в районах в соответствии с действующим законодательством;

повышение квалификации специалистов онкологической службы на базе научных центров России и за её пределами

01.01.2019-31.12.2024
ежегодно

министерство здравоохранения Хабаровского края;
КГБОУ ДПО ИПКСЗ;
медицинские организации Хабаровского края

обеспечение полной и достоверной информации по кадровому составу онкологической службы края;

с целью комплектования учреждений здравоохранения, оказывающих онкологическую помощь населению в 2019 году планируется направить на целевое обучение по программам ординатуры по специальности "онкология" 5 человек, профессиональную переподготовку по специальности "онкология" пройдут 5 человек, также будет привлечено 6 специалистов из иных организаций;

для комплектования в учреждений в 2020 году по программам ординатуры планируется направить по специальностям "онкология" 3 человека. Профессиональную переподготовку по специальности "онкология" пройдут 3 человека, будет привлечено 4 специалиста из иных организаций;

для комплектования в учреждений в 2021 году по программам ординатуры планируется направить по специальностям "онкология" 2 человека; профессиональную переподготовку по специальности "онкология" пройдет 1 человек, будет привлечено 4 специалиста из иных организаций"