Министерство труда и социального развития Республики Адыгея | |||||||
Поручение | |||||||
____________ 20___ г. | N _________ | ||||||
В ГКУ РА "Центр труда и социальной защиты населения" (филиал Центра по) | |||||||
(району, городу) | |||||||
В соответствии с частями 3 - 3.1 статьи 14 Закона Республики Адыгея от 6 июля 2007 г. N 102 "О Главе Республики Адыгея", Порядком назначения и выплаты ежемесячного пособия нетрудоспособным членам семьи экс-Главы Республики Адыгея, утвержденного постановлением Кабинета Министров Республики Адыгея от 5 августа 2013 г. N 176, | |||||||
Гр. | |||||||
(фамилия, имя, отчество заявителя) | |||||||
Дата рождения | |||||||
Паспорт | Выдан | ||||||
(серия, номер) | (кем, когда) | ||||||
Адрес | |||||||
СНИЛС | |||||||
Выплачивать <**> ежемесячное пособие нетрудоспособному члену семьи экс-Главы Республики Адыгея | |||||||
в размере | |||||||
с ______________ 20___ г. по ______________ 20___ г. | |||||||
Выплату производить <*>: | |||||||
через организацию федеральной почтовой связи по адресу: | |||||||
через кредитное учреждение | |||||||
на счет |
Министр (заместитель Министра) | |
Место для печати | |
Начальник отдела | |
Специалист |
________________
* указывается нужное
** в случае принятия иного решения (прекратить выплату, восстановить) указывается принятое решение