1.1. Настоящее Положение определяет порядок организации оказания экстренной и консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации в Астраханской области в рамках оказания скорой специализированной медицинской помощи.
1.2. Положение разработано в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Указом Президента Российской Федерации от 26.09.1992 N 1137 "О мерах по развитию здравоохранения в Российской Федерации"; Федеральными законами: от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29.11. 2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"; постановлениями Правительства Российской Федерации: от 12.08.2011 N 660 "О внесении изменений в Положение о Всероссийской службе медицины катастроф", от 21.10.2011 N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год", от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности"; приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.08.1997 N 253 "О передаче отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи Всероссийскому центру медицины катастроф "Защита", от 3.04.1998 N 98 "Об упорядочении деятельности отделений экстренной и консультативной медицинской помощи (санитарная авиация)", от 27.10.2002 N 380 "Об утверждении Положения о службе медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации"; приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи".
1.3. Скорая специализированная медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации бесплатно, гражданам иностранных государств - в соответствии с положениями международных договоров Российской Федерации.
1.4. Услуги по оказанию скорой специализированной медицинской помощи взрослому населению выполняются отделением экстренной и консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф Астраханской области" (далее - ОЭКМП и МЭ ГБУЗ ТЦМК АО).
1.5. ОЭКМП и МЭ ГБУЗ ТЦМК АО выполняет практические мероприятия по оказанию медицинской помощи в соответствии с лицензией.
1.6. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой специализированной медицинской помощи, выполняемых ГБУЗ ТЦМК АО, является расходным обязательством Астраханской области.
1.7. Показаниями для оказания скорой специализированной медицинской помощи являются:
- угрожающее жизни и здоровью больного или пострадавшего в чрезвычайной ситуации состояние при отсутствии в медицинском учреждении, в котором находится больной или пострадавший, специалистов соответствующего профиля или условий для их работы;
- затруднение в диагностике при прогрессирующем ухудшении состояния больного или пострадавшего;
- чрезвычайные ситуации и аварии, при которых служба скорой медицинской помощи не в состоянии ликвидировать их медико-санитарные последствия собственными силами;
- при необходимости оказания пострадавшим медицинской помощи по жизненным показаниям в объеме квалифицированной медицинской помощи на месте ДТП или аварии.
1.8. ОЭКМП и МЭ ГБУЗ ТЦМК АО функционирует круглосуточно в режимах повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации.
1.9. Основными функциями ОЭКМП и МЭ ГБУЗ ТЦМК АО являются:
1.9.1. В режиме повседневной деятельности:
- организация и оказание экстренной медицинской помощи больным по заявкам учреждений здравоохранения;
- организация и оказание консультативной и специализированной медицинской помощи, в том числе с применением телемедицинских технологий;
- организация и проведение медицинской эвакуации больных в профильные отделения медицинских учреждений г.Астрахани;
- экстренная доставка в медицинские учреждения специалистов (бригад специалистов), медицинского имущества, лекарственных и профилактических средств, крови и кровезаменителей;
- организация и проведение методической работы по вопросам оказания скорой специализированной медицинской помощи;
- оказание пострадавшим медицинской помощи по жизненным показаниям в объеме квалифицированной медицинской помощи на месте ДТП или при аварийных ситуациях, при которых служба скорой медицинской помощи не в состоянии ликвидировать их медико-санитарные последствия собственными силами;
- ведение учетной и отчетной документации.
1.9.2. В режиме повышенной готовности:
- организация взаимодействия со службой скорой медицинской помощи, медицинскими и научными учреждениями, нештатными формированиями службы медицины катастроф области;
- комплектование бригад специалистов для выезда в зону чрезвычайных ситуаций, организация их круглосуточного дежурства;
- готовность совместно с отделом медицинского снабжения ГБУЗ ТЦМК АО к доставке медицинского имущества областного резерва в зону чрезвычайной ситуаций.
1.9.3. В режиме чрезвычайной ситуации:
- обеспечение круглосуточной оперативной связи по приему и передаче информации о работе бригад скорой специализированной медицинской помощи в зоне чрезвычайной ситуации;
- своевременная доставка бригад специалистов и специального имущества в зону чрезвычайной ситуации;