АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 июня 2019 года N 246


Об утверждении региональной программы Псковской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"



В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", постановления Администрации области от 28 октября 2013 г. N 488 "Об утверждении Государственной программы Псковской области "Развитие здравоохранения", протокола заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам Псковской области от 14 декабря 2018 г. N МВ-417 Администрация области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую региональную программу Псковской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Губернатора области Емельянову В.В.


Губернатор области                                                                   М.Ведерников

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Администрации области
от 24.06.2019 N 246

     

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

     

I. ПАСПОРТ региональной программы Псковской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"


Наименование программы

Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - программа)

Сроки реализации программы

2019 - 2024 годы

Разработчик программы

Комитет по здравоохранению Псковской области

Основание для разработки программы

Указ Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" региональный проект Псковской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", протокол заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам Псковской области от 14 декабря 2018 г. N МВ-417, Государственная программа Псковской области "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Администрации области от 28 октября 2013 г. N 488

Участники программы

Комитет по здравоохранению Псковской области, медицинские организации, подведомственные Комитету по здравоохранению Псковской области

Цель программы и ее значения по годам реализации

Снижение смертности от болезней системы кровообращения (далее - также БСК) на 100 тысяч населения:
в 2019 году - до 1050;
в 2020 году - до 1012,5;
в 2021 году - до 975;
в 2022 году - до 937,5;
в 2023 году - до 862,5;
в 2024 году - до 825;
снижение больничной летальности от инфаркта миокарда:
в 2019 году - до 14,0%;
в 2020 году - до 12,8%;
в 2021 году - до 11,6%;
в 2022 году - до 10,4%;
в 2023 году - до 9,2%;
в 2024 году - до 8%;
снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения:
в 2019 году - до 17,6%;
в 2020 году - до 16,9%;
в 2021 году - до 16,2%;
в 2022 году - до 15,5%;
в 2023 году - до 14,7%;
в 2024 году - до 14,0%;
увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях:
в 2019 году - до 970;
в 2020 году - до 1102;
в 2021 году - до 1232;
в 2022 году - до 1363;
в 2023 году - до 1492;
в 2024 году - до 1628;
повышение доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (далее - ОНМК), доставленных автомобилями скорой медицинской помощи:
в 2019 году - до 96,1%;
в 2020 году - до 96,3%;
в 2021 году - до 96,4%;
в 2022 году - до 96,6%;
в 2023 году - до 96,8%;
в 2024 году - до 97,0%

Задачи программы

Разработка мер по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам ключевых групп БСК, определяющих основной вклад в заболеваемость и смертность от БСК;

проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска БСК, включая региональные и муниципальные программы укрепления общественного здоровья, организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе, в целях информирования населения о симптомах ОНМК, организация "школ здоровья" для пациентов групп высокого риска по возникновению ОНМК и острого коронарного синдрома (далее - ОКС). Формирование здорового образа жизни;

совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с достижением целевых показателей охвата диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, внедрение алгоритмов диспансерного наблюдения пациентов с БСК и групп высокого риска, особенно по развитию острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома, раннее выявление лиц из группы высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда, пациентов с хронической сердечной недостаточностью;

внедрение новых эффективных технологий диагностики, лечения и профилактики болезней системы кровообращения с увеличением объемов оказания медицинской помощи, внедрением региональных регистров пациентов с ОНМК и ОКС и льготного лекарственного обеспечения пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода;

разработка и реализация комплекса мероприятий по совершенствованию системы реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения, создание в Псковской области трехуровневой системы медицинской реабилитации пациентов с БСК;

совершенствование материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с БСК;

переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций Псковской области в соответствии с паспортом регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями";

организация сбора достоверных статистических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидности по группе БСК (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт), в том числе с использованием региональных информационных сервисов;

привлечение специалистов и укомплектование врачами-терапевтами участковыми и врачами-неврологами амбулаторно-поликлинической службы;

обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным БСК в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами;

организация системы внутреннего контроля качества медицинской деятельности для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения пациентов с БСК

Параметры финансового обеспечения реализации программы

Общий размер финансовых средств составляет 1050,19 млн. рублей, в том числе по годам:
2019 год - 165,79 млн. рублей;
2020 год - 182,36 млн. рублей;
2021 год - 152,60 млн. рублей;
2022 год - 216,45 млн. рублей;
2023 год - 136,51 млн. рублей;
2024 год - 196,48 млн. рублей;
в том числе за счет средств федерального бюджета - 762,19 млн. рублей, в том числе по годам:
2019 год - 117,79 млн. рублей;
2020 год - 134,36 млн. рублей;
2021 год - 104,60 млн. рублей;
2022 год - 168,45 млн. рублей;
2023 год - 88,51 млн. рублей;
2024 год - 148,48 млн. рублей;
в том числе за счет средств областного бюджета - 288,00 млн. рублей, в том числе по годам -
2019 год - 48,00 млн. рублей;
2020 год - 48,00 млн. рублей;
2021 год - 48,00 млн. рублей;
2022 год - 48,00 млн. рублей;
2023 год - 48,00 млн. рублей;
2024 год - 48,00 млн. рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации программы

Достижение к 2024 году следующих показателей:

снижение уровня смертности от инфаркта до 61,6 на 100 тыс. населения;

снижение смертности от ОНМК до 143,8 на 100 тыс. населения;

снижение больничной летальности от инфаркта миокарда до 8%;

снижение больничной летальности от ОНМК до 14%;

повышение отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, до 60%;

увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях до 1628 единиц;

повышение доли профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, до 97%;

повышение эффективности использования диагностического и терапевтического оборудования, в том числе ангиографических комплексов, ультразвуковых аппаратов экспертного класса, магнитно-резонансных томографов, компьютерных томографов, для лечения пациентов с БСК

     

II. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения в Псковской области. Основные показатели оказания медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения в Псковской области*

________________

* Здесь и далее источниками информации являются: данные Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Псковской области, формы федеральной статистической отчетности медицинских организаций, данные текущего мониторинга медицинских организаций.


