АНКЕТА
(ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ)
Полное наименование предприятия (организации) - участника отбора
проектов _________________________________________________________________.
Сокращенное наименование _________________________________________________.
Организационно-правовая форма ____________________________________________.
Юридический адрес ________________________________________________________.
Почтовый адрес ___________________________________________________________.
Ф.И.О. руководителя ______________________________________________________.
Телефон, факс ____________________________________________________________.
Расчетный счет ___________________________________________________________.
Идентификационный номер налогоплательщика ________________________________.
Информация о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный
номер) ___________________________________________________________________.
Основные виды деятельности _______________________________________________.
Краткая характеристика проекта ___________________________________________.
Стоимость проекта по бизнес-плану (тыс. руб.) ____________________________.
Наименование производимой в настоящее время продукции ____________________.
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на
добавленную стоимость за предшествующий календарный год (для вновь
созданных со дня их государственной регистрации) (тыс. руб.) _____________.
Средняя численность работников за предшествующий календарный год (для
вновь созданных со дня их государственной регистрации) (чел.) ____________.
Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской
Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц,
иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом
фонде) (%) _______________________________________________________________.
Суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим