Оказание фтизиатрической помощи в области осуществляется в двух специализированных учреждениях здравоохранения - ГБУЗ ЯО ОКТБ, ГКУЗ ЯО РПД, 15 фтизиатрических кабинетах ЦРБ и 2 кабинетах районных больниц, стационарном отделении ГБУЗ ЯО Даниловской ЦРБ (15 коек), отделении дневного пребывания ГБУЗ "Переславская ЦРБ" (15 коек), ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ" (15 коек). Также на территории области функционирует ГКУЗ ЯО ОДТС "Бабайки" на 60 мест.
Коечный фонд ГБУЗ ЯО ОКТБ составляет 420 коек для круглосуточного пребывания, в том числе для детей - 50 коек, и 80 коек для дневного пребывания. В структуре ГБУЗ ЯО ОКТБ организовано отделение анестезиологии и реанимации. Одно из отделений на 80 коек предназначено для лечения больных туберкулезом, страдающих психическими расстройствами. Также организовано отделение для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью с обеспечением разделения потоков больных. Коечный фонд ГКУЗ ЯО РПД составляет 75 коек.
Госпитализация больных туберкулезом в дневные стационары в регионе значительно выше, чем в целом по Российской Федерации (6,5 процента) и составляет 15,4 процента.
В 2011 - 2012 годах для фтизиатрической службы области за счет средств федерального и областного бюджетов закуплено оборудование на общую сумму 57,0 млн. рублей, в том числе компьютерный томограф.
Обеспечение фтизиатрической службы лекарственными препаратами осуществлялось в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" (2007 - 2012 годы), утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)". В 2012 году за счет средств федерального бюджета в область поставлено лекарственных средств на сумму 22,7 млн. рублей. Кроме того, за счет средств областного бюджета закуплены лекарственные средства на сумму около 23,0 млн. рублей. Потребность региона в противотуберкулезных препаратах обеспечивается в полном объеме. Кроме того, в рамках указанной федеральной целевой программы область обеспечена аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (диаскин-тест), что позволит значительно повысить уровень и эффективность туберкулинодиагностики.
В 2011 - 2012 годах учреждения здравоохранения общей лечебной сети оснащены 11 цифровыми флюорографами, что позволит значительно повысить качество и объем рентгенологической диагностики заболеваний органов дыхания.
Охват профилактическими флюорографическими осмотрами взрослого населения составил в 2012 году 67,9 процента. В 2012 году 53,5 процента заболевших туберкулезом выявлены при профилактических флюорографических осмотрах. Обследуется практически 100 процентов подростков и детского населения. Для проведения флюорографического обследования населения в районах области используются 2 передвижных флюорографа. В целях увеличения охвата населения профилактическими флюорографическими обследованиями в области внедряется система полицевого учета флюорографического осмотра населения.
Реализация данных мероприятий позволяет привести оказание фтизиатрической помощи в области в соответствие с Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом".
Приказом ДЗиФ Ярославской области от 29.12.2012 N 3097 "О реализации приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 932н" утверждена маршрутизация пациентов фтизиатрического профиля на территории Ярославской области.
За последние три года в области отмечается снижение распространенности туберкулеза на 4,2 процента (со 108,2 на 100 тыс. населения до 103,7 в 2012 году соответственно) и снижение смертности от активного туберкулеза на 19,7 процента (с 7,6 на 100 тыс. населения до 6,1 в 2012 году соответственно). Заболеваемость взрослого и детского населения области сохраняется на одном уровне: в 2012 году среди взрослого населения заболеваемость туберкулезом составила 38,1 на 100 тыс. населения, детского населения - 27,3 на 100 тыс. населения.
В рамках совершенствования оказания медицинской помощи больным туберкулезом планируются следующие мероприятия:
- в целях оптимизации организации профилактических осмотров населения области на туберкулез - создание системы полицевого учета прикрепленного населения при проведении флюорографического обследования (в 2013 году);
- укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы области (строительство корпуса ГБУЗ ЯООКТБ для размещения стационарного отделения для взрослого населения до 2018 года);
- укомплектование фтизиатрической службы области медицинскими кадрами (2013 - 2015 годы) (средства предусмотрены в подпрограмме "Кадровое обеспечение системы здравоохранения");
- развитие системы ранней диагностики туберкулеза (оснащение фтизиатрической службы современным диагностическим оборудованием, приобретение передвижных флюорографических установок для обследования жителей отдаленных районов области, применение для туберкулинодиагностики диаскин-теста, применение молекулярно-генетических методов лабораторной диагностики);
(абзац введен Постановлением Правительства Ярославской области от 16.06.2015 N 650-п)
- повышение эффективности лечения больных туберкулезом (обеспечение фтизиатрической службы противотуберкулезными лекарственными препаратами, совершенствование лабораторных методов определения лекарственной устойчивости, внедрение в практику новых методов хирургического лечения больных туберкулезом);
(абзац введен Постановлением Правительства Ярославской области от 16.06.2015 N 650-п)
- совершенствование методов профилактики туберкулеза (оптимизация работы в очагах туберкулезной инфекции, развитие межведомственного взаимодействия в целях своевременного выявления больных туберкулезом);
(абзац введен Постановлением Правительства Ярославской области от 16.06.2015 N 650-п)
- реструктуризация фтизиатрической службы области.
(абзац введен Постановлением Правительства Ярославской области от 16.06.2015 N 650-п)