Республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Карачаево-Черