5.1. Нормативные правовые акты:
- Федеральный закон от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (ред. от 27.07.2010);
- Приказ Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации";
- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 15 февраля 2011 года N 151-р "О реализации на территории Хабаровского края приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2010 N 1224н";
- постановление Правительства Хабаровского края от 31 марта 2011 года N 84-пр "Об утверждении краевой программы "Модернизация здравоохранения Хабаровского края на 2011-2012 годы" (с изменениями от 30.12.2011);
- концепция развития противотуберкулезной службы в Хабаровском крае до 2020 года, согласованная с ФГУ "Новосибирский НИИ туберкулеза";
- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 11 ноября 2010 года N 1220-р "О плане мероприятий по реализации Концепции развития противотуберкулезной службы в Хабаровском крае до 2020 года".
5.2. Уровни оказания фтизиатрической помощи:
Фтизиатрическая служба края представлена трехуровневой системой оказания специализированной медицинской помощи.
1 уровень - амбулаторно-поликлинический.
Медицинская помощь больным туберкулезом в рамках первичной медико-санитарной помощи организована на базе туберкулезных (фтизиатрических) кабинетов, входящих в состав амбулаторно-поликлинических учреждений (11 кабинетов).
На первом уровне проводятся диспансерное наблюдение и амбулаторное лечение больных туберкулезом.
При отсутствии врача-фтизиатра медицинская помощь оказывается медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальных районов края по рекомендациям врачей-фтизиатров.
При подозрении на туберкулез пациентам проводится обследование и в целях консультации и (или) лечения пациенты направляются на второй уровень.
2 уровень - консультативно-диагностические центры.
Специализированная помощь больным туберкулезом на втором уровне проводится в противотуберкулезных (фтизиатрических) диспансерах (отделениях), расположенных в муниципальных районах и городских округах края. Специализированная помощь больным туберкулезом на втором уровне осуществляется в шести диспансерах и двух отделениях центральных районных больниц Вяземского и Верхнебуреинского районов.
На втором уровне проводятся лечение больных туберкулезом органов дыхания всех возрастных групп, долечивание в послеоперационном периоде, амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение. В тяжелых случаях пациенты направляются на третий уровень.
3 уровень - стационарный.
На третьем уровне специализированная, в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в головном учреждении - КГКУЗ "Противотуберкулезный диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края, которое выполняет функции организационно-методического центра по борьбе с туберкулезом и координирует все противотуберкулезные мероприятия на территории края.
На базе учреждения проводятся лечение больных всех форм туберкулеза, в том числе при тяжелой сопутствующей патологии, МЛУ-туберкулезом, внелегочных форм, хирургическое лечение больных из всех районов края, а также амбулаторное лечение и наблюдение больных туберкулезом города Хабаровска и Хабаровского муниципального района.
5.3. Маршрутизация больных туберкулезом прилагается (Схема N 6).