Об утверждении Примерной инструкции по делопроизводству в органах местного самоуправления городских, сельских поселений Хабаровского края (с изменениями на 20 сентября 2016 года)

Наименование органа местного самоуправления

АКТ

УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности руководителя органа местного самоуправления

N

(подпись)

(расшифровка подписи)

г. Хабаровск

(дата)

об утрате документов

Фонд N

(название фонда)

В результате _________________________ установлено отсутствие в фонде перечисленных ниже дел, предпринятые архивом меры по розыску дел положительных результатов не дали, в связи с чем считаем возможным снять с учета:

N п/п

Опись N

Ед. хр. N

Заголовок ед. хр.

Крайние даты

Количество листов (объем, Мб)

Предполагаемые причины отсутствия

1

2

3

4

5

6

7

Итого

ед. хр.

(цифрами и прописью)

Содержание утраченных документов может быть частично восполнено следующими ед. хр.:

(номера ед. хр. и их групповые заголовки)

Наименование должности руководителя архива (лица, ответственного за архив)

(подпись)

(расшифровка подписи)

СОГЛАСОВАНО*

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЭПМК уполномоченного органа исполнительной власти Хабаровского края в области архивного дела

Протокол ЦЭК (ЭК) органа местного самоуправления

от ______________ N _______

от ____________ N _______

________________

*Если не обнаружены дела постоянного хранения.

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности работника архива

(подпись)

(расшифровка подписи)