Действующий

Об утверждении Примерной инструкции по делопроизводству в органах местного самоуправления городских, сельских поселений Хабаровского края (с изменениями на 20 сентября 2016 года)


ПРИЛОЖЕНИЕ N 27
к подпункту 14.1.19

(дополнительно включено
Распоряжением Губернатора Хабаровского края
от 20 сентября 2016 года N 464-р
)

Форма


Наименование органа местного самоуправления

УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности руководителя органа местного самоуправления

АКТ

_______________ N ______________

(подпись)

(расшифровка подписи)

г. Хабаровск

(дата)

о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

На основании

(название и выходные данные перечня документов

с указанием сроков их хранения)

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие практическое

значение документы фонда N

(название фонда)

N п/п

Заголовок дела (групповой заголовок документов)

Годы

Номер описи*

Индекс по номенклатуре дел

Количество ед. хр.

Сроки хранения и номера статей по перечню

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого

ед. хр. за

годы.

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за _________ годы утверждены ЭПМК

(наименование уполномоченного органа исполнительной власти

Хабаровского края в области архивного дела)

(протокол от ____________ N __________).

______________

*При выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации графы 4,5 не заполняются.

Наименование должности лица, проводившего экспертизу ценности документов

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от____________ N __________

     Документы в количестве

ед. хр.:

- на бумажном носителе весом

кг сданы на уничтожение;

- на электронном носителе сданы на уничтожение

(способ уничтожения)

Наименование должности

работника, сдавшего документы

(подпись)

(расшифровка подписи)

     (дата)

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности работника архива, внесшего изменения в учетные документы

(подпись)

(расшифровка подписи)

     (дата)