Недействующий

О комплексной программе развития здравоохранения Курганской области до 2020 года

Раздел II. Характеристика текущего состояния сферы здравоохранения Курганской области


Площадь Курганской области составляет 71 486,7 тысячи квадратных километров. Областной центр - город Курган с населением 327 898 человек. В Курганской области проживает 896 264 человека. Плотность населения - 12,5 человека на один квадратный километр.

Возрастной состав населения характеризуется преобладанием лиц старших возрастных групп. Количество лиц моложе трудоспособного возраста - 196 773 тысячи человек, в трудоспособном возрасте - 516 751 человек, старше трудоспособного возраста - 227 164 человека.

Одной из основных сложившихся негативных тенденций социально-экономического развития Курганской области является нестабильная демографическая ситуация, которая характеризуется естественной убылью населения из-за превышения уровня смертности над рождаемостью.

Причиной сокращения численности населения являются естественная и миграционная убыль.

В 2012 году в результате реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", целевой программы Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011-2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 31 марта 2011 года N 116, других целевых программ Курганской области в сфере здравоохранения, направленных на снижение смертности населения Курганской области, обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью, произошли позитивные изменения основных показателей, характеризующих демографическую ситуацию и состояние здоровья населения, в сравнении с 2011 годом:

рост на 8,9 процента уровня рождаемости (с 12,5 до 13,61 случая на 1000 населения);

сохранение на уровне 2011 года показателя общей смертности (15,6 случая на 1000 населения);

сокращение в 1,45 раза естественной убыли населения с -3,2 до -2,09 случая на 1000 населения;

сокращение на 8,8 процента удельного веса смертности в трудоспособном возрасте (с 30,4 до 27,74 процента);

снижение на 13,8 процента показателя младенческой смертности (с 10,1 до 8,71 случая на 1000 родившихся живыми);

снижение на 4,2 процента материнской смертности (с 16,8 до 16,1 случая на 100 тысяч родившихся живыми).

Структура смертности населения в Курганской области сходна с таковой в Российской Федерации и более чем на 80,0 процента обусловлена неинфекционными заболеваниями, в первую очередь болезнями системы кровообращения, злокачественными новообразованиями, болезнями органов дыхания, сахарным диабетом, и внешними причинами (включая дорожно-транспортные происшествия).

Основные причины неблагополучия общественного здоровья населения Курганской области, как и всего населения Российской Федерации, связаны с проблемами высокой смертности, высокой распространенности социально значимой патологии (злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза, психических заболеваний, инфекционных заболеваний, в том числе инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция), гепатитов В и С, наркомании, в том числе алкоголизма), вызванных рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на качество жизни населения, включая чрезмерные стрессовые нагрузки, уровень санитарно-гигиенической культуры, а также высоким уровнем смертности от внешних причин, включая дорожно-транспортные происшествия.

В Курганской области ежегодно регистрируется более 8 тысяч новых случаев артериальной гипертонии, что выше среднероссийских показателей, более 9 тысяч новых случаев цереброваскулярных заболеваний (включая инсульты). В структуре общей смертности населения Курганской области смертность от болезней системы кровообращения занимает первое место (48,8 процента).

Сохраняется высокий уровень заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований, которые занимают третье место в структуре причин общей смертности населения Курганской области (14,9 процента):

в 2012 году показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями вырос на 9,6 процента, составив 470,5 случая на 100 тысяч человек населения (2011 год - 429,4), показатель смертности вырос на 5,1 процента, составив 236,5 случая на 100 тысяч населения (2011 год - 225,0).

Рост смертности от злокачественных новообразований связан с ростом заболеваемости, снижением численности населения и его постарением, а также образом жизни и состоянием экологии в Курганской области. Удельный вес умерших от рака в возрасте 70 лет и старше составляет более 43,0 процента. Остаются высокими показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований.

В 2010-2012 годах эпидемическая ситуация по туберкулезу в Курганской области изменилась: на 9,2 процента снизился показатель заболеваемости туберкулезом (с 137,6 случая на 100 тысяч населения в 2010 году до 124,9 случая на 100 тысяч населения в 2012 году), на 7,4 процента снизилась распространенность туберкулеза среди населения (с 326,5 случая на 100 тысяч населения в 2010 году до 302,5 случая на 100 тысяч населения в 2012 году), на 4,2 процента повысился охват населения периодическими профилактическими осмотрами на туберкулез (с 71,9 процента в 2010 году до 74,9 процента в 2012 году), что повлияло на своевременность выявления и эффективность лечения случаев туберкулеза; на 10,0 процента снизилась смертность от туберкулеза (с 36,9 случая на 100 тысяч населения в 2010 году до 33,2 случая на 100 тысяч населения в 2012 году). Реализованы системные преобразования в структуре государственных учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих противотуберкулезную медицинскую помощь. Однако показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза населения Курганской области остаются значительно выше среднероссийских.

Ситуация по ВИЧ-инфекции в Курганской области остается напряженной. Курганская область относится к территории с высокой степенью распространенности ВИЧ-инфекции (0,3 процента населения). С 2004 года половой путь передачи ВИЧ-инфекции преобладает над наркотическим. С каждым годом растет доля женщин среди ВИЧ-инфицированных, что говорит о необходимости серьезного отношения к проблеме профилактики ВИЧ-инфекции во время беременности и профилактике восходящего пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду.

Проблема вирусных гепатитов приобрела значительные масштабы - она имеет чрезвычайный характер и представляет угрозу для здоровья населения Курганской области. По темпам прироста и масштабам распространенности вирусные гепатиты значительно превосходят заболеваемость ВИЧ-инфекцией.

В течение 2012 года детьми предпринято 65 попыток суицида, из них 5 завершенных. В 16,9 процента случаев в 2012 году в соответствии с действующим законодательством дети были консультированы врачами-психиатрами, по мере необходимости назначалась терапия психофармакологическими средствами. Анализ причин завершенных суицидов показал, что 3 из 5 детей, покончивших с собой, - это дети из приемных и патронатных семей. Этот факт говорит о том, что детские суициды - это сгусток не только медицинских, но и социальных, педагогических проблем. Поэтому взаимодействие специалистов этих ведомств должно быть продолжено.

Сохраняется эпидемиологическая настороженность по заболеваемости такими инфекциями, как вирусный гепатит А, ветряная оспа, клещевой энцефалит и некоторые другие.

Регистрируется групповая и вспышечная заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, в организованных детских коллективах, в том числе и закрытых (ветряная оспа, вирусный гепатит А).

Основным направлением профилактики инфекционных заболеваний является повышение уровня привитости населения и качество проводимых прививок.

Требуется развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Сохранение здоровья населения и создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи гражданам Российской Федерации с учетом демографической ситуации являются приоритетными направлениями государственной политики в сфере здравоохранения.

Для улучшения ситуации в сфере здравоохранения необходимо:

возрождение системы профилактики заболеваний;