Служба скорой медицинской помощи края в 2010 году была представлена 7 самостоятельными станциями скорой медицинской помощи в городах края, 2 станциями, входящими в состав центральных районных больниц, и 46 отделениями, входящими в состав 26 центральных районных больниц.
В составе станций и отделений организовано 303 общепрофильных врачебных бригад, в том числе 16 для оказания помощи детям, 7 специализированных (реанимационных), 12 психиатрических и 586 фельдшерских.
На сегодняшний день скорая медицинская помощь, по-прежнему, выполняет функции неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлинических учреждений, а также функции по транспортировке пациентов, эти объемы составляют 27 процентов ее работы.
В результате проводимой министерством работы по уменьшению несвойственных функций скорой медицинской помощи удалось снизить число вызовов скорой медицинской помощи до 0,36 в 2010 году, что, тем не менее, выше федерального норматива на 14 процентов.
Некоторые муниципальные образования оснастили подразделения службы скорой медицинской помощи современными средствами связи по числу развернутых подразделений и бригад.
В 2009 году на станции скорой медицинской помощи города Ставрополя была внедрена система спутниковой навигации автотранспорта, которая позволила улучшить оперативное управление бригадами скорой медицинской помощи и сократить расходы на содержание автотранспорта.
С 2012 года планируется поэтапное внедрение службы неотложной помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях.
В 2012 году в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", планируется оснастить 315 автомобилей скорой медицинской помощи бортовой аппаратурой спутниковой навигации системы ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, оборудовать 7 станций и 29 отделений скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным автомобильным транспортом службы скорой медицинской помощи, функционирующим с использованием системы ГЛОНАСС.
(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 16.07.2012 N 251-п)
Оснащение санитарного автомобильного транспорта службы скорой медицинской помощи бортовой аппаратурой спутниковой навигации системы ГЛОНАСС позволит в реальном времени контролировать весь автопарк станций и отделений скорой медицинской помощи, оперативно получать актуальную информацию по местоположению, состоянию и скорости каждого автомобиля скорой медицинской помощи, данные по моментальному и общему расходу топлива, своевременно обнаруживать, фиксировать и пресекать факты нецелевого использования автомобилей скорой медицинской помощи. Данные мероприятия дополнительно позволят оптимизировать маршрутизацию вызовов скорой медицинской помощи, оперативно реагировать на вызовы скорой медицинской помощи, а также снизить текущие расходы на финансирование санитарного автомобильного транспорта службы скорой медицинской помощи за счет повышения экономической эффективности эксплуатации данных транспортных средств.
(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 16.07.2012 N 251-п)
Срок оснащения санитарного автомобильного транспорта службы скорой медицинской помощи края бортовой аппаратурой спутниковой навигации системы ГЛОНАСС - 30 декабря 2012 года, ответственными исполнителями данного мероприятия являются руководители учреждений здравоохранения и министерство.
(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 16.07.2012 N 251-п)
С учетом значительного объема работы, осуществляемого фельдшерскими бригадами, в целях снижения догоспитальной летальности пациентов на этапе эвакуации предполагается широкое внедрение современных средств связи и телемедицинских технологий, в том числе на скоропомощном этапе. Предполагается создание центров по дистанционному чтению ЭКГ врачами стационаров для организации тромболитической терапии фельдшерскими бригадами при остром коронарном синдроме. В первую очередь данные центры будут формироваться на базе создаваемых межмуниципальных центров.
В результате проводимой работы предполагается довести показатель числа вызовов скорой медицинской помощи до федерального норматива 0,318 на одного жителя. Дальнейшее снижение показателя считаем нецелесообразным ввиду риска снижения доступности медицинской помощи. В целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению края в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02 августа 2010 г. N 586н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179", планируется на базе многопрофильных больниц для оказания скорой медицинской помощи, создание отделений экстренной медицинской помощи. Отделения будут оказывать скорую медицинскую помощь больным по принципу маршрутизации больных от начала эвакуации бригадой скорой помощи (врачом, фельдшером) до профильного отделения с целью оптимизации времени пребывания больного в приемном отделении. В результате при доставке больного в приемное отделение круглосуточных стационаров не будет прерван процесс оказания помощи. Осуществление ротации кадров будет способствовать сохранению квалификации медицинских работников и непрерывности наблюдения и оказания медицинской помощи больным, позволит частично снять напряженность в кадровом обеспечении службы.
Возложить эти функции в порядке отработки принципов взаимодействия предполагается на формируемые межмуниципальные центры. В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях.
По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощи машинами класса В и С появилась реальная возможность оказания помощи пациентам различной степени тяжести непосредственно в процессе транспортировки.
Реализация мероприятий службы в части совершенствования оказания помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий и других внешних причин, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями отражена в соответствующих разделах. Результаты мероприятий Программы представлены на рис. 6.