___________________________________________________________________________
(наименование социальной службы)
ПРИКАЗ о постановке в очередь
на __________________________________
(вписывается конкретный вид
обслуживания: социальное или
социально-медицинское)
обслуживание на дому
от ________________ N ______
Дело N ____________
В соответствии с ______________________________________________________
(наименование нормативного правового акта)
___________________________________________________________________________
зачислить с "__" _________ 20___ года гражданина __________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
категория ________________________________________________________________,
(пожилой, инвалид, N удостоверения)
имеющего доход ___________________________________________________________,
(за исключением граждан, указанных в п.п. 4 статьи 32 Закона
автономного округа от 02.11.2005 N 74-ЗАО "О социальном
обслуживании населения в Ямало-Ненецком автономном округе",
указывается соотношение со средним минимумом)
в очередь (N очереди по порядку ____) на социальное (социально-медицинское)
(нужное подчеркнуть)
обслуживание на дому в отделение _________________________________________,
(наименование отделения)
на условиях _______________________________________________________ оплаты.
(бесплатно, частичной, полной)
Руководитель
социальной службы _____________ _______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП "___" ___________ 20___ г.