Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячной доплаты к пенсии лицам, имеющим особые заслуги перед Самарской областью" (с изменениями на 8 ноября 2024 года)

В министерство социально-демографической и семейной политики Самарской области

(фамилия, имя, отчество заявителя)

домашний адрес

телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу доплату к пенсии, пенсию за выслугу лет перечислять в ____________________________________________ N _________/________

(наименование кредитного учреждения)

на лицевой счет N

;

по месту жительства через отделение почтовой связи N

.

(нужное подчеркнуть)

"___" __________ ___ г.

(подпись заявителя)

Документы приняты

"___" __________ ___ г.

(подпись лица, принявшего документы)