11. Основанием для рассмотрения вопроса о предоставлении при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение является письменное обращение заявителя в Минздравсоцразвития РК - заявление гражданина о согласии на обработку персональных данных (приложение N 1).
Обращение заявителя должно содержать следующие сведения:
фамилию, имя и отчество (при наличии) пациента;
данные о месте жительства и/или месте пребывания пациента;
реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство пациента;
почтовый адрес заявителя для направления письменных ответов и уведомлений и номер контактного телефона (при наличии).
В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица пациента) обращение заявителя должно дополнительно содержать:
фамилию, имя и отчество (при наличии), данные о месте жительства и/или месте пребывания, реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство законного представителя пациента (доверенного лица пациента);
реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (доверенного лица пациента).
Обращение заявителя должно быть написано разборчиво от руки, на русском языке и заверено личной подписью заявителя.
К обращению заявителя должны прилагаться следующие документы:
справка для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004, выданная гражданину лечащим врачом в лечебно-профилактическом учреждении, с рекомендацией санаторно-курортного лечения (действительна в течение 6 месяцев);
выписной эпикриз из медицинской карты больного, выданного медицинским учреждением здравоохранения, с указанием сведений о состоянии здоровья (основной и сопутствующие диагнозы, анамнез заболевания, результаты проведенных обследований и проведенное лечение), обоснованных рекомендаций о необходимости предоставления санаторно-курортного лечения (далее - выписной эпикриз из медицинской карты больного). Выписной эпикриз из медицинской карты больного должен быть подписан лечащим врачом пациента, заверен подписью заместителя главного врача по лечебной работе или Председателя врачебной комиссии и печатью выдавшего ее медицинского учреждения здравоохранения;
копия паспорта гражданина Российской Федерации или копия свидетельства о рождении пациента;
копия паспорта одного из родителей или законного представителя несовершеннолетнего пациента;
копия действующего медицинского полиса обязательного страхования граждан;
заявление гражданина, имеющего право на набор социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", на право обеспечения специальными талонами (именными направлениями) для бесплатного проезда к месту лечения и обратно (приложение N 2).
В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица пациента) дополнительно к обращению должны прилагаться:
копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента);
копия документа, удостоверяющего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном порядке доверенность доверенного лица пациента.
12. Минздравсоцразвития РК и учреждения здравоохранения Республики Калмыкия, предоставляющие государственную услугу, не вправе требовать от заявителя:
- предоставления документов и информации или осуществления действий, предоставление или осуществление которых не предусмотрено нормативными правовыми актами, регулирующими отношения, возникающие в связи с предоставлением государственной услуги;
- предоставления документов и информации, которые находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, организаций, в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами.