2.31. Характеристика основных мероприятий подпрограммы N 8
Мероприятие 1.1. Обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания отдельных групп населения, в том числе оказание услуг по их приемке, хранению и доставке.
В рамках данного мероприятия планируется исполнение социальных обязательств в части предоставления лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания при амбулаторном лечении.
Закупка лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания будет осуществляться в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок.
Порядок выписки рецептов на лекарственные препараты, медицинские изделия, продукты специализированного лечебного питания и правила отпуска их из аптечных организаций определены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Противотуберкулезные препараты и антиретровирусные препараты выдаются медицинскими работниками непосредственно в государственных медицинских организациях в соответствии с законодательством Архангельской области (постановление главы администрации Архангельской области от 12 мая 2005 года «Об утверждении Порядка обеспечения бесплатными медикаментами для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в государственных областных учреждениях здравоохранения», постановление Правительства Архангельской области от 24 сентября 2013 года N 442-пп «Об утверждении Порядка обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом бесплатными медикаментами для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в государственных медицинских организациях Архангельской области»).
На втором этапе реализации подпрограммы N 8 (2016 - 2020 годы) планируется внедрение на территории Архангельской области оптимальной модели системы лекарственного обеспечения с учетом опыта пилотных проектов лекарственного страхования в субъектах Российской Федерации.
В соответствии с Правил хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1148, охрана помещений, относящихся к 1-й и 2-й категориям (помещения производителей и изготовителей (за исключением аптечных учреждений) наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, предназначенных для хранения исходных материалов и готовой продукции (за исключением продукции, находящейся внезавершенном производстве), а также помещения организаций, осуществляющих оптовую торговлю наркотическими средствами, психотропными веществами и прекурсорами и (или) переработку наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, предназначенные для хранения наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, а также помещения аптечных учреждений, предназначенные для хранения месячного запаса наркотических средств и психотропных веществ, используемых в медицинских целях), осуществляется на договорной основе подразделениями вневедомственной охраны полиции.
В связи с отсутствием на территории Вилегодского, Лешуконского и Холмогорского районов Архангельской области указанных структур министерством здравоохранения в рамках мероприятия будет осуществляться закупка услуг по хранению наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных препаратов на территории указанных районов Архангельской области в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок.
Мероприятие 1.2. Приобретение лекарственных препаратов для проведения тромболизиса у больных с острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе.
В рамках данного мероприятия планируется приобретение министерством здравоохранения препарата Альтеплаза для оснащения бригад скорой медицинской помощи государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельская станция скорой медицинской помощи».
Мероприятие 2.1. Приобретение антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и/или гепатитов В и С.
В рамках мероприятия за счет средств областного бюджета предусмотрено приобретение лекарственных препаратов для лечения больных с хроническими вирусными гепатитами В и С (не менее 16 пациентов в год) на базе ГБУЗ «Архангельская областная клиническая больница». Отбор пациентов проводится врачебной комиссией ГБУЗ «Архангельская областная клиническая больница». В рамках подпрограммы N 8 будут обеспечены противовирусными лекарственными препаратами женщины фертильного возраста, имеющие или планирующие детей, лица, проживающие в семейных очагах по хроническим вирусным гепатитам, лица с быстрым прогрессирующим течением заболевания, медицинские работники.
За счет средств федерального бюджета в 2013 году предусмотрено приобретение антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека (320 человек) и вирусами гепатита В и С в сочетании с ВИЧ-инфекцией (10 человек). Антивирусная терапия у данных пациентов будет проводиться на базе ГБУЗ «Архангельский клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД».
Мероприятие 2.2. Химиопрофилактика ВИЧ-инфекции профессиональных заражений медицинских работников и постконтактная профилактика заражения.
В рамках мероприятия предусмотрено приобретение антиретровирусных препаратов:
1) для постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции;
2) для профилактики ВИЧ-инфекции у медицинских работников, травмированных инструментами, загрязненными биологическими жидкостями больного ВИЧ-инфекцией (ежегодно травмируется до 25 человек).
Приобретение антиретровирусных препаратов осуществляется ГБУЗ «Архангельский клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок.
Мероприятие 3.1. Обеспечение иммунобиологическими препаратами населения, в том числе оказание услуг по их приемке, хранению и доставке.
В рамках данного мероприятия планируется приобретение иммунобиологических препаратов для иммунизации населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: вакцина и иммуноглобулин против клещевого вирусного энцефалита, вакцина против туляремии, вирусного гепатита А. Кроме того, будут приобретаться аллерген туберкулезный для проведения массовой туберкулинодиагностики детям с года до 17 лет и вакцины для профилактики следующих инфекций:
1) бешенство (ежегодно с укусами животных обращаются 3500 человек);
2) ветряная оспа (заболеваемость ветряной оспой остается самой высокой среди всех инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя инфекции, при ветряной оспе у детей с ослабленным иммунитетом регистрируются летальные исходы);
3) пневмококковые инфекции (в структуре младенческой смертности заболеваемость органов дыхания стоит на 3 месте, в том числе на долю пневмоний приходится 74 процента. Профилактика пневмококковой инфекции показана всем часто болеющим детям, с хроническими очагами инфекции ЛОР-органов);
4) дифтерия, столбняк, коклюш (бесклеточный) - для вакцинации детей первого года жизни с противопоказаниями к иммунизации с использованием клеточной вакцины;
5) дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк и инфекции, вызываемые Haemophilus influenzae типа b, - комбинированная вакцина для снижения инъекционной нагрузки;
6) вирус папилломы человека - с 2016 года для вакцинации девочек в раннем пубертатном возрасте (за развитие в 80 процентах случаев рака шейки матки отвечает вирус папилломы человека. Рак шейки матки - второе по частоте злокачественное заболевание у женщин в возрасте до 45 лет после рака молочной железы);
7) ротавирусная инфекция - с 2018 года (сохраняется распространенность ротавирусной инфекции, особенно в группах риска: дети, граждане пожилого возраста, лица, страдающие хроническими заболеваниями).