Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 28 февраля 2013 года N 107 "Об утверждении плана мероприятий ("Дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения...

Текущее состояние системы оказания медицинской помощи
в Калужской области, показатели структурных преобразований
отрасли здравоохранения Калужской области

  

На начало 2013 года сеть учреждений здравоохранения системы министерства здравоохранения Калужской области включала 62 самостоятельных медицинских организации. С 1 января 2012 года данные учреждения находятся в подчинении министерства здравоохранения Калужской области. Развернута сеть негосударственных учреждений и учреждений иных форм собственности, в том числе 3 учреждения здравоохранения открытого акционерного общества "Российские железные дороги", 278 частных учреждений здравоохранения (включая 123 индивидуальных предпринимателя). В течение 2013 года проведены мероприятия по оптимизации сети медицинских организаций путем их укрупнения, в результате чего количество самостоятельных медицинских организаций сокращено на 6.

Калужская область относится к региону со средней плотностью населения. Таким образом, при расчете норматива объема медицинской помощи программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Правительства Калужской области от 25.12.2013 N 726 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (в ред. постановления Правительства Калужской области от 15.05.2014 N 292) (далее - Программа), применялся дифференцированный коэффициент от 0,9 до 1,1.

Объемы финансирования Программы следующие:

Годы

Объемы финансирования Программы, млн. руб.

В том числе

Подушевой норматив финансирования из расчета на 1 человека, руб.

Численность населения Калужской области, используемая для расчета подушевого норматива, тыс. чел.

средства областного бюджета

средства обязательного медицинского страхования

2014

11414,5

2930,9

8483,6

11357,8

1004,996

2015

12269,95

2248,64

10021,31

12197,4

1005,947

2016

12269,95

2248,64

10021,31

12187,4

1006,772

  

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, составляют:

(тыс. руб.)

Наименование вида медицинской помощи

Наименование единицы объема медицинской помощи

2014 год

2015 год

2016 год

за счет средств областного бюджета

за счет средств обязательного медицинского страхования

за счет средств областного бюджета

за счет средств обязательного медицинского страхования

за счет средств областного бюджета

за счет средств обязательного медицинского страхования

Скорая медицинская помощь

1 вызов

0

1507,4

0

1582,8

0

1635,6

Посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

1 посещение

195,6

335,0

195,6

411,1

195,6

411,1

Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

1 обращение

560,0

972,0

560,0

1120,0

560,0

1120,0

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях

1 посещение

0

420,0

0

495,0

0

495,0

Лечение в условиях дневных стационаров

1 пациенто-день

473,3

1227,9

475,2

1309,1

475,2

1323,4

Медицинская помощь в стационарных условиях

1 госпитализация

71310,7

20150,0

74087,5

24600,0

74087,5

24600,0

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая больницы, отделения сестринского ухода)

1 койко-день

686,3

0

733,7

0

733,7

0



       Средние нормативы объема медицинской помощи, обеспечивающие потребность граждан в медицинской помощи по ее видам, рассчитаны в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования с учетом демографического состава, уровня и структуры заболеваемости населения, а также предложений со стороны медицинских организаций в количестве единиц объема на одного человека в год, на одно застрахованное лицо, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 год - в рамках программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) - 0,335 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,331 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,323 на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,862 посещения на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 2,657 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,886 посещения на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 2,683 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,910 посещения на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 2,710 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,164 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 2,044 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,182 обращения на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 2,062 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,201 обращения на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 2,083 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках программы ОМС на 2014 год - 0,231 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,233 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,235 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 - 2016 годы - 0,717 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 0,685 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,194 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 0,183 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 0,183 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках программы ОМС - 0,183 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и в рамках программы ОМС на 2014 год - 0,018 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 - 2016 годы - 0,019 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,101 койко-дня на 1 жителя, на 2015 - 2016 годы - 0,107 койко-дня на 1 жителя.

В Программе обозначены сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов:

- срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения;

- срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 рабочих дней с момента обращения;

- срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 рабочих дней;

- срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 30 рабочих дней;  

- срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме составляет не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).