1. Анализ смертности от болезней системы кровообращения

Оценка численности постоянного населения Псковской области на 1 января 2018 года и в среднем за 2017 год (человек)

Псковская область

На 1 января 2018 года

В среднем за 2017 год

все население

городское население

сельское население

все население

городское население

сельское население

636546

451143

185403

639355

452653

186702


Численность постоянного населения (на 1 января) в динамике

Годы

Все население, человек

в том числе

В общей численности населения, процентов

городское

сельское

городское

сельское

2009

690335

480191

210144

69,6

30,4

2010

681892

476089

205803

69,8

30,2

2011

671272

471381

199891

70,2

29,8

2012

666924

467891

199033

70,2

29,8

2013

661507

464716

196791

70,3

29,7

2014

656561

460786

195775

70,2

29,8

2015

651108

458462

192646

70,4

29,6

2016

646374

455883

190491

70,5

29,5

2017

642164

454163

188001

70,7

29,3

2018

636546

451143

185403

70,9

29,1



Возрастно-половой состав городского и сельского населения Псковской области (на 01 января 2018 года)

Возраст (лет)

Все население

Городское население

Сельское население

мужчины и женщины

мужчины

женщины

мужчины и женщины

мужчины

женщины

мужчины и женщины

мужчины

женщины

ВСЕГО

636 546

294 629

341 917

451 143

204 987

246 156

185 403

89 642

95 761

0-4

34 498

17 852

16 646

26 075

13 429

12 646

8 423

4 423

4 000

5-9

34 272

17 658

16 614

25 011

12 837

12 174

9 261

4 821

4 440

10-14

30 807

15 908

14 899

22 871

11 797

11 074

7 936

4 111

3 825

15-19

28 273

15 377

12 896

21 242

11 639

9 603

7 031

3 738

3 293

20-24

32 735

19 075

13 660

24 651

14 530

10 121

8 084

4 545

3 539

25-29

43 357

23 800

19 557

33 171

17 484

15 687

10 186

6 316

3 870

30-34

49 013

25 973

23 040

36 746

18 729

18 017

12 267

7 244

5 023

35-39

44 673

22 986

21 687

33 532

16 688

16 844

11 141

6 298

4 843

40-44

43 276

21 132

22 144

32 090

15 287

16 803

11 186

5 845

5 341

45-49

41 088

19 259

21 829

29 064

13 207

15 857

12 024

6 052

5 972

50-54

42 486

19 232

23 254

28 697

12 411

16 286

13 789

6 821

6 968

55-59

51 681

22 609

29 072

34 506

14 188

20 318

17 175

8 421

8 754

60-64

48 949

19 710

29 239

33 293

12 560

20 733

15 656

7 150

8 506

65-69

41 896

15 497

26 399

28 357

9 838

18 519

13 539

5 659

7 880

70-74

19 288

6 568

12 720

12 923

4 146

8 777

6 365

2 422

3 943

75-79

22 553

6 146

16 407

13 720

3 405

10 315

8 833

2 741

6 092

80-84

15 459

3 636

11 823

8 637

1 790

6 847

6 822

1 846

4 976

85-89

8 912

1 665

7 247

4 602

724

3 878

4 310

941

3 369

90-94

2 910

465

2 445

1 695

247

1 448

1 215

218

997

95-99

380

73

307

233

44

189

147

29

118

100 и старше

40

8

32

27

7

20

13

1

12


К демографическим особенностям Псковской области, оказывающим влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, следует отнести:

высокую долю в структуре населения лиц старших возрастных групп (доля лиц старше трудоспособного возраста - 29,3% при среднероссийском показателе 25,4%);

высокую долю сельского населения (29,1% по сравнению с 25,6% в Российской Федерации);

хуторной тип расселения - 5730 из 8269 населенных пунктов (69,3%) имеют численность населения менее 100 человек, что ограничивает возможность создания в них стационарных подразделений медицинских организаций и диктует необходимость максимального развития выездных форм работы.

Уровень общей смертности в Псковской области на протяжении как минимум последних 10 лет последовательно снижается, в том числе по итогам 2018 года данный показатель составил 16,8‰ по сравнению с 17,4‰ в 2017 году и 21,9 ‰ в 2007 году.

В абсолютных цифрах число сохраненных жизней за 2018 год составило 468 человек (4,2%).

Естественная убыль населения за 10 лет сократилась более чем вдвое (с 11,5 тыс. чел. в 2006 году до 4,8 тыс. чел. в 2018 году).

Динамика коэффициентов общей смертности (на 100 тыс. населения)

Параметр

2010 год

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2018 год в % к 2017 году

Общая смертность

2116,8

1858,9

1844,2

1820,1

1793,8

1742,4

1683,7

96,6


Анализ показателей смертности населения в трудоспособном возрасте указывает на существующую тенденцию к снижению показателей. Указанные показатели по Псковской области выше аналогичных показателей по Северо-Западному федеральному округу (далее также - СЗФО) и Российской Федерации (далее также - РФ) в многолетней динамике.

Показатели смертности населения в трудоспособном возрасте, ‰

Территория

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

Псковская область

7,7

7,6

7,2

6,9

6,4

6,28

СЗФО

5,6

нет данных

нет данных

5,3

4,9

нет данных

РФ

5,8

нет данных

нет данных

5,2

4,7

нет данных


Тенденций к увеличению смертности среди населения трудоспособного возраста не выявлено.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»