Программа разработана в целях координации деятельности органов исполнительной власти Ставропольского края, органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Ставропольского края (далее - органы местного самоуправления края) в сфере здравоохранения, создания условий равного доступа каждого гражданина Российской Федерации, проживающего на территории края, к качественной медицинской помощи, а также в соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края от 20 апреля 2011 г. N 134-п "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности программ органов исполнительной власти Ставропольского края в соответствующей сфере деятельности" и распоряжением Правительства Ставропольского края от 19 мая 2011 г. N 195-рп "О перечне программ органов исполнительной власти Ставропольского края в соответствующей сфере деятельности".
Численность населения края по состоянию на 01 января 2012 года составила 2787,03 тыс. человек, что по сравнению с 2005 годом больше на 1,7 тыс. человек.
Последовательная реализация мероприятий Стратегии социально-экономического развития Ставропольского края до 2020 года и на период до 2025 года, утвержденной распоряжением Правительства Ставропольского края от 15 июля 2009 г. N 221-рп, федеральных и краевых целевых программ, мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" позволили преодолеть тенденцию неблагоприятного развития демографических процессов в крае, увеличить ожидаемую продолжительность жизни населения края и обеспечить устойчивое социально-экономическое развитие края в последние годы.
В результате осуществления указанных мероприятий улучшились отдельные демографические показатели. Однако демографическая ситуация в крае остается напряженной.
Уровень рождаемости в крае ежегодно начиная с 2008 года снижается и составил в 2011 году 11,8 случая на 1 тыс. населения, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации (12,6 случая в 2011 году). Число умерших человек по-прежнему больше, чем число родившихся человек, и процесс вымирания населения края продолжается: на 100 родившихся человек умирает 104 человека.
Уровень младенческой смертности в крае за период с 2009 по 2011 год снизился на 11 процентов (с 9,6 процента на 1 тыс. детей, родившихся живыми, в 2009 году до 8,6 процента - в 2011 году), что обусловлено снижением смертности детей от болезней органов дыхания, инфекционных и паразитарных инфекций, врожденных аномалий. В 2011 году среди причин младенческой смертности преобладали: отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде (76 процентов), врожденные аномалии (16,5 процента) и болезни органов дыхания (7,5 процента).
Средняя продолжительность предстоящей жизни при рождении существенно увеличилась как мужчин - с 61,9 года в 2006 году до 65,4 года в 2011 году, так и женщин - с 73,8 года в 2006 году до 76,3 года в 2011 году.
В структуре причин общей смертности населения края в 2011 году превалировали болезни системы кровообращения (в крае - 700,8 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 801 случай на 100 тыс. населения), злокачественные новообразования (в крае - 176,4 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 206,9 случая на 100 тыс. населения), травмы и отравления (в крае - 86,7 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 158,3 случая на 100 тыс. населения), болезни органов пищеварения (в крае - 51,3 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 62,7 случая на 100 тыс. населения) и болезни органов дыхания (в крае - 26,5 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 56 случаев на 100 тыс. населения).
В ходе проведенной дополнительной диспансеризации в 2011 году 36 процентов случаев заболеваний были диагностированы впервые. При этом в структуре выявленной патологии превалируют болезни системы кровообращения, болезни мочеполовой системы, болезни эндокринной системы. На диспансерный учет в 2011 году в крае поставлено 6245 человек с хроническими заболеваниями.
В структуре всех зарегистрированных заболеваний взрослых не произошло значимых изменений. В 2011 году по-прежнему превалировали болезни системы кровообращения - 19,1 процента, болезни органов дыхания - 16,1 процента, болезни мочеполовой системы - 9,3 процента, болезни костно-мышечной системы - 8,2 процента.
Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями и их распространение коррелируют с процессами старения населения края. Использование современных медицинских технологий лечения и реабилитации привело к увеличению выживаемости больных злокачественными новообразованиями. Из 55,5 тыс. человек, состоящих на диспансерном учете с диагнозом злокачественного новообразования, 28,5 тыс. человек живут 5 и более лет после проведенного лечения.
В 2011 году первичная инвалидность в трудоспособном возрасте населения края составила 60,3 случая на 10 тыс. трудоспособного населения, что на 6,2 процента меньше, чем в 2010 году.
Уровень заболеваемости населения края психическими расстройствами растет. В 2011 году в крае количество зарегистрированных больных с психическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и синдромом зависимости от алкоголя, составило 1,1 процента от общей численности населения края.
Ежегодно в крае регистрируется около 130 ВИЧ-инфицированных лиц. При этом инфицируется, главным образом, молодое поколение (население в возрасте от 18 до 30 лет).
В крае отмечается напряженная эпидемиологическая ситуация. Сохраняется крайне высокая активность природных очагов туляремии, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза. Особенности водоснабжения края и цикличность эпидемиологического процесса создают угрозу возникновения вспышек вирусного гепатита А, острых кишечных инфекций.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в крае остается напряженной. Из числа обследованных на заболевание туберкулезом жителей края, у которых туберкулез выявлен впервые, 42,2 процента составляют пациенты с запущенной стадией заболевания (стадия распада).
Самым эффективным и экономически оправданным способом контроля за эпидемиологической ситуацией по инфекционной патологии является иммунопрофилактика. Активизация работы по иммунизации населения края против туляремии, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, гепатита В способна привести к значительному улучшению эпидемиологической ситуации по данным инфекциям.
Высокий уровень заболеваемости ВИЧ, гепатитами B и C, вирусоносительство, рост числа лиц, переболевших сифилисом, и наркомания обострили проблему обеспечения инфекционной безопасности крови, что требует применения современных технологий заготовки, переработки и тестирования крови, обеспечивающих вирусологическую, иммунологическую и бактериологическую безопасность компонентов и препаратов крови.
Требуется увеличение объема оказания населению края гемодиализной помощи, значение показателя обеспеченности которой в крае ниже значений данных показателей по Российской Федерации и по Северо-Кавказскому федеральному округу и Южному федеральному округу.
В крае оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным с заболеваниями, которые до недавнего времени не поддавались лечению, производятся оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но и способствующие в дальнейшем полной социальной адаптации пациента, снижению инвалидизации, созданию качественно нового уровня жизни и увеличению продолжительности его жизни.
Ежегодно в крае в медицинских организациях родовспоможения принимается более 32 тыс. родов, из них 12 тыс. родов - у жительниц других субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Кавказского федерального округа.
В структуру акушерско-гинекологической и педиатрической служб края входят: 1 перинатальный центр (государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр"; 4 самостоятельных родильных дома (муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - МБУЗ) "Родильный дом" города - курорта Кисловодска, МБУЗ "Родильный дом", г. Минеральные Воды, МБУЗ "Родильный дом" г. Ессентуки, МБУЗ "Пятигорский родильный дом"); 28 акушерских и 29 гинекологических отделений в составе центральных городских и центральных районных больниц; 1 специализированная детская краевая больница (ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница"); 5 детских городских больниц (МБУЗ "Детская городская больница" города-курорта Кисловодска", МБУЗ "Детская больница" г. Ессентуки, МБУЗ "Детская городская больница", г. Невинномысск, МБУЗ "Детская городская больница города Пятигорска", МБУЗ "Детская городская клиническая больница имени Г.К. Филиппского", г. Ставрополь); 25 детских отделений в центральных районных больницах; 155 детских специализированных коек хирургического профиля в ряде учреждений здравоохранения Ставропольского края.
Государственные учреждения здравоохранения Ставропольского края, подведомственные минздраву края, и учреждения здравоохранения муниципальных образований Ставропольского края (далее совместно именуемые - государственные и муниципальные учреждения здравоохранения) для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде разделены на три группы в зависимости от их коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения.
С 2009 года в крае создана комиссия по мониторингу беременных женщин высокой степени риска, которой проводятся консультативные приемы беременных женщин высокой степени риска из муниципальных образований Ставропольского края, разрабатываются планы ведения беременных женщин, проводится выбор стационара, определяются сроки госпитализации и методы родоразрешения беременных женщин. Заседания данной комиссии проводятся два раза в месяц на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр".
В связи с модернизацией здравоохранения раннее прикладывание новорожденного к груди сразу после рождения, кормление по требованию и совместное пребывание матери и ребенка в одной палате в крае осуществляется во всех учреждениях родовспоможения Ставропольского края, проводятся "партнерские" роды.
В крае сложился дефицит реанимационных коек для новорожденных и недоношенных детей, а также коек патологии новорожденных и недоношенных детей (второй этап выхаживания). Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2010 г. N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи" при планируемом количестве родов до 33,8 тыс. родов в год в крае необходимо создать 135 реанимационных коек для новорожденных и недоношенных детей. На начало 2010 года в крае имелось только 56 таких коек, их дефицит составлял 60 процентов, в 2011 - 2012 годах дополнительно были созданы 19 реанимационных коек для новорожденных и недоношенных детей.
Со второго полугодия 2012 года в крае проводится пренатальная (дородовая) диагностика всех беременных женщин на сроке 11 - 13 недель беременности: ультразвуковое исследование на современном медицинском оборудовании, а также биохимический скрининг для исследования на биохимические маркеры хромосомной патологии у ребенка в медико-генетической консультации ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр".
В целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи женскому и детскому населению края в 2012 году на базе ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" открыт дистанционный реанимационно-консультативный центр по оказанию населению Ставропольского края специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи.