МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПРИКАЗ
от 27 ноября 2013 года N 1415
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
В рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июня 2013 г. N 421 "Об утверждении Методических рекомендаций по разработке органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления показателей эффективности деятельности подведомственных государственных (муниципальных) учреждений, их руководителей и работников по видам учреждений и основным категориям работников" и в соответствии с подпунктом 2) раздела 3. Мероприятий Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных учреждениях Республики Мордовия на 2013-2018 годы, утвержденным постановлением Правительства Республики Мордовия от 25 февраля 2013 г. N 58, пунктом 9. раздела III. Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Мордовия (2013-2018 годы"), утвержденным постановлением Правительства Республики Мордовия от 25 февраля 2013 г. N 63, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые Критерии оценки эффективности деятельности медицинских работников.
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Мордовия, утвердить Критерии оценки эффективности деятельности медицинских работников с учетом специфики деятельности медицинской организации (подразделения медицинской организации).
3. Данный Приказ довести до сведения заинтересованных лиц.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
5. Настоящий Приказ распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 декабря 2013 года.
Министр
М.Ю. Морозов
к приказу Министерства здраво-
охранения Республики Мордовия
от "27.11" 2013 г. N 1415
Ежемесячные критерии оценки эффективности деятельности медицинских работников
N п/п | Критерии оценки | Плановая величина показателя | Значимость показателя |
Критерии оценки эффективности деятельности заместителя главного врача по медицинской деятельности | |||
1. | Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи по медицинской организации | 100% | 10% |
2. | Средняя длительность пребывания больного на койке | показатель устанавлива-ется в соответствии с Республиканской терри-ториальной программой государственных гаран-тий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи | 10% |
3. | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи | не менее 80 % | 10% |
4. | Расхождение клинического и патологоанатомического диагно-зов | не более 5% | 10% |
5. | Отсутствие предписаний надзорных служб | отсутствие | 10% |
6. | Экспертиза медицинской документации сверх случаев, подлежащих контролю в обязательном порядке | 50 случаев в квартал | 10% |
7. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 5% |
8. | Отсутствие ятрогенных осложнений, в том числе при проведении лечебно-диагности-ческих манипуляций | не более 3% | 10 % |
9. | Уровень летальности | показатель рассчитывается как средний показатель | 10% |
10. | Своевременное предоставление отчетов и запрашиваемой информации в Министерство здравоохранения Республики Мордовия | своевременно | 5% |
11. | Удовлетворенность населения качеством оказанной медицинской помощи (по результатам анкетирования) | не менее 50% | 5% |
12. | Удельный вес электронных медицинских карт от общего количества медицинских карт | 100% | 5% |
Критерии оценки эффективности деятельности заместитель главного врача по хирургии | |||
1. | Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи по медицинской организации | 100% | 10% |
2. | Средняя длительность пребывания больного на койке | показатель устанавлива-ется в соответствии с Республиканской терри-ториальной программой государственных гаран-тий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи | 10 % |
3. | Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи | не менее 80 % | 10% |
4. | Расхождение клинического и патологоанатомического диагно-зов | не более 5% | 10% |
5. | Отсутствие предписаний надзорных служб | отсутствие | 5% |
6. | Экспертиза медицинской документации сверх случаев, подлежащих контролю в обязательном порядке | 50 случаев в квартал | 5% |
7. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 5% |
8. | Отсутствие ятрогенных осложнений, в том числе при проведении лечебно-диагностических манипуляций | не более 3% | 5% |
9. | Уровень летальности в хирургических отделениях | Показатель рассчитывается как средний показатель | 10% |
10. | Число операций, выполненных в хирургических отделениях, от общего числа пролеченных в отделении больных | 40-45% | 10% |
11. | Послеоперационные осложнения, в том числе инфекционного характера | не более 2% | 10% |
12. | Длительность предоперационного периода у оперированных в плановом порядке больных | не более 3-х дней | 10% |
Критерии оценки эффективности деятельности заместителя главного врача по клинико-экспертной работе | |||
1. | Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи по медицинской организации | 100% | 15% |
2. | Соблюдение средне-ориентировочных сроков пребывания на листке нетрудоспособности согласно нормативным документам | не менее 97% от плановой величины | 10% |
3. | Дефектные случаи по экспертизе временной нетрудоспособности, выявленных ФСС и Росздравнадзором | не более 1% | 15% |
4. | Необоснованное направление на медико-социальную экспертизу | отсутствие | 15% |
5. | Экспертиза медицинской документации подлежащей контролю в обязательном порядке | не менее 25% | 15% |
6. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 10% |
7. | Своевременное предоставление отчетов и запрашиваемой информации в Министерство здравоохранения Республики Мордовия | своевременно | 1 5 % |
8. | Удовлетворенность населения качеством оказанной медицинской помощи (по результатам анкетирования) | не менее 50% | 5% |
Критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи заместителя главного врача по эпидемиологическим вопросам | |||
1. | Экспертиза медицинских карт стационарного больного (выявление сокрытий внутрибольничных инфекций) | не менее 10 | 10% |
2. | Выполнение плана профилактических медицинских осмотров сотрудников | не менее 90% | 15% |
3. | Соблюдение санитарно- противоэпидемического режима (контроль за внутрибольничными инфекциями) | не более 1 отделения с нарушениями | 15% |
4. | Отсутствие предписаний Роспотребнадзора, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" | отсутствие | 20% |
5. | Выполнение плана проведения лабораторного производственного контроля | 100% | 15% |
6. | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов на обеспечение санитарно-противоэпидемического режима | отсутствие | 10% |
7. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов | 15% |
Критерии оценки эффективности деятельности заместителя главного врача по медицинской части (по мобилизационной работе и гражданской обороне) | |||
1. | Организация медицинского обеспечения в условиях чрезвычайной ситуации | исполнение/ неисполнение | 15% |
2. | 2. Обеспеченность готовности учреждения к действиям в условиях чрезвычайной ситуации | исполнение/ неисполнение | 15% |
3. | 3. Организация подготовки медицинских работников к оказанию медицинской помощи и защите персонала и больных в условиях чрезвычайной ситуации | отсутствие | 20% |
4. | 4. Своевременное предоставление отчетов и запрашиваемой информации в Министерство здравоохранения Республики Мордовия | своевременно | 10% |
5. | 5. Осуществление постоянного контроля за готовностью учреждения к работе в условиях условиях чрезвычайной ситуации | исполнение/ неисполнение | 10% |
6. | 6. Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 10% |
7. | Отсутствие предписаний надзорных служб | отсутствие | 20% |
Критерии оценки эффективности деятельности заместителя главного врача по поликлинике, заведующего терапевтическими отделениями | |||
1. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 10 % |
2. | Отсутствие предписаний надзорных служб | отсутствие | 15% |
3. | Уровень количества рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании по ОНЛС (в поликлинике) | не более 2% | 10% |
4. | Удельный вес электронных медицинских карт от общего количества медицинских карт от вновь обратившихся | 100% | 10% |
5. | Наличие очереди на консультацию к специалистам поликлиники | не более 7 дней | 15% |
6. | Выполнение установленного плана флюорографического обследования населения | не менее 95% | 15% |
7. | Своевременное предоставление отчетов и запрашиваемой информации в Министерство здравоохранения Республики Мордовия | своевременно | 5% |
8. | Удовлетворенность населения качеством оказанной медицинской помощи (по результатам анкетирования) | не менее 50% | 5% |
9. | Обследование пациентов перед плановой госпитализацией в стационар | не более 10 дней | 5% |
Критерии оценки эффективности деятельнос ти заместителя главного врача по поликлинике (консультативной поликлинике) | |||
1. | Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи по медицинской организации | 100% | 20% |
2. | Удельный вес электронных медицинских карт от общего количества медицинских карт | 100% | 10% |
3. | Наличие очереди на консультацию к специалистам поликлиники | не более 7 дней | 20% |
4. | Отсутствие предписаний надзорных служб | отсутствие | 15% |
6. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 15% |
7. | Своевременное предоставление отчетов и запрашиваемой информации в Министерство здравоохранения Республики Мордовия | своевременно | 10% |
8. | Удовлетворенность населения качеством оказанной медицинской помощи (по результатам анкетирования) | не менее 50% | 10% |
Критерии оценки эффективности заместителя главного врача организационно-методической работе | |||
1. | Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи по медицинской организации | 100% | 15% |
2. | Удовлетворенность населения качеством оказанной медицинской помощи (по результатам анкетирования) | не менее 50% | 25% |
3. | Удельный вес электронных медицинских карт от общего количества медицинских карт | 100% | 10% |
4. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 10% |
5. | Своевременное предоставление отчетов и запрашиваемой информации в Министерство здравоохранения Республики Мордовия | своевременно | 15% |
6. | Соблюдение графика выездов в районы республики | 100% | 15% |
7. | Очередность на госпитализацию в стационар плановых пациентов | не более 14 дней | 10% |
Критерии оценки эффективности деятельности заведующего приемным отделением, врачебного персонала приемного отделения | |||
1. | Отсутствие замечаний по оформлению установленной документации. Оказание медицинской помощи пациентам в соответствии со стандартами качества и существующими нормативно-правовыми докумен-тами | отсутствие | 25% |
2. | Расхождение диагнозов приемного отделения от профильного и патологоанато-мического отделений | отсутствие | 20% |
3. | Соблюдение норм медицинской этики и деонтологии | отсутствие | 15% |
4. | Отсутствие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссией медицинской организации | отсутствие | 15% |
5. | Контроль: за лечебно-охранительным режимом, режимом диетического питания в больнице; | отсутствие | 15% |
6. | 6. Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | отсутствие | 10% |
Критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового, врача общей практики | |||
1. | Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача терапевта участкового, врача общей практики, в том числе исходя из функции врачебной должности | 100% | 15% |
2. | Отсутствие запущенных случаев туберкулеза и онкологических заболеваний, впервые выявлен-ных в 3 - 4 клинических стадиях | отсутствие | 15% |
3. | Полнота охвата профилактически-ми прививками прикрепленного населения | не менее 90% в каждой возрастной группе от общего числа прикреп-ленного населения, под-лежащего прививкам | 10% |
4. | Отсутствие замечаний по оформлению установленной документации по льготному лекарственному обеспечению и диспансеризации прикрепленного населения | отсутствие | 10% |
5. | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комис-сией медицинской организации | отсутствие | 5% |
6. | Полнота охвата диспансеризацией определенных групп прикреп-ленного взрослого населения | не менее 95% | 15% |
7. | Полнота охвата флюорогра-фическим обследованием прикре-пленного взрослого населения | не менее 95% | 15% |
8. | Количество направленных с участка пациен тов трудоспособного возраста на оказание высокотехнологичной медицинской помощи | 5% | |
9. | Отсутствие нарушений правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-эпидемического режима | согласно карте дефектов, докладных записок | 5% |
10. | Доля лиц, умерших на дому в структуре смертности лиц трудоспособного возраста | не бо лее 50% | 5% |
Критерии оценки эффективности деятельности врача-педиатра участкового | |||
1. | Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача педиатра участкового, в том числе исходя из функции врачебной должности | 100% | 15% |
2. | Полнота охвата профилакти-ческими осмотрами и исследо-ваниями прикрепленного детского населения в установленные сроки | не менее 90% | 15% |
3. | Полнота охвата профилакти-ческими прививками прикреп-ленного детского населения с учетом эпидемиологической обстановки и обоснованных медицинских отводов | не менее 95% в каждой возрастной группе от общего числа прикреп-ленного населения, под-лежащего прививкам | 15% |
