(введено Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 14.02.2019 N 74; в ред. Постановлений Правительства Республики Башкортостан от 20.06.2019 N 364, от 08.09.2023 N 521)
Начальнику государственного
казенного учреждения Управление
по реализации жилищных программ
Республики Башкортостан
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу накопленной суммы жилищных строительных
сбережений, включая премию, на потребительские нужды
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│Фамилия: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═… │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│Имя: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═… │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│Отчество: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═… │
├═══════════════════════════════════════┬══════════┬══════════════════════════════════┤
│Дата рождения: │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │ │Пол: │ │ │ИНН: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └═┴═….└═┴═….└═┴═…└═┴═… │ └═… │ └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═… │
│ (дд.мм.гг) │ м/ж │ │
├═══════════════════════════════════════┴══════════┴══════════════════════════════════┤
│Документ, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│удостоверяющий └═┴═┴═┴═… └═┴═┴═┴═┴═┴═… │
│личность: (серия) (номер) │
│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═… │