МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ

от 3 марта 2004 г. N 129-Д

О внедрении алгоритмов ведения и стандартов лечения
пациентов с подозрением на торс во изменение Приказа
МЗ РБ от 30.04.2003 N 259-Д "О мероприятиях по
предупреждению распространения синдрома респираторного
заболевания (SARS) в Республике Башкортостан"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава РБ от 15.01.2021 N 22-Д.
____________________________________________________________________

В целях дальнейшего совершенствования организационных, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на заболевание тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС)

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Алгоритмы ведения пациентов с подозрением на ТОРС (приложение 1).

1.2. Рекомендации по лечению пациентов с подозрением на ТОРС (приложение 2).

2. Начальникам управлений (отделов, комитетов) здравоохранения городов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городов и районов Республики Башкортостан:

2.1. Принять меры по неукоснительному выполнению нормативных документов, регламентирующих организацию работы по проведению организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения заболевания ТОРС.

2.2. Создать резерв необходимых медикаментов в соответствии с рекомендациями по лечению пациентов с подозрением на ТОРС.

2.3. Внедрить в ЛПУ алгоритмы ведения пациентов с подозрением на ТОРС.

2.4. Представить отчет о проведенных мероприятиях в МЗ РБ до 01.05.2004.

3. Контроль за исполнением данного Приказа возложить на заместителя министра Шакирова В.Ф.

Министр
Ф.Б.Шамигулов

Приложение 1
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 3 марта 2004 г. N 129-Д

Алгоритм
ведения пациентов с подозрением на торс при подтвержденном
контакте с больным торс в последние 10 дней

                                            \/

           \/                                                               \/

          \/                                                                \/

 - Профилактика воздушно-капельной инфекции  Медицинский осмотр и рентгенография
 - Следить за самочувствием                                       органов грудной клетки       
 - Измерять температуру тела 10 дней        
 - Отправить экстренное извещение в органы  │            
   госсанэпиднадзора при развитии симптомов │            

           \/                    \/

                     │                                  

     




Алгоритм
ведения пациентов с подозрением на торс при отсутствии
подтвержденного контакта с больным торс в последние 10 дней

                                           \/

            \/                                                      \/

            \/                                                      \/

             \/                     \/

                                                                            \/

Приложение 2
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 3 марта 2004 г. N 129-Д

Рекомендации
по лечению пациентов с вероятным и подтвержденным
диагнозом ТОРС (SARS)

Антибактериальная терапия (10 - 14 дней):

- левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки внутривенно или внутрь.

Глюкокортикоидная и противовирусная терапия:

Метилпреднизолон:

- 1 мг/кг каждые 8 часов (3 мг/кг в сутки) внутривенно - 5 дней;

- затем 1 мг/кг каждые 12 часов (2 мг/кг в сутки) внутривенно - 5 дней.

Затем преднизолон:

- 0,5 мг/кг каждые 12 ч (1 мг/кг в сутки) внутрь 5 дней;

- затем 0,5 мг/кг каждые 24 ч внутрь - 3 дня;

- затем 0,25 мг/кг каждые 24 часа внутрь - 3 дня.

Рибавирин:

- 400 мг каждые 8 ч (1200 мг/сут.), внутривенно - не менее 3 дней (или до улучшения состояния);

- 1200 мг каждые 12 ч (2400 мг/сут.), внутрь в течение 7 - 11 дней.

Пульс-терапия метилпреднизолоном (500 мг каждые 12 ч внутривенно в течение 2 дней, затем стандартная терапия глюкокортикоидами).

ИВЛ назначается при:

- насыщении крови кислородом ниже 96% при минутном объеме дыхания свыше 6 л/мин;

- нарастающей одышке.

Документ сверен по:
"Рассылка"