N п/п | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации (начало - окончание) | Ответственный исполнитель (Ф.И.О., должность) | Характеристика результата |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
I. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ) | ||||
1.1. | Подготовка распоряжения министерства здравоохранения Архангельской области (далее - министерство здравоохранения) об изучении, внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ) в государственных медицинских организациях Архангельской области (далее - ГМО) | 01.07.2019 - 31.12.2019 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | принято распоряжение об изучении, внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с ССЗ в ГМО |
1.2. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по вопросам ведения больных с ССЗ в ГМО | 31.07.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения | проведены образовательные семинары (вебинары, конференции), в том числе в режиме видеоселекторных совещаний (далее - ВСС) для врачей терапевтов, врачей общей практики, кардиологов, неврологов, врачей скорой медицинской помощи, реабилитологов и иных специалистов по использованию в практической деятельности клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ (ежеквартально) |
1.2.1. | Предоставление информационных материалов для изучения клинических рекомендаций и обеспечения организационно-методической поддержки процесса изучения клинических рекомендаций в каждой ГМО | 31.07.2019 - 31.12.2019 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения | представлены информационные материалы для изучения в виде лекций, докладов и пр., размещенных на официальном сайте в сети "Интернет" (далее - официальный сайт) министерства здравоохранения; сформированы образовательные программы по использованию клинических рекомендаций при остром коронарном синдроме (далее - ОКС), остром нарушении мозгового кровообращения (далее - ОНМК), нарушениях ритма сердца (далее - НРС), хронической сердечной недостаточности (далее - ХСН) и иных ССЗ; подготовлены лекции, доклады и пр. информационные материалы по различным нозологическим единицам ССЗ (не менее пяти ежегодно) |
1.2.2. | Организация размещения информационных материалов для изучения клинических рекомендаций на официальном сайте министерства здравоохранения и подведомственных ГМО и обеспечение ежеквартальной актуализации размещенной информации | 31.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, специалист по связям с общественностью министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи - ГМО | размещены информационные материалы для изучения клинических рекомендаций на официальном сайте министерства здравоохранения и сайтах подведомственных ГМО в сети "Интернет", актуализация размещенной информации (ежеквартально) |
1.2.3. | Проведение образовательных мероприятий в каждой ГМО по вопросам внедрения клинических рекомендаций | 01.08.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ГБОУ ВО СГМУ) | ежегодно проведено не менее восьми лекций (семинаров, докладов), в том числе в режиме ВСС |
1.2.4. | Предоставление ежегодного отчета в министерство здравоохранения о проведении образовательных мероприятий по изучению клинических рекомендаций по лечению ССЗ в каждой ГМО | 01.08.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения | главными врачами ГМО сформирован отчет о выполнении распоряжения об организации обязательного изучения, внедрения и использования клинических рекомендаций по лечению ССЗ в ГМО и представлен в министерство здравоохранения |
1.3. | Мониторинг выполнения клинических рекомендаций (перечня индикаторов) по лечению ССЗ, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках системы внутреннего контроля качества (ежегодно) | 01.09.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела обязательного медицинского страхования и стандартизации медицинской помощи министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи ГМО | в рамках системы внутреннего контроля качества организован мониторинг выполнения клинических рекомендаций (перечня индикаторов) по лечению ССЗ, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации (ежегодно) |
1.3.1. | Разработка перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации в каждой ГМО как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.09.2019 - 31.12.2019 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела обязательного медицинского страхования и стандартизации медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ" | сформирован перечень индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации (актуализация ежегодно) |
1.3.2. | Утверждение перечня индикаторов мониторинга с целью проверки выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации в каждой ГМО на амбулаторном и стационарном этапе | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела обязательного медицинского страхования и стандартизации медицинской помощи министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ" | подготовлено распоряжение министерства здравоохранения о внедрении перечня индикаторов мониторинга с целью проверки выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации на амбулаторном и на стационарном этапе |
1.3.3. | Утверждение плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации в каждой ГМО на амбулаторном и на стационарном этапе | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела обязательного медицинского страхования и стандартизации медицинской помощи министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | принято распоряжение министерства здравоохранения об утверждении плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации (ежегодно) |
1.3.4. | Организация сбора отчетных сведений о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации в каждой ГМО как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений | 31.12.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела обязательного медицинского страхования и стандартизации медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, директор ГБУЗ "МИАЦ" | главным внештатным кардиологом с участием ГБУЗ "МИАЦ" и главных внештатных специалистов министерства здравоохранения подготовлен отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по лечению ССЗ по данным медицинской документации ГМО (1 раз в 6 месяцев) |
1.4. | Актуализация распоряжения министерства здравоохранения об организации оказания медицинской помощи больным с ССЗ в Архангельской области (по вопросам маршрутизации), в том числе маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК, в случае изменений условий оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | актуализировано распоряжение министерства здравоохранения о маршрутизации больных с ССЗ в Архангельской области (с ОКС и/или ОНМК) в случае изменения условий оказания медицинской помощи; обеспечена госпитализация в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или в кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии (ПРИТ) и (БИТР) не менее 70 процентов больных ОКС и не менее 90 процентов больных ОНМК к 2024 году |
1.4.1. | Обеспечение ежегодной проверки выполнения распоряжения о маршрутизации больных с ССЗ в Архангельской области, в том числе о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации (по отдельному плану-графику) | 31.12.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения | подготовлена справка министерства здравоохранения по итогам проверки (ежегодной по отдельному плану-графику) выполнения распоряжения о маршрутизации больных с ССЗ в АО, в том числе о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации |
1.4.2. | Проведение анализа выполнения распоряжения о маршрутизации больных с ССЗ в Архангельской области, в том числе с ОКС и/или ОНМК на основе результатов проверки по данным первичной медицинской документации с формированием управленческих решений на уровне министерства здравоохранения | 31.12.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | подготовлена справка министерства здравоохранения по итогам проверки (ежегодной по отдельному плану-графику) выполнения распоряжения о маршрутизации больных с ССЗ в Архангельской области, в том числе о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации. Проведен разбор типичных ошибок в рамках ВСС с ГМО. Сформированы управленческие решения на уровне министерства здравоохранения |
1.5. | Проведение образовательных мероприятий в первичных сосудистых отделениях (далее - ПСО), региональном сосудистом центре (далее - РСЦ) и ГМО III уровня | 01.08.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения, главные врачи ПСО, РСЦ, ГМО III уровня, ГБОУ ВО СГМУ, научные медицинские исследовательские центры (далее - НМИЦ) | проведено не менее четырех лекций, семинаров и иных образовательных мероприятий, в том числе в режиме ВСС. Проведено не менее двух практических занятий с медицинскими работниками со средним профессиональным образованием, с общим охватом образовательными мероприятиями не менее 20 человек (ежегодно) |
1.5.1. | Предоставление отчета в министерства здравоохранения о проведении образовательных мероприятий по обучению медицинских работников ПСО, РСЦ и ГМО III уровня | 31.12.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения | предоставлен отчет о выполнении распоряжения об обязательном обучении медицинских работников ГМО (РСЦ, ПСО и ГМО III уровня) (ежегодно) |
1.6. | Подготовка главными врачами ГМО отчета о достижении эффективных для снижения смертности от БСК показателей при оказании помощи больным с ОКС в Архангельской области | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | подготовлен отчет о достижении эффективных для снижения смертности от БСК показателей при оказании помощи больным с ОКС в Архангельской области (ежегодно) |
1.6.1. | Внесение изменений в распоряжение министерства здравоохранения об оказании медицинской помощи больным с ОКС в Архангельской области в части дополнения перечня показателей, указанных в клинических рекомендациях как эффективных для снижения смертности от БСК | 01.07.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, директор ГБУЗ "МИАЦ" | внесены изменения в распоряжение министерства здравоохранения об оказании медицинской помощи больным с ОКС в Архангельской области в части дополнения отдельным перечнем показателей, указанных в клинических рекомендациях как эффективные для снижения смертности от БСК |
1.6.2. | На основе отчетности ГМО проведение анализа динамики показателей, указанных в перечне распоряжения об оказании медицинской помощи больным с ОКС с последующим формированием управленческих решений на уровне министерства здравоохранения | 12.12.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | подготовлена справка главным внештатным кардиологом министерства здравоохранения совместно с ГБУЗ "МИАЦ" о результатах анализа отчетности ГМО о выполнении распоряжения об оказании медицинской помощи больным с ОКС для формирования министерством здравоохранения управленческих решений |
1.7. | Организация оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКС без подъема сегмента ST (ОКСбпST), с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию | 01.07.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | организована оценка показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКС без подъема сегмента ST (ОКСбпST) с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию |
1.7.1. | Подготовка распоряжения министерства здравоохранения об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКС без подъема сегмента ST (ОКСбпST), с занесением результатов в медицинскую документацию и о маршрутизации в Архангельской области больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКС без подъема сегмента ST (ОКСбпST), имеющими показания к реваскуляризации миокарда | 01.07.2019 - 01.10.2019 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения, главный внештатный терапевт министерства здравоохранения | принято распоряжение министерства здравоохранения, изданы приказы главных врачей ГМО об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКС без подъема сегмента ST (ОКСбпST), с занесением результатов в медицинскую документацию |
1.7.2. | Проведение мероприятий по обеспечению расширения применения методики тромболитической терапии у пациентов с ишемическим инсультом с разработкой и внедрением в ГМО протокола (алгоритма действий сотрудников ГМО), с проведением обучения медицинских работников РСЦ и ПСО, ГМО | 01.08.2019 - 01.08.2022 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, ГБОУ ВО СГМУ, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения | проведено дополнительное обучение медицинских работников РСЦ, ПСО, ГМО, а также обеспечение лекарственными препаратами для проведения тромболитической терапии, разработан и внедрен в ГМО протокол (алгоритм действий сотрудников ГМО) при поступлении пациента с ОНМК |
1.7.3. | Мониторирование доли применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 4 процентов от всех случаев ишемического инсульта | 01.07.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО, на базе которых созданы ПСО и РСЦ, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, ГБОУ ВО СГМУ, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | целевой показатель доли тромболитической терапии достиг 4 процентов от всех случаев ишемического инсульта (ежеквартально) |
1.8. | Разработка порядка ведения пациентов с ХСН | 01.07.2019 - 31.12.2021 | ГБОУ ВО СГМУ, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения, начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, ГБОУ ВО СГМУ | разработан, утвержден и внедрен порядок ведения пациентов с ХСН |
1.9. | Проведение мероприятий по обеспечению профильной госпитализации больных с ОКС/ОНМК | 01.08.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | изменение маршрутизации пациентов с ССЗ, открытие в 2020 году дополнительного ПСО в ГБУЗ "Няндомская ЦРБ", развитие санитарной авиации, проведение иных мероприятий в целях увеличения доли больных с ОКС/ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии и БИТР). Увеличение доли профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи (далее - СМП), до 95 процентов к концу 2024 года |
1.10. | Обеспечение проведения оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС, с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию | 01.08.2019 - 31.12.2021 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, директор ГБУЗ "МИАЦ" | разработан и внедрен в ГМО протокол (алгоритм действий сотрудников ГМО) при поступлении пациента с ОКС. Внедрен в первичном звене здравоохранения протокол ведения пациентов с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС (включая обязательное проведение оценки показаний к реваскуляризации миокарда). Организован мониторинг соблюдения протокола с использованием медицинских информационных систем |
II. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | ||||
2.1. | Проведение мероприятий по внутреннему контролю качества, соответствующему установленным требованиям к его организации и проведению | 01.07.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее - ТФОМС), страховые медицинские организации (далее - СМО), главные врачи ГМО | организовано проведение в ГМО внутреннего контроля качества всех летальных случаев, в том числе мониторинг и анализ уровня досуточной летальности пациентов при ОКС, ОНМК, а также всех случаев летальности после операций стентирования коронарных артерий |
2.1.1. | Проведение разборов всех случаев выявления нарушений по результатам экспертизы медицинской помощи, проводимой ТФОМС совместно со СМО, с принятием управленческих решений | 01.07.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, ТФОМС, СМО, главные врачи ГМО | организовано проведение разборов всех случаев выявления нарушений по результатам экспертизы медицинской помощи, проводимой ТФОМС совместно со СМО, с принятием управленческих решений |
2.1.2. | Представление ежеквартально до 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство здравоохранения результатов внутреннего контроля качества всех летальных случаев при оказании медицинской помощи пациентам с ОКС и пациентам с ОНМК с указанием факта направления информации в телемедицинский центр компетенции ГБУЗ "АОКБ" | 01.07.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, ТФОМС, СМО, главные врачи ГМО | представлены в министерство здравоохранения результаты внутреннего контроля качества всех летальных случаев при оказании медицинской помощи пациентам с ОКС и пациентам с ОНМК с указанием факта направления информации в телемедицинский центр компетенции государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница" (далее - ГБУЗ "АОКБ") (ежеквартально, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом) |
2.1.3. | Внедрение систем внутреннего контроля качества с использованием медицинских информационных систем | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | доработана в 2019 году система по формированию персонифицированного списка пациентов в разрезе медицинских организаций по коду МКБ - 10 (ОКС), в части формирования списков пациентов с учетом передачи из медицинской информационной системы в базу интегрированной электронной медицинской карты дополнительных параметров: шкала Грейс, фактор Killip, информация о проведении ТЛТ, просмотр электронной медицинской карты пациента, передача информации в медицинскую организацию первичного звена о завершении лечения с просмотром рекомендаций по лечению. Организовано проведение ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи с использованием системы по формированию персонифицированного списка пациентов с ОКС. Расширено использование возможностей медицинских информационных систем, в том числе системы "Электронная медицинская карта", для организации проведения ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, в том числе перенесших ОКС/ОНМК |
2.1.4. | Проведение мероприятий по обеспечению соблюдения установленных требований по проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности | 01.01.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения | контроль за соблюдением ГМО Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года, Положения о порядке контроля организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности на территории Архангельской области, утвержденного распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 16 июля 2014 года, и распоряжения министерства здравоохранения Архангельской области от 13 ноября 2013 года N 170-ро "Об утверждении форм документов, используемых для осуществления контроля порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (далее - распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 13 ноября 2013 года N 170-ро), а также методических рекомендаций по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных медицинских организациях Архангельской области, утвержденных распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 20 июля 2015 года N 256-рд |
2.2. | Формирование списков (регистров) пациентов с ССЗ, в том числе с использованием медицинских информационных систем | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | внедрены в ГМО системы по формированию персонифицированного списка пациентов по коду МКБ - 10 (ОКС), созданного на базе Архангельского регионального сегмента единой информационной системы здравоохранения Архангельской области; организовано ведение персонифицированных списков пациентов с ОНМК, а также пациентов, перенесших ОКС/ОНМК, в целях отслеживания оказания им медицинской помощи, включая диспансерное наблюдение, обеспечение преемственности амбулаторного и стационарного этапов оказания медицинской помощи |
2.3. | Мониторинг оказываемой больным ССЗ медицинской помощи, в том числе посредством медицинских информационных систем | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, руководители ГМО, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | организован мониторинг оказываемой больным ССЗ медицинской помощи, ежеквартальное направление в ГМО его результатов и методических рекомендаций, проведено обучение сотрудников ГМО. Проведены контрольные мероприятия, научные конференции и семинары по вопросам соблюдения клинических рекомендаций, разборы клинических случаев с участием главных внештатных специалистов министерства здравоохранения, обеспечено проведение в ГМО внутреннего контроля качества всех случаев с летальным исходом |
2.4. | Внесение изменений в Порядок установления стимулирующих выплат руководителям государственных казенных, бюджетных и автономных учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения, утвержденный распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 30 декабря 2014 года N 112-ро | 01.01.2019 - 31.12.2024 | заместитель министра здравоохранения Архангельской области, начальник отдела экономического анализа и планирования министерства здравоохранения | дополнен (при необходимости) перечень показателей результативности работы ГМО в части оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, в том числе в указанный перечень включены показатели наблюдения за гражданами с высоким риском развития осложнений ССЗ |
2.5. | Проведение оценки эффективности использования коечного фонда ГМО | 01.08.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела обязательного медицинского страхования министерства здравоохранения, заместитель директора ТФОМС, директор ГБУЗ "МИАЦ" | проведен анализ работы профильных коек (ежеквартально) |
2.6. | Внедрение программ первичной и вторичной профилактики ССЗ в процесс обучения студентов в ГБОУ ВО СГМУ и ГАПОУ АМК | 01.01.2020 - 31.12.2021 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ и ГАПОУ АМК | внедрены программы первичной и вторичной профилактики ССЗ в процесс обучения студентов в ГБОУ ВО СГМУ и ГАПОУ АМК до 1 января 2022 года |
2.7. | Разбор дефектов оказания помощи больным с ССЗ, сложных и запущенных случаев ССЗ с трансляцией результатов в общую лечебную сеть | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | с целью повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, квалификации медицинских работников проведен разбор дефектов оказания помощи больным с ССЗ, сложных и запущенных случаев ССЗ (ежегодно), в том числе в режиме ВСС |
2.8. | Анализ деятельности по данным отчетов системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в ГМО пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций с формированием управленческих решений на уровне министерства здравоохранения | 01.09.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | аналитическая справка, не реже 1 раза в год по итогам анализа деятельности по данным отчетов системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в ГМО пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
III. Работа с факторами риска развития ССЗ | ||||
3.1. | Увеличение охвата жителей Архангельской области профилактическими и пропагандистскими мероприятиями по отказу от табакокурения | 01.09.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО, главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | в 2019 - 2020 годах увеличено на 10 процентов число кабинетов отказа от табака, ежегодно увеличено на восемь процентов числа граждан, устойчиво отказавшихся от употребления табака |
3.2. | Проведение информационно-коммуникационной кампании по информированию населения Архангельской области по вопросам здорового образа жизни, о факторах риска развития ССЗ | 01.09.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО, главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности | сформирован комплекс мероприятий по информированию населения по вопросам здорового образа жизни, о факторах риска развития ССЗ, в том числе посредством размещения материалов для населения в сети "Интернет" на сайте zdorovie29.ru, в социальной сети "Вконтакте", издания печатной продукции, работы "телефона доверия" по здоровому образу жизни, продолжения работы онлайн-сервисов "Задай вопрос кардиологу" и "Задай вопрос неврологу", выпуск новостных сюжетов и прокат видеороликов на телевидении ВГТРК "Поморье", а также проведения в Архангельской области массовых профилактических акций, приуроченных к Всемирным дням здоровья |
3.3. | Привлечение к проведению профилактических мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций, общественных объединений и добровольческих (волонтерских) организаций | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности, главные врачи ГМО, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации | организован ежегодный конкурс проектов социально ориентированных некоммерческих организаций в целях предоставления субсидий за счет средств областного бюджета на реализацию проектов, направленных на формирование здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и иные; продолжена работа с волонтерскими организациями, обучены на базе ГБУЗ "АЦМП" волонтеры, продолжено взаимодействие в рамках проведения массовых профилактических акций и иных мероприятий (не менее шести в год) |
3.4. | Увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами, включая диспансеризацию | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | увеличено число граждан, прошедших профилактические осмотры, с 430 тыс. человек в 2017 году (базовый показатель) до 740 тыс. человек к концу 2024 года |
3.4.1. | Организация и проведение дополнительных скринингов граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в том числе обеспечение возможности их доставки в ГМО | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ведущий консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО, министерство труда, занятости и социального развития Архангельской области | организованы и проведены дополнительные скрининги граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в том числе с доставкой их в ГМО |
3.4.2. | Выявление лиц, имеющих факторы риска развития ССЗ, в том числе пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертонией, граждан, родственники которых имели БСК, случаи ОИМ/ОНМК, внезапной смерти | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП" | выявлены лица, имеющие факторы риска развития ССЗ, в том числе пациенты с сахарным диабетом, артериальной гипертонией, граждане, родственники которых имели БСК, случаи ОИМ/ОНМК, внезапной смерти для последующей профилактической работы с данной группой в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения, постановки на диспансерный учет |
3.4.3. | Проведение индивидуального углубленного профилактического консультирования в центрах здоровья на базе ГМО | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности, директор ГБУЗ "АЦМП", центры здоровья Архангельской области, главные врачи ГМО | организовано индивидуальное углубленное профилактическое консультирование в центрах здоровья на базе ГМО, охват не менее 90 процентов обратившихся (ежегодно) |
3.5. | Организация обучающих школ для пациентов в ГМО с впервые диагностированными ССЗ и пациентов, имеющих факторы риска | 01.09.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности, главные врачи ГМО | обеспечен охват обучением в школах ГМО не менее 70 процентов пациентов с впервые диагностированными ССЗ и пациентов, имеющих факторы риска |
3.6. | Профилактическое консультирование пациентов в рамках диспансеризации, профилактических осмотров | 01.01.2019 - 01.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечен охват профилактическим консультированием не менее 90 процентов обратившихся пациентов |
3.6.1. | Информирование медицинского сообщества и руководителей ГМО об основных изменениях в порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, а также диспансерного наблюдения с размещением информации на официальных сайтах министерства здравоохранения, ГМО, ТФОМС в сети "Интернет" | 01.06.2019 - 01.07.2019 | директор ГБУЗ "АЦМП", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, ТФОМС | информированы руководители ГМО об основных изменениях в порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (повторное информирование в случае актуализации информации и изменениях в законодательстве Российской Федерации) (ежегодно) |
3.6.2. | Организация консультирования населения по факторам риска развития ССЗ по "телефону здоровья" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | проведено консультирование населения Архангельской области по "телефону здоровья" не менее двух раз в год |
3.7. | Разработка и тиражирование информационных материалов по профилактике ССЗ для населения Архангельской области | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | разработаны и изданы информационные материалы по профилактике ССЗ для населения Архангельской области (не менее 10 000 экземпляров ежегодно) |
3.8. | Организация и проведение рекламно-информационной кампании по формированию мотивации граждан к здоровому образу жизни, в том числе участие в теле- и радиоэфирах, размещение информации в средствах массовой информации | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации | принято участие в теле- и радиоэфирах (не менее 2 эфиров ежегодно). Размещена информация на официальных сайтах региональных СМИ и информационных агентств (не менее 10 публикаций ежегодно). Размещена информация в социальных сетях (не менее 10 публикаций ежегодно) |
3.9. | Организация и проведение обучения граждан (школьников) первым признакам и алгоритму оказания первой помощи при инсультах и инфарктах | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, министерство образования Архангельской области, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации | организовано и проведено обучение граждан, в том числе школьников (охват не менее 150 человек ежегодно) |
3.10. | Организация и проведение Городков здоровья в муниципальных образованиях Архангельской области | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации, органы местного самоуправления муниципальных образований Архангельской области (по согласованию), главные врачи ГМО | проведено не менее 10 Городков здоровья в год в муниципальных образованиях Архангельской области |
3.11. | Организация и проведение акции "Всемирный день здоровья" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации, главные врачи ГМО | охват мероприятиями акции "Всемирный день здоровья" не менее 20 тыс. человек |
3.12. | Активное участие в акциях "ЗОЖ", "Знай цифры своего АД" и иных | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации, главные врачи ГМО | проведено не менее трех акций (ежегодно) |
3.13. | Внедрение корпоративных программ укрепления общественного здоровья | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | выстроено взаимодействие с работодателями, организованы скрининговые исследования сотрудников наиболее крупных предприятий Архангельской области, внедрены корпоративные программы укрепления здоровья работников с учетом лучших практик других субъектов Российской Федерации |
3.14. | Разработка и реализация муниципальных программ укрепления общественного здоровья | 01.01.2019 - 31.12.2024 | органы местного самоуправления муниципальных образований Архангельской области (по согласованию), главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации | выстроено взаимодействие с муниципальными образованиями Архангельской области, разработаны и внедрены муниципальными образованиями Архангельской области муниципальные программы укрепления общественного здоровья |
IV. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при ССЗ, в том числе мероприятия по первичной профилактике ССЗ | ||||
4.1. | Создание сети первичных центров общественного здоровья | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | создана на базе действующих центров здоровья сеть первичных центров общественного здоровья с расширением штатной численности, полномочий и обязанностей центров; открыты два дополнительных кабинета медицинской профилактики |
4.2. | Разработка и реализация муниципальных программ укрепления общественного здоровья | 01.01.2019 - 31.12.2024 | органы местного самоуправления муниципальных образований Архангельской области (по согласованию), главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО, социально ориентированные некоммерческие организации, общественные объединения и добровольческие (волонтерские) организации | выстроено взаимодействие с муниципальными образованиями Архангельской области, разработаны и внедрены муниципальными образованиями Архангельской области муниципальные программы укрепления общественного здоровья |
4.3. | Внедрение корпоративных программ укрепления общественного здоровья | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный специалист-эксперт отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО, руководители предприятий и организаций Архангельской области | организовано взаимодействие с работодателями, организованы скрининговые исследования сотрудников наиболее крупных предприятий и организаций Архангельской области, внедрены корпоративные программы укрепления здоровья работников с учетом лучших практик других субъектов Российской Федерации |
4.4. | Использование генеалогических и синдромологических методов исследования, выявление групп риска развития ССЗ и организация работы с ними | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | расширено использование генеалогических и синдромологических методов исследования. Выделена группа населения для проведения молекулярно-генетических методов исследования. Выявлены через анкетирование при проведении профилактических осмотров лица с наследственной предрасположенностью к возникновению ССЗ, лица, перенесшие сильный психоэмоциональный стресс с последующей длительной депрессией, имеющие избыточную массу тела, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, фибрилляцию предсердий, лица старше 50 лет, организована работа с ними в рамках школ здоровья, действующих на базе ГМО (школ артериальной гипертонии, сахарного диабета, школ для пациентов с ХСН, школ здорового образа жизни, здорового питания, школ варфаринотерапии). Проведены исследования на гипергомоцистеинемию пациентам с криптогенным инсультом у лиц старше 65 лет |
4.5. | Проведение профилактических мероприятий и информирование населения о факторах риска развития ССЗ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | созданы, тиражированы и распространены информационные материалы, буклеты, листовки, брошюры по профилактике и раннему выявлению ССЗ, в том числе памятки, информирующие о симптомах ОКС, ОНМК, с рекомендациями раннего обращения за медицинской помощью и вызова бригады скорой медицинской помощи. |
Размещены материалы по вопросам профилактики и раннего выявления болезней системы кровообращения в сети "Интернет" на сайте zdorovie29.ru и на сайтах ГМО; | ||||
обеспечена работа телефона "горячей линии" и тематического телефона здоровья "Задай свой вопрос кардиологу"; | ||||
состоялись выступления на Архангельском радио и телевидении по вопросам профилактики и раннего выявления болезней системы кровообращения (не менее пяти выступлений); | ||||
осуществлен прокат видеороликов по своевременному распознаванию признаков ОНМК и инфаркта миокарда на телевидении, информационных экранах ГМО; | ||||
проведены массовые профилактические акции, посвященные дням борьбы с артериальной гипертонией, инсультом, мероприятия Недели здорового сердца и иные; | ||||
проведены для старшеклассников во всех общеобразовательных организациях в рамках цифрового образовательного кольца уроки здоровья по профилактике инсульта и инфаркта "Дети на защите взрослых" и "Медлить нельзя!" (не менее 20 000 вовлеченных в мероприятия ежегодно) | ||||
4.6. | Продолжение реализации межведомственных планов мероприятий по борьбе с табакокурением и злоупотреблением алкоголем | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, ведущий консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | реализован в 2019 году план мероприятий по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма в Архангельской области в сфере здравоохранения на 2017 - 2019 годы, утвержденный министерством здравоохранения. |
Реализованы мероприятия межведомственного плана по защите населения Архангельской области от последствий потребления табака на 2013 - 2020 годы, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 9 июля 2013 года N 299-пп, обосновано продление реализации плана до 2024 года | ||||
4.7. | Повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, главы муниципальных образований | созданы/заменены не менее 20 ФАП, врачебных амбулаторий в населенных пунктах с численностью населения от 101 до 2000 человек, не имеющих медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в рамках регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" |
4.8. | Приобретение мобильных медицинских комплексов | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | приобретены не менее девяти мобильных медицинских комплексов в целях развития выездных форм работы, повышения доступности первичной медико-санитарной помощи в рамках регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" |
4.9. | Развитие выездных и дистанционных форм работы | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | увеличено количество выездов медицинских бригад врачей-специалистов ГМО, являющихся межрайонными центрами, и специалистов ГМО III уровня в удаленные населенные пункты в целях консультирования пациентов высокого риска, состоящих на диспансерном учете, и отбора для оказания специализированной, в том числе ВМП (не менее 150 выездов в год к 2024 году); |
увеличено количество ГМО, участвующих в дистанционной передаче электрокардиограмм (не менее двух ГМО ежегодно), до 15 к 2024 году. | ||||
Увеличены объемы проведения телемедицинских консультаций к 2024 году на 19,4 процента к уровню 2017 года | ||||
4.10. | Ежегодное проведение конкурса среди социально ориентированных некоммерческих организаций на получение грантов на реализацию проектов, направленных на пропаганду здорового образа жизни | 01.02.2019 - 31.12.2024 | главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, социально ориентированные некоммерческие организации | проведен конкурс среди социально ориентированных некоммерческих организаций на получение грантов на реализацию проектов, направленных на пропаганду здорового образа жизни (участие не менее трех социально ориентированных некоммерческих организаций ежегодно) |
4.11. | Проведение просветительской и воспитательной работы среди населения при активном использовании средств массовой информации в пропаганде здорового образа жизни: разработка и реализация лекторских программ по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ в целевых аудиториях | 01.07.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист по общей врачебной практике министерства здравоохранения, ГБУЗ "АЦМП", ГБОУ ВПО "СГМУ", министерство образования Архангельской области, социально ориентированные некоммерческие организации | проведены лекции, круглые столы и другие мероприятия по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ в целевых аудиториях (в том числе среди школьников) (не менее четырех ежегодно) |
4.12. | Разработка и публикация социальных плакатов, направленных на информирование о факторах риска ССЗ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист по общей врачебной практике министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, министерство образования Архангельской области | разработано и опубликовано не менее двух видов социальных плакатов, направленных на информирование о факторах риска ССЗ |
4.13. | Увеличение охвата профилактическими мероприятиями граждан в рамках диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО, директор ГБУЗ "АЦМП", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор "МИАЦ" | охват диспансерным наблюдением с проведением профилактических мероприятий не менее 70 процентов пациентов с ССЗ |
4.14. | Информирование медицинского сообщества и руководителей ГМО об основных изменениях порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения | 01.05.2019 - 01.06.2019 | директор ГБУЗ "АЦМП", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, ТФОМС, главные врачи ГМО | информированы руководители ГМО об основных изменениях порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (повторное информирование в случае актуализации информации и изменениях в законодательстве Российской Федерации) |
4.14.1. | Информирование об основных изменениях порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения | 01.06.2019 - 01.07.2019 | главные врачи ГМО, директор ГБУЗ "АЦМП" | информированы медицинские работники ГМО об основных изменениях порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (повторное информирование в случае актуализации информации и изменениях в законодательстве Российской Федерации) (ежегодно) |
4.14.2. | Размещение на сайте МЗАО, ГМО и ГБУЗ "АЦМП" информации об основных изменениях порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения | 20.05.2019 - 01.07.2024 | главные врачи ГМО, директор ГБУЗ "АЦМП" | на сайте министерства здравоохранения, ГМО и ГБУЗ "АЦМП" размещена информация об основных изменениях порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения |
4.15. | Мероприятия по информированию, обучению врачей, фельдшеров первичного звена по вопросам диагностики, маршрутизации и раннего выявления болезней системы кровообращения | 01.07.2019 - 01.07.2024 | главные врачи ГМО, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ, АМК, НМИЦ | ежеквартальное проведение обучающих мероприятий, в том числе в режиме ВСС, с ежегодным охватом не менее 100 человек |
4.16. | Организация и проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения (согласно плану, с целевыми индикаторами охвата), в том числе в субботу и в вечерние часы | 01.07.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, заместитель директора ТФОМС, СМО, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | охват профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией определенных групп взрослого населения ежегодно с выполнением целевых индикаторов плана по каждой ГМО (мониторинг). |
Организовано проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе в субботу и в вечерние часы | ||||
4.16.1. | Организация информирования населения о возможности прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения через sms-оповещение, официальные сайты в сети "Интернет", социальные сети, информационные стенды (печатные и электронные средства массовой информации) | 01.07.2019 - 31.12.2024 | СМО, заместитель директора ТФОМС, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | информированы не менее 70 процентов пациентов, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации определенных групп взрослого населения (ежегодно) |
4.16.2. | Организация и проведение углубленного профилактического консультирования по выявленным факторам риска развития ССЗ при проведении медицинских профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения | 01.07.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО | охват индивидуальным углубленным профилактическим консультированием или групповым профилактическим консультированием (школами пациента) граждан с впервые выявленными болезнями (не менее 70 процентов ежегодно) |
4.17. | Организация диспансерного наблюдения больных с высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском | 01.07.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | охват населения с высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском - не менее 75 процентов (мониторинг показателя) |
V. Мероприятия по вторичной профилактике ССЗ | ||||
5.1. | Комиссионный разбор случаев ССЗ в рамках проведения ведомственного контроля оказания медицинской помощи в соответствии с распоряжением министерства здравоохранения от 13 ноября 2013 года N 170-ро | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | проведены комиссионные разборы случаев ССЗ в рамках проведения ведомственного контроля оказания медицинской помощи с участием главных внештатных специалистов министерства здравоохранения с последующей трансляцией результатов в ГМО; |
оценка проведения медикаментозной терапии, проводимой больным с артериальной гипертонией, нарушениями липидного обмена в рамках диспансерного наблюдения, в том числе посредством использования системы персонифицированного учета пациентов с ССЗ, перенесших ОКС/ОНМК | ||||
5.2. | Усиление контроля за проведением диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ, в том числе после перенесенных ОКС/ОНМК | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, заместитель директора ТФОМС, СМО | обеспечен охват диспансерным наблюдением с проведением профилактических мероприятий не менее 70 процентов пациентов с ССЗ |
5.3. | Функционирование в ГМО антикоагулянтных кабинетов с дистанционным мониторингом данных динамического наблюдения и школами варфаринотерапии для пациентов | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ведущий консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист гемостазиолог министерства здравоохранения | расширение сети антикоагулянтных кабинетов (26 кабинетов) с дистанционным мониторингом данных динамического наблюдения и школами варфаринотерапии для пациентов (до 31 кабинета к 2024 году, ежегодно не менее одного кабинета) |
5.4. | Осуществление продленного лекарственного обеспечения пациентов, перенесших ОКС/ОНМК | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения | продолжены мероприятия по льготному лекарственному обеспечению граждан, страдающих ССЗ (в том числе по категориям "Инфаркт миокарда" и "Состояние после операции по протезированию клапанов сердца"). |
Обеспечены граждане, перенесшие операции по стентированию сосудов, лекарственными препаратами (антикоагулянтами, антиагрегантами) по рецептам врачей бесплатно при оказании амбулаторной медицинской помощи в соответствии с областным законом от 18 марта 2013 года N 629-38-ОЗ "О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан". | ||||
Организована дезагрегантная лекарственная терапия без ограничения срока льготного лекарственного обеспечения | ||||
5.5. | Повышение компетенции специалистов (кардиологов, врачей-терапевтов, неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов и иных) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения | повышена компетенция специалистов, в том числе за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС; |
проведены мероприятия по обучению (стажировке) медицинского персонала на базе НМИЦ, ФГБОУ ВО СГМУ (ежегодно, по отдельному плану) | ||||
5.6. | Увеличен охват медицинской реабилитацией пациентов с острым инфарктом миокарда после кардиохирургических вмешательств, острого инфаркта миокарда | 01.01.2019 - 31.12.2019 | министерство здравоохранения, главные врачи ПСО, РСЦ | проведен в 2019 году не менее 50 пациентам III этап медицинской реабилитации (санаторно-курортное лечение непосредственно после стационарного этапа лечения) работающих граждан после перенесенного острого инфаркта миокарда, кардиохирургических операций за счет средств областного бюджета |
VI. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных ССЗ | ||||
6.1. | Организация работы по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличения охвата пациентов ключевых групп ССЗ, определяющих основной вклад в заболеваемость и смертность от ССЗ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечен охват диспансерным наблюдением пациентов ключевых групп ССЗ до 90 процентов |
6.2. | Организация работы по постановке на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аорто-коронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартерэктомию, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и иные операции) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, ведущий консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечен охват диспансерным наблюдением 90 процентов пациентов данной группы |
6.3. | Организация работы с группой больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска, находящихся на антикоагулянтной терапии | 01.07.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, ведущий консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечен охват диспансерным наблюдением пациентов ключевых групп ССЗ до 90 процентов |
6.4. | Разработка и внедрение мер по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов ключевых групп ССЗ и улучшению преемственности между стационарным и амбулаторным звеном ГМО | 01.07.2019 - 31.12.2020 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечена преемственность в работе между стационарным и амбулаторным звеном ГМО с целью увеличения охвата диспансерным наблюдением пациентов ключевых групп ССЗ. Принято распоряжение министерства здравоохранения, утверждающее алгоритм внутриведомственного взаимодействия, в том числе посредством медицинских информационных систем. Алгоритм доведен до сведения всех ГМО, обсужден в рамках ВСС |
6.5. | Обеспечение информированности пациентов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, ТФОМС, СМО | созданы программы школ пациентов по нозологиям, доработаны информацией о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения, созданы информационные материалы (плакаты, флаеры, буклеты) о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения |
6.5.1. | Организация информирования пациентов о необходимости диспансерного наблюдения | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, ТФОМС, СМО | в ГМО размещено не менее 40 информационных плакатов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения |
6.6. | Ежемесячный контроль количества пациентов, охваченных диспансерным наблюдением, с организацией мониторинга | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, ТФОМС, СМО, директор ГБУЗ "МИАЦ" | организован мониторинг количества пациентов с ССЗ, охваченных диспансерным наблюдением |
6.6.1. | Разработка и внедрение мер по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов ключевых групп ССЗ и улучшению преемственности между стационарным и амбулаторным звеном ГМО | 01.07.2019 - 31.12.2020 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечена преемственность в работе между стационарным и амбулаторным звеном ГМО с целью увеличения охвата диспансерным наблюдением пациентов ключевых групп ССЗ. |
Принято распоряжение министерства здравоохранения, утверждающее алгоритм внутриведомственного взаимодействия. | ||||
Алгоритм в рамках внутриведомственного взаимодействия доведен до сведения всех ГМО, обсужден в рамках ВСС | ||||
6.6.2. | Организация мероприятий по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ на уровне каждой ГМО | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, ТФОМС, СМО, директор ГБУЗ "МИАЦ" | изданы приказы руководителей ГМО с закреплением обязанности по организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ с целевым индикатором и алгоритмом проведения необходимых мероприятий между стационарным и амбулаторным этапом |
6.6.3. | Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении распоряжения об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ в системе поощрения медицинских сотрудников | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | проведено поощрение по итогам утвержденных списков медицинских сотрудников по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения распоряжения министерства здравоохранения об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ |
VII. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | ||||
7.1. | Формирование медицинских округов, объединяющих несколько районов Архангельской области общей численностью населения не менее 150 - 200 тыс. человек | 01.06.2019 - 31.12.2019 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, главный врач ГБУЗ "АОКБ", главный врач ГБУЗ "АОССМП" | сформированы до конца 2019 года медицинские округа со средней численностью населения не менее 150 - 200 тыс. человек в каждом округе, объединяющем несколько районов Архангельской области с учетом особенностей распределения населения, наличия медицинской и транспортной инфраструктуры, климато-географических особенностей районов, в которых созданы межмуниципальные центры специализированной медицинской помощи (межрайонные центры второго уровня). |
Актуализированы схемы маршрутизации пациентов, эвакуированных силами скорой медицинской помощи, в том числе с использованием санитарной авиации, в каждом медицинском округе в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи | ||||
7.2. | Внедрение единой информационной системы управления приемом и обработкой вызовов для службы скорой медицинской помощи Архангельской области на базе Автоматизированной системы управления "Скорая медицинская помощь АДИС" | 01.06.2019 - 31.12.2021 | начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный врач ГБУЗ "АОССМП" | создана к концу 2021 года единая региональная система диспетчеризации скорой медицинской помощи. |
Организовано единое функциональное управление службой скорой медицинской помощи в режиме оперативной работы на базе ГБУЗ "АОКССМП". | ||||
Увеличена доля профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями СМП, до 95 процентов к концу 2024 года | ||||
7.3. | Объединение территориального центра медицины катастроф и ГБУЗ "АОССМП" в Архангельский региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф | 01.05.2019 - 31.12.2020 | главный врач ГБУЗ "АОССМП", главный врач ГБУЗ "АОКБ", начальник управления организационной, правовой и кадровой работы министерства здравоохранения | сформирован региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф на основе одного юридического лица (на базе ГБУЗ "АОССМП"), на который возложена ответственность за организацию медицинской эвакуации, в том числе санитарно-авиационной эвакуации, пациентов на всей территории Архангельской области |
7.4. | Развитие телеметрической передачи ЭКГ при оказании медицинской помощи бригадами СМП | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный врач ГБУЗ "АОССМП", главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | увеличено число муниципальных образований Архангельской области, в которых реализована возможность телеметрической передачи ЭКГ бригадами СМП (до 11 к концу 2024 года) |
7.5. | Разработка мер по повышению эффективности работы службы СМП | 01.07.2019 - 31.06.2020 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, участвующие в оказании СМП | принято распоряжение о принятии мер для совершенствования службы СМП в Архангельской области (может быть объединено с распоряжением о маршрутизации пациентов с ССЗ) |
7.5.1. | Актуализация распоряжения министерства здравоохранения о маршрутизации больных с ССЗ в Архангельской области (по вопросам маршрутизации), в том числе о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК, в случае изменений условий оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | актуализировано распоряжение министерства здравоохранения о маршрутизации больных с ССЗ в Архангельской области (с ОКС и/или ОНМК) в случае изменения условий оказания медицинской помощи. |
Обеспечена госпитализация в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО) или в кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии (ПРИТ) и (БИТР) не менее 70 процентов больных ОКС и не менее 90 процентов ОНМК к 2024 году | ||||
7.5.2. | - Продолжение объединения ГБУЗ "АОКССМП" с отделениями СМП центральных районных и городских больниц Архангельской области: | 01.07.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | сформирована единая структура оказания СМП в Архангельской области (единая диспетчерская), предусматривающая единое принятие стратегических решений при организации оказания скорой медицинской помощи, но не затрагивающая оперативную деятельность ГМО по оказанию населению медицинской помощи |
ГБУЗ "Новодвинская ЦГБ" - 2019 год; | ||||
ГБУЗ "Приморская ЦРБ" (отдельные населенные пункты) - 2020 - 2022 годы; | ||||
ГБУЗ "Холмогорская ЦРБ" (отдельные населенные пункты) - 2023 - 2024 годы | ||||
7.5.3. | Обеспечение укомплектованности всех бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или двумя фельдшерами для возможности проведения догоспитального тромболизиса и полноценных реанимационных мероприятий | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник управления организационной, правой и кадровой работы министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, участвующие в оказании СМП | 60 процентов от общего числа бригад СМП укомплектованы врачом и фельдшером или двумя фельдшерами |
7.5.4. | Организация обучения сотрудников СМП по вопросам оказания медицинской помощи в соответствии с новыми схемами маршрутизации с учетом мер, направленных на повышение эффективности работы СМП | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, участвующие в оказании СМП | обучение по программам повышения квалификации сотрудников СМП, в том числе ознакомление с целевыми показателями и новыми мерами по повышению эффективности работы СМП (охват не менее 95 процентов сотрудников СМП) |
7.6. | Разработка систем мониторинга достижения целевых показателей и исполнения распоряжения о принятии мер для совершенствования службы СМП | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, участвующие в оказании СМП, директор ГБУЗ "МИАЦ" | создание информационной системы мониторинга достижения целевых показателей и исполнения распоряжения о принятии мер по совершенствованию службы СМП |
7.6.1. | Ежеквартальный мониторинг достижения целевых показателей оказания скорой медицинской помощи | 01.07.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения | организован ежеквартальный мониторинг достижения целевых показателей оказания СМП. Анализ достижения показателей с последующим принятием управленческих решений (ежеквартально). |
Отчет главного внештатного специалиста по скорой медицинской помощи о достижении целевых показателей (ежегодно) | ||||
7.6.2. | Анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации о выполнении распоряжения о принятии мер для совершенствования службы СМП | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения | подготовлены протоколы совещаний по вопросам совершенствования службы СМП; |
при необходимости внесены изменения в нормативно-правовые акты Архангельской области, направлены информационные письма в ГМО. | ||||
Министерством здравоохранения по результатам анализа отчетной документации о выполнении распоряжения приняты управленческие решения для совершенствования службы СМП | ||||
7.6.3. | Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении распоряжения о принятии мер для совершенствования службы СМП в системе поощрения медицинских работников | 01.07.2019 - 31.12.2024 | главные врачи ГМО | ежегодно в рамках мероприятий Дня медицинского работника в ГМО определен список медицинских работников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения распоряжения о принятии мер для совершенствования службы СМП, работы по оказанию медицинской помощи пациентам с ССЗ по экстренным показаниям |
7.7. | Обеспечение ранней обращаемости за медицинской помощью, в том числе путем активного информирования населения о симптомах ОКС и ОНМК | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, специалист по связям с общественностью министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АЦМП", главные врачи ГМО, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, министерство образования Архангельской области | повышена доля обратившихся за медицинской помощью при ОНМК в первые 4,5 часа до 40 процентов к 2024 году |
7.8. | Оптимизация оказания неотложной медицинской помощи с организацией на базе ГБУЗ "Архангельская городская клиническая поликлиника N 1" общегородского круглосуточного отделения оказания неотложной медицинской помощи с целью снижения нагрузки на СМП | 01.01.2020 - 31.12.2021 | главный врач ГБУЗ "Архангельская городская клиническая поликлиника N 1", начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | продлено оказание неотложной медицинской помощи до 21:00 ежедневно (к 1 января 2021 года); |
организовано круглосуточное оказание неотложной медицинской помощи (к 31 декабря 2021 года) | ||||
7.9. | Увеличение количества вылетов санитарной авиации к концу 2024 года на 150 вылетов (по отношению к 2018 году) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный врач ГБУЗ "АОКБ", главный врач ГБУЗ "АОССМП", главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | организована работа санитарной авиации в Архангельской области с возможностью эвакуации пациентов из всех муниципальных районов и городских округов Архангельской области в круглосуточном режиме 24/7. |
Увеличено количество вылетов санитарной авиации к концу 2024 года на 150 вылетов (по отношению к 2018 году) | ||||
7.10. | Осуществление межрегионального взаимодействия с другими субъектами Российской Федерации по оказанию СМП | 01.01.2019 - 31.12.2024 | заместитель министра здравоохранения Архангельской области, главные врачи ГМО | организовано взаимодействие по вопросам оказания специализированной и скорой медицинской помощи с субъектами Российской Федерации (в рамках соглашений): |
Ненецкий автономный округ, | ||||
Республика Коми, | ||||
Республика Карелия | ||||
7.11. | Проведение реконструкции вертолетной площадки ГБУЗ "АОКБ" | 01.01.2019 - 31.12.2020 | главный врач ГБУЗ "АОКБ", начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, начальник отдела мобилизационной работы и комплексной безопасности министерства здравоохранения | завершена реконструкция вертолетной площадки ГБУЗ "АОКБ" |
VIII. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | ||||
8.1. | Актуализация распоряжения об организации оказания медицинской помощи больным с ССЗ в Архангельской области (по вопросам маршрутизации), в том числе о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК, в случае изменений условий оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями | 01.07.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | актуализировано распоряжение о маршрутизации больных с ССЗ в Архангельской области (с ОКС и/или ОНМК) в случае изменения условий оказания медицинской помощи. Обеспечена госпитализация в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или в кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии (ПРИТ) и (БИТР) не менее 70 процентов больных ОКС и не менее 90 процентов ОНМК к 2024 году |
8.2. | Обеспечение ежеквартальной проверки выполнения распоряжения о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | справка о проверке маршрутизации больных с ОКС/ ОНМК (ежеквартальной в 2019 году/один раз в шесть месяцев в 2020 - 2024 годах) |
8.3. | Проведение анализа выполнения распоряжения о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации с формированием управленческих решений на уровне министерства здравоохранения на основе ежеквартальной отчетности министерства здравоохранения главными внештатными специалистами министерства здравоохранения | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | справка главных внештатных специалистов министерства здравоохранения о выполнении распоряжения министерства здравоохранения о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации в ГМО по итогам года |
8.4. | Подготовка информационных материалов для обучения медицинских работников РСЦ/ПСО ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций и обеспечение организационно-методической поддержки процесса обучения | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, НМИЦ, ГБОУ ВО СГМУ | созданы и представлены информационные материалы (не менее двух ежегодно) (в рамках семинаров, конференций, лекций), в том числе в режиме ВСС для РСЦ лекции, программы, семинары |
8.4.1. | Проведение образовательных мероприятий в РСЦ и ПСО Архангельской области | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ | проведено не менее четырех образовательных мероприятий ежегодно, в том числе в режиме ВСС |
8.5. | Переоснащение/дооснащение РСЦ и ПСО, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | переоснащены/дооснащены медицинским оборудованием (в том числе МРТ, ангиографом, компьютерными томографами, аппаратами ИВЛ, оборудованием для реабилитации и др.) РСЦ и 5 ПСО Архангельской области в рамках Архангельского регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
8.5.1. | Подготовка предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения | помещения готовы для установки оборудования с учетом требований законодательства Российской Федерации |
8.6. | Обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, ведущий консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный врач ГБУЗ "АОКБ", главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи ГМО | увеличение к 2024 году по сравнению с 2017 годом количества проведенных в лечебных целях рентгенэндоваскулярных вмешательств на 25 процентов (до 1908 единиц за год). |
Увеличение доли рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных с ОКС до 60 процентов к концу 2024 года | ||||
8.7. | Проведение мероприятий по обеспечению профильной госпитализации пациентов с ССЗ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, главный врач ГБУЗ "Няндомская ЦРБ", главные врачи ГМО, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ | изменена маршрутизация пациентов, открыто в 2020 году дополнительное ПСО в ГБУЗ "Няндомская ЦРБ", осуществлены дополнительные вылеты санитарной авиации, проведены иные мероприятия в целях увеличения доли больных с ОКС/ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии и БИТР) |
8.8. | Проведение телемедицинского консультирования и внедрение дистанционного наблюдения пациентов с ССЗ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, главный врач ГБУЗ "АОКБ", главный врач ГБУЗ "АОССМП" | обеспечена работа в круглосуточном режиме центра компетенции, созданного в 2018 году на базе ГБУЗ "АОКБ", с проведением телемедицинского консультирования ГМО в круглосуточном режиме, в том числе в части решения вопроса медицинской эвакуации посредством санитарной авиации |
8.9. | Обеспечение ежеквартального мониторинга выполнения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с ОНМК, в том числе с геморрагическим инсультом | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ", главные врачи ГМО, главный врач РСЦ | подготовлен отчет главного врача РСЦ/ПСО, ГМО III уровня о выполнении ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с ОНМК, в том числе с геморрагическим инсультом (ежеквартально) |
8.9.1. | На основе ежеквартальной отчетности РСЦ/ПСО проведение анализа выполнения мероприятий по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом с формированием управленческих решений на уровне министерства здравоохранения | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главный врач РСЦ, ГБОУ ВО СГМУ | справка министерства здравоохранения о результате анализа отчетности РСЦ/ПСО о выполнении мероприятий по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом (ежегодно) |
8.10. | Осуществление продленного лекарственного обеспечения пациентов, перенесших ОКС/ОНМК | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения | продолжены мероприятия по льготному лекарственному обеспечению граждан, страдающих ССЗ (в том числе по категориям "Инфаркт миокарда" и "Состояние после операции по протезированию клапанов сердца") в соответствии с утвержденными перечнями. |
Обеспечены граждане, перенесшие операции по стентированию сосудов, лекарственными препаратами (антикоагулянтами, антиагрегантами) по рецептам врачей бесплатно при оказании амбулаторной медицинской помощи в соответствии с областным законом от 18 марта 2013 года N 629-38-ОЗ "О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан". | ||||
Организована дезагрегантная лекарственная терапия без ограничения срока льготного лекарственного обеспечения | ||||
8.11. | Проведение мероприятий по внутреннему контролю качества, соответствующему установленным требованиям к его организации и проведению | 01.07.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, ТФОМС, СМО, главные врачи ГМО | организовано проведение в ГМО внутреннего контроля качества всех летальных случаев, в том числе мониторинг и анализ уровня досуточной летальности пациентов при ОКС, ОНМК, а также всех случаев летальности после операций стентирования коронарных артерий |
8.11.1. | Проведение разборов всех случаев выявления нарушений по результатам экспертизы медицинской помощи, проводимой ТФОМС совместно со СМО, с принятием управленческих решений | 01.07.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, ТФОМС, СМО, главные врачи ГМО | организовано проведение разборов всех случаев выявления нарушений по результатам экспертизы медицинской помощи, проводимой ТФОМС совместно со СМО, с принятием управленческих решений |
8.11.2. | Представление ежеквартально в министерство здравоохранения до 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, результатов внутреннего контроля качества всех летальных случаев при оказании медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК с указанием факта направления информации в телемедицинский центр компетенции ГБУЗ "АОКБ" | 01.07.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, ТФОМС, СМО, главные врачи ГМО | представлены в министерство здравоохранения результаты внутреннего контроля качества всех летальных случаев при оказании медицинской помощи пациентам с ОКС и пациентам с ОНМК с указанием факта направления информации в телемедицинский центр компетенции ГБУЗ "АОКБ" (ежеквартально, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом) |
8.11.3. | Внедрение систем внутреннего контроля качества с использованием медицинских информационных систем | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | доработана в 2019 году система по формированию персонифицированного списка пациентов в разрезе медицинских организаций по коду МКБ - 10 (ОКС) в части формирования списков пациентов с учетом передачи из медицинской информационной системы в базу интегрированной электронной медицинской карты дополнительных параметров: |
шкала Грейс, фактор Killip, информация о проведении ТЛТ; | ||||
просмотра электронной медицинской карты пациента; | ||||
передачи информации в медицинскую организацию первичного звена о завершении лечения с просмотром рекомендаций по лечению. | ||||
Организация проведения ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи с использованием системы по формированию персонифицированного списка пациентов с ОКС. | ||||
Дальнейшее расширение возможностей использования медицинских информационных систем, в том числе системы "Электронная медицинская карта", для организации проведения ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, в том числе перенесших ОКС/ОНМК | ||||
8.11.4. | Проведение мероприятий по обеспечению соблюдения установленных требований по проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности | 01.01.2019 - 31.12.2024 | заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения | контроль за соблюдением ГМО Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года, Положения о порядке контроля организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности на территории Архангельской области, утвержденного распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 16 июля 2014 года, и распоряжения министерства здравоохранения Архангельской области от 13 ноября 2013 года N 170-ро, а также методических рекомендаций по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных медицинских организациях Архангельской области, утвержденных распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 20 июля 2015 года N 256-рд |
8.11.5. | Формирование списков (регистров) пациентов с ССЗ, в том числе с использованием медицинских информационных систем | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | внедрены в ГМО системы по формированию персонифицированного списка пациентов по коду МКБ - 10 (ОКС), созданного на базе регионального сегмента единой информационной системы здравоохранения Архангельской области. Организовано ведение персонифицированных списков пациентов с ОНМК, а также пациентов, перенесших ОКС/ОНМК, в целях отслеживания оказания им медицинской помощи, включая диспансерное наблюдение, обеспечение преемственности амбулаторного и стационарного этапов оказания медицинской помощи |
8.11.6. | Мониторинг оказываемой больным ССЗ медицинской помощи, в том числе посредством медицинских информационных систем | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ", консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения, заместитель начальника управления развития медицинской помощи - начальник отдела лицензирования в сфере здравоохранения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения | организован мониторинг оказываемой больным ССЗ медицинской помощи, ежеквартальное направление в ГМО его результатов и методических рекомендаций, проведено обучение сотрудников ГМО. |
Проведены контрольные мероприятия, научные конференции и семинары по вопросам соблюдения клинических рекомендаций, разборы клинических случаев с участием главных внештатных специалистов министерства здравоохранения, проведение в ГМО внутреннего контроля качества всех случаев с летальным исходом | ||||
IX. Комплекс мер, направленных на развитие медицинской реабилитации | ||||
9.1. | Утверждение распоряжением министерства здравоохранения маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи по профилю реабилитация в Архангельской области, регулярная актуализация распоряжения министерства здравоохранения в случае изменения условий оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения | подготовлено распоряжение министерства здравоохранения об утверждении маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Архангельской области, регулярная актуализация распоряжения министерства здравоохранения в случае изменения условий оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" |
9.2. | Разработка методических рекомендаций по проведению реабилитации пациентов, перенесших ОКС/ОНМК | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ, НМИЦ | разработаны и внедрены в ГМО методические рекомендации по проведению реабилитации пациентов, перенесших ОКС/ОНМК (ежегодно, с актуализацией при изменении условий оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация") |
9.3. | Совершенствование медицинской реабилитации больных с ИБС, включая ОКС | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, начальник отдела ОМС министерства здравоохранения, консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | увеличено число реабилитационных коек в соответствии с рекомендуемыми нормативами. В 2019 году открыто отделение реабилитации на базе ГБУЗ "АОКБ"; |
увеличено число граждан с ОКС, получивших реабилитационную помощь в стационарных условиях на базе ГБУЗ "Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич", ГБУЗ "Архангельский госпиталь для ветеранов войн". | ||||
Увеличено число граждан, получивших реабилитационную помощь в амбулаторных условиях, в том числе на базе городского реабилитационного отделения ГБУЗ "Архангельская городская клиническая больница N 7" | ||||
9.4. | Совершенствование медицинской реабилитации больных с ОНМК | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | увеличено число граждан, перенесших ОНМК, получивших реабилитационную помощь в стационарных условиях на базе ГБУЗ "Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич", |
ГБУЗ "Вельская центральная районная больница", | ||||
ГБУЗ "Новодвинская центральная районная больница", | ||||
ГБУЗ "Северодвинская городская больница N 1", | ||||
ГБУЗ "Коряжемская городская клиническая больница", | ||||
ГБУЗ "Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (В.Ф.Войно-Ясенецкого) | ||||
9.5. | Реализация проекта "НейроДом" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, главный врач ГБУЗ "АОКБ" | реализован на базе ГБУЗ "АОКБ" проект "НейроДом" для пациентов с заболеваниями головного мозга с применением социальных реабилитационных технологий (кабинеты социально-бытовой адаптации "Активное поколение", арт-терапии, сенсорной интеграции и психологической разгрузки, танцевально-двигательной терапии, логопеда) |
9.6. | Увеличение охвата медицинской реабилитацией пациентов с острым инфарктом миокарда после кардиохирургических вмешательств | 01.01.2019 - 31.12.2024 | специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения | увеличено число граждан с ОКС, получивших реабилитационную помощь в стационарных условиях на базе ГБУЗ "Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич". |
В 2019 году проведен III этап медицинской реабилитации (санаторно-курортного лечения непосредственно после стационарного этапа лечения) не менее 50 работающим гражданам после перенесенного ОНМК и острого инфаркта миокарда, кардиохирургических операций за счет средств областного бюджета | ||||
9.7. | Организация на базе отделений реабилитации школы для больных, перенесших ОНМК, и их родственников по обучению навыкам применения методов реабилитации в домашних условиях | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный специалист-эксперт министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "АМЦП", главные врачи ГМО | расширена сеть школ здоровья для больных, перенесших ОНМК, и их родственников по обучению навыкам применения методов реабилитации в домашних условиях (уход за больными, перенесшими ОНМК, обучение навыками эрготерапии, самообслуживания и иные) |
9.8. | Оснащение РСЦ и ПСО медицинским оборудованием для проведения медицинской реабилитации | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела материально-технического и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения, консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечен охват мероприятиями медицинской реабилитации не менее 60 процентов больных, перенесших ОКС, и не менее 85 процентов, перенесших ОНМК |
X. Кадровое обеспечение оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ | ||||
10.1. | Ежегодное определение реальной потребности в медицинских кадрах в разрезе каждой ГМО и каждой медицинской специальности с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение в ГБОУ ВО "СГМУ" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения по соответствующим профилям, главные врачи ГМО | определена реальная потребность в медицинских кадрах в разрезе каждой ГМО и каждой медицинской специальности (ежегодно) |
10.1.1. | Ежегодный и ежеквартальный анализ кадровой обеспеченности в разрезе специальностей (врач-кардиолог, врач-сердечно-сосудистый хирург, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению) по данным формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" с целью определения потребности в специалистах с учетом коэффициента совместительства 1.2 | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения по соответствующим профилям, главные врачи ГМО | проведен ежегодный анализ кадровой обеспеченности в разрезе специальностей и медицинских организаций |
10.1.2. | Ежегодный анализ кадровой обеспеченности сферы здравоохранения Архангельской области с формированием перечня наиболее дефицитных специальностей, реализация мероприятий программы "Земский доктор/земский фельдшер" исходя из указанного перечня с целью реализации кадровой политики, направленной на выравнивание структурных диспропорций в распределении кадрового потенциала по должностям "стационар-поликлиника" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения по соответствующим профилям, главные врачи ГМО | подготовлена аналитическая справка по кадровой обеспеченности сферы здравоохранения Архангельской области с формированием перечня наиболее дефицитных специальностей, реализованы мероприятия программы "Земский доктор/земский фельдшер" исходя из указанного перечня с целью кадровой сбалансированности Архангельской области, в том числе по должностям "стационар-поликлиника" (ежегодно) |
10.2. | Разработка и реализация совместно с профильными НМИЦ плана проведения образовательных мероприятий | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, НМИЦ, ГБОУ ВО СГМУ, главные врачи ГМО | реализованы мероприятия кадрового обеспечения ГМО, в том числе в части повышения компетенции медицинских работников, принимающих участие в оказании медицинской помощи больным ССЗ (стажировки на рабочем месте, показательные операции, повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и иных). |
Проведена подготовка и профессиональная переподготовка врачей по соответствующим специальностям, в том числе по направлениям реабилитации (врач ЛФК, физиотерапевт, инструкторы и методисты ЛФК, психотерапевт, реабилитолог, фониатр, массажист, рефлексотерапевт, диетолог) для работы в РСЦ и ПСО ГМО. | ||||
Проведено обучение по программам ординатуры и профессиональной переподготовки врачей по специальностям "кардиология", "неврология", "сердечно-сосудистая хирургия", "рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "анестезиология-реаниматология". | ||||
Повышена укомплектованность ПСО врачами анестезиологами-реаниматологами. | ||||
Дистанционно обучены специалисты на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России, организован контроль за объемом и качеством непрерывного медицинского образования не менее 70 процентов врачей специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ | ||||
10.3. | Подготовка специалистов по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ Архангельская области, в том числе в симуляционных центрах, центральных базах городов Москвы и Санкт-Петербурга | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ФГБОУ ВО СГМУ, ГАПОУ АМК, начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | проведены образовательные мероприятия, направленные на повышение профессиональной квалификации медицинских работников: |
2019 год: | ||||
врачи-кардиологи - 29 человек; | ||||
врачи-сердечно-сосудистые хирурги - 6 человек; | ||||
врачи по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 4 человека; | ||||
врачи-неврологи - 42 человека; | ||||
врачи-физиотерапевты - 6 человек; | ||||
врачи ЛФК и инструкторы-методисты ЛФК - 19 человек; | ||||
2020 год: | ||||
врачи-кардиологи - 28 человек; | ||||
врачи-сердечно-сосудистые хирурги - 2 человека; | ||||
врачи по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 1 человек; | ||||
врачи-неврологи - 46 человек; | ||||
врачи-нейрохирурги - 6 человек; | ||||
врачи-физиотерапевты - 15 человек; | ||||
врачи ЛФК и инструкторы-методисты - 15 человек; | ||||
2021 год: врачи-кардиологи - 8 человек; | ||||
врачи-сердечно-сосудистые хирурги - 8 человек; | ||||
врачи-неврологи - 30 человек; | ||||
врачи-нейрохирурги - 4 человека; | ||||
врачи-физиотерапевты - 5 человек; | ||||
врачи ЛФК и инструкторы-методисты - 12 человек; | ||||
2022 год: | ||||
врачи-кардиологи - 20 человек; | ||||
врачи-сердечно-сосудистые хирурги - 1 человек; | ||||
врачи по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 2 человека; | ||||
врачи-неврологи - 39 человек; | ||||
врачи-нейрохирурги - 3 человека; | ||||
врачи-физиотерапевты - 6 человек; | ||||
врачи ЛФК и инструкторы-методисты - 10 человек; | ||||
2023 год: | ||||
врачи-кардиологи - 20 человек; | ||||
врачи-сердечно-сосудистые хирурги - 2 человека; | ||||
врачи-неврологи - 38 человек; | ||||
врачи-физиотерапевты 8 человек; | ||||
врачи ЛФК и инструкторы-методисты - 14 человек; | ||||
2024 год: | ||||
врачи-кардиологи - 26 человек; | ||||
врачи-сердечно-сосудистые хирурги - 6 человек; | ||||
врачи по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 6 человек; | ||||
врачи-неврологи - 40 человек; | ||||
врачи-нейрохирурги - 5 человек; | ||||
врачи-физиотерапевты - 8 человек; | ||||
врачи ЛФК и инструкторы-методисты - 18 человек | ||||
10.4. | Подготовка специалистов по программам профессиональной переподготовки по специальностям (кардиология, рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение, ЛФК, физиотерапия) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ФГБОУ ВО СГМУ, начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | подготовлены специалисты по программам профессиональной переподготовки по специальностям: |
2019 год: | ||||
по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 2 человека; | ||||
по ЛФК и СМ - 6 человек; | ||||
по физиотерапии - 1 человек; | ||||
2020 год: | ||||
по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 1 человек; | ||||
по физиотерапии - 1 человек; | ||||
2021 год: | ||||
по ЛФК и спортивной медицины - 2 человека; | ||||
по физиотерапии - 2 человека; | ||||
2022 год: | ||||
по ЛФК и спортивной медицины - 2 человека; | ||||
по физиотерапии - 2 человека; | ||||
по кардиологии - 4 человека; | ||||
2023 год: | ||||
по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 1 человек; | ||||
2024 год: | ||||
по физиотерапии - 2 человека | ||||
10.5. | Подготовка специалистов по программам ординатуры по соответствующим специальностям (кардиология, сердечно-сосудистая хирургия, неврология, нейрохирургия) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ФГБОУ ВО СГМУ, начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | подготовлены специалисты по программам профессиональной переподготовки по специальностям: |
2019 год: | ||||
кардиология - 4 человека; | ||||
сердечно-сосудистая хирургия - 1 человек; | ||||
неврология - 5 человек; | ||||
нейрохирургия - 1 человек; | ||||
2020 год: | ||||
кардиология - 2 человека; | ||||
неврология - 3 человека; | ||||
2021 год: | ||||
кардиология - 2 человека; | ||||
сердечно-сосудистая хирургия - 1 человек; | ||||
неврология - 4 человека; | ||||
нейрохирургия - 1 человек; | ||||
2022 год: | ||||
кардиология - 2 человека; | ||||
сердечно-сосудистая хирургия - 1 человек; | ||||
неврология - 3 человека; | ||||
2023 год: | ||||
кардиология - 1 человек; | ||||
неврология - 2 человека; | ||||
нейрохирургия - 1 человек; | ||||
2024 год: | ||||
кардиология - 1 человек; | ||||
неврология - 2 человека | ||||
10.6. | Реализация непрерывного медицинского образования в ГМО по соответствующим профилям (кардиология, сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение, неврология) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ФГБОУ ВО СГМУ, начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | реализовано непрерывное медицинское образование (не менее 70 процентов врачей специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ, вовлечены в непрерывное медицинское образование) |
10.7. | Предоставление медицинским работникам мер социальной поддержки | 01.01.2019 - 31.12.2020 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | подготовлены специалисты на условиях договора о целевом обучении с ежемесячной денежной выплатой в течение всего периода обучения; |
подготовлены врачи на компенсационной основе за счет средств областного бюджета; | ||||
предоставлены единовременные денежные выплаты до 50 тыс. рублей ("подъемные"); | ||||
предоставлены единовременные выплаты в рамках реализации программы "Земский доктор/Земский фельдшер"; | ||||
оказаны меры социальной поддержки в части возмещения расходов по оплате коммунальных услуг, топлива, содержания жилья | ||||
10.8. | Повышение престижа профессии, формирование позитивного образа медицинских работников в средствах массовой информации | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | ежегодно организованы следующие мероприятия: |
областные конкурсы профессионального мастерства "Лучший врач года", включающие номинации "Лучший кардиолог", "Лучший сердечно-сосудистый хирург", "Лучший невролог", "Лучший врач медицинской реабилитации", "Лучший врач скорой медицинской помощи", "Лучший врач по диагностическим исследованиям", "Лучшая фельдшерская бригада СМП", "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием", "Лучший наставник года", "Грант молодому специалисту на реализацию проекта в области здравоохранения", "Признание", "Лучший молодой специалист". | ||||
Принято участие во Всероссийских конкурсах профессионального мастерства. | ||||
Продолжены традиции чествования медицинских династий Архангельская области. | ||||
Размещен в средствах массовой информации контент на тему повышения престижа медицинской профессии, а также формирования позитивного образа медицинского работника. | ||||
Представлены лучшие медицинские работники к наградам Архангельской области, Минздрава России и государственным наградам Российской Федерации | ||||
10.9. | Разработка и реализация совместно с профильными НМИЦ плана проведения образовательных мероприятий | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ФГБОУ ВО СГМУ, начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, НМИЦ | реализованы мероприятия по кадровому обеспечению профильных ГМО, в том числе в части повышения компетенции медицинских работников, принимающих участие в оказании медицинской помощи больным ССЗ (стажировки на рабочем месте, показательные операции, повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и иные), организован контроль за объемом и качеством непрерывного медицинского образования |
10.10. | Предоставление единовременных денежных выплат врачам-анестезиологам-реаниматологам и медицинским сестрам-анестезистам | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | отчет министерства здравоохранения о предоставлении выплат в текущем году |
10.11. | Обеспечение укомплектованности профильными специалистами ПСО, РСЦ, в том числе врачами-анестезиологами-реаниматологами, врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению в соответствии с Приказами Минздрава России от 5 ноября 2015 года N 918н, от 15 ноября 2012 года N 928н | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | в 2024 году укомплектованность ПСО и РСЦ в соответствии с приказами Минздрава Российской Федерации составляет не менее 85 процентов |
10.12. | Предоставление ежемесячных выплат молодым специалистам (врачам и среднему медицинскому персоналу) ГМО | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской службы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | отчет министерства здравоохранения о предоставлении выплат в текущем году |
XI. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | ||||
11.1. | Обеспечение функционирования телемедицинских центров и центра компетенции в круглосуточном режиме | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | обеспечено функционирование телемедицинских центров на базе ГБУЗ "АОКБ" и РСЦ ГБУЗ "Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич". |
Увеличено число телемедицинских консультаций, обеспечено направление из ЦРБ на телемедицинскую консультацию в Центр компетенции ГБУЗ "АОКБ" сведений обо всех пациентах, поступивших с ОКС/ОНМК, в целях обеспечения качественного оказания медицинской помощи и решения вопросов медицинской эвакуации (ежегодно) | ||||
11.2. | Реализация в рамках соглашения мероприятий плана по проведению консультаций/консилиумов с профильными НМИЦ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, профильные НМИЦ, ГБОУ ВО СГМУ | реализованы соглашения о сотрудничестве между Правительством Архангельской области и ФГБУ "Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр" Минздрава Российской Федерации от 29 июня 2015 года N 2. |
Заключено соглашение с ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Минздрава Российской Федерации | ||||
11.3. | Реализация проекта дистанционной передачи ЭКГ с целью своевременного принятия решения о тактике в отношении пациента | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО | принято участие в проекте не менее двух ГМО (ежегодно). К 2024 году - 15 участников проекта |
11.4. | Подключение к сети "Интернет" ФАП и иных структурных подразделений ГМО | 01.01.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, начальник отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, министерство связи и информационных технологий Архангельской области | подключение к 2024 году к сети "Интернет" не менее 70 процентов ФАП |
11.5. | Изучение общественного мнения по вопросам организации оказания медицинской помощи в Архангельской области с учетом мнения общественных организаций, пациентов | 01.11.2019 - 31.12.2024 | начальник отдела ОМС министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, начальник отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, специалист по связям с общественностью министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ, общественные организации | анкетированы пациенты, медицинские работники по вопросам организации оказания медицинской помощи. |
Изучены публикации по обозначенной теме в СМИ | ||||
XII. Обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами | ||||
12.1. | Разработка и реализация плана проведения научно-практических мероприятий совместно с профильными НМИЦ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, профильные НМИЦ | разработан и реализован совместно с профильными НМИЦ план проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием профильных ГМО по вопросам повышения качества медицинской помощи пациентам с ССЗ, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации |
12.2. | Внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с ССЗ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, профильные НМИЦ | обеспечено внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации |
12.3. | Взаимодействие с федеральными учреждениями, в том числе по направлениям: кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия (ФГБУ "НМИЦ им. В.А.Алмазова" Минздрава Российской Федерации) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | министерство здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, главные врачи ГМО, профильные НМИЦ (ФГБУ "НМИЦ им. В А.Алмазова" Минздрава Российской Федерации) | повышены эффективность и качество оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, улучшены результаты лечения, организован ежегодный выезд сотрудников ГБУЗ "НМИЦ им. В.А.Алмазова" Минздрава Российской Федерации (или участие в режиме ВСС) |
12.4. | Организация оказания ВМП пациентам с ССЗ в профильных НМИЦ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, профильные НМИЦ, ведущий консультант отдела организации медицинской деятельности министерства здравоохранения | пациенты с ССЗ направлены в профильные НМИЦ для проведения ВМП |
12.5. | Реализация в рамках соглашения мероприятий плана по проведению консультаций/консилиумов с профильными НМИЦ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения, профильные НМИЦ | реализованы соглашения о сотрудничестве между Правительством Архангельской области и ФГБУ "Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр" Минздрава Российской Федерации от 29 июня 2015 года N 2. Заключено соглашение с ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Минздрава Российской Федерации |
12.6. | Разработка методических рекомендаций по проведению реабилитации пациентов, перенесших ОКС/ОНМК с участием профильных НМИЦ | 01.01.2019 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения, консультант отдела медицинской деятельности министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по терапии министерства здравоохранения, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения, главный внештатный невролог министерства здравоохранения, главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения, ГБОУ ВО СГМУ, профильные НМИЦ | разработаны и внедрены в ГМО методические рекомендации по проведению реабилитации пациентов, перенесших ОКС/ОНМК (ежегодно, с актуализацией при изменении условий оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация") |
XIII. Формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с ССЗ | ||||
13.1. | Проведение работ по модернизации и развитию регионального сегмента единой информационной системы в сфере здравоохранения Архангельской области в части внедрения централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" | 01.06.2019 - 30.11.2022 | ведущий консультант отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главный врач ГБУЗ "АОКБ" | обеспечена маршрутизация пациентов с ССЗ и контроль своевременного выявления факторов риска развития осложнений этих заболеваний на всех этапах оказания медицинской помощи. |
Подключены к медицинским информационным системам и обеспечен информационный обмен между структурными подразделениями ГМО общего профиля с РСЦ и ПСО | ||||
13.2. | Внедрение централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" | 01.06.2019 - 30.11.2022 | ведущий консультант отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, главный врач ГБУЗ "АОКБ" | организована и внедрена централизованная система "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями", подключены 100 процентов ГМО. |
Доработана в 2019 году система по формированию персонифицированного списка пациентов в разрезе ГМО по коду МКБ - 10 (ОКС) на базе интегрированной электронной медицинской карты, внедрение шкалы Грейс, фактора Killip, информации о проведении ТЛТ, обеспечение возможности передачи информации в медицинскую организацию первичного звена о завершении лечения с просмотром рекомендаций по лечению | ||||
13.3. | Проведение закупок на поставку информационно-телекоммуникационного оборудования, модернизация локальных вычислительных сетей для дооснащения ГМО | 01.06.2019 - 30.11.2021 | ведущий консультант отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения | ГМО, включая их структурные подразделения (в том числе ФАП и ФП, подключенные к сети "Интернет") Архангельской области, в том числе за счет предоставленной субсидии оснащены необходимым информационно-телекоммуникационным оборудованием, локальными вычислительными сетями, необходимым серверным оборудованием, компьютерами для автоматизированных рабочих мест медицинских работников, криптографическим оборудованием для обеспечения защищенной сети передачи данных, электронными подписями для врачей, внедрены медицинские информационные системы, соответствующие требованиям Минздрава Российской Федерации |
13.4. | Проведение закупки программно-технических средств, обеспечивающих функционирование региональной защищенной сети передачи данных и подключение к ней структурных подразделений ГМО | 01.01.2019 - 31.12.2024 | ведущий консультант отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения, директор ГБУЗ "МИАЦ" | к 2022 году структурные подразделения ГМО подключены к защищенной сети передачи данных здравоохранения Архангельской области |
13.5. | Проведение работ по модернизации и развитию государственных информационных систем в сфере здравоохранения Архангельской области в части внедрения централизованной системы "Телемедицинские консультации" | 01.01.2019 - 31.12.2022 | главный врач ГБУЗ "АОКБ", ведущий консультант отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения | к 2023 году в Архангельской области функционирует централизованная система (подсистема) "Телемедицинские консультации", к которой подключены все ГМО второго и третьего уровня, для врачей обеспечена возможность получения консультаций по сложным клиническим случаям |
13.6. | Проведение работ по модернизации и развитию регионального сегмента единой информационной системы в сфере здравоохранения Архангельской области (РС ЕИСЗ), в части внедрения региональной централизованной системы "Интегрированная электронная медицинская карта" | 01.01.2019 - 31.12.2024 | директор ГБУЗ "МИАЦ", ведущий консультант отдела организационной и информационной работы министерства здравоохранения | к 2022 году в Архангельской области функционирует централизованная система "Интегрированная электронная медицинская карта", к которой подключено 100 процентов структурных подразделений (в том числе ФАП и ФП, подключенные к сети "Интернет") ГМО, и осуществляется передача структурированных электронных медицинских документов в подсистему "Интегрированная электронная медицинская карта" ЕГИСЗ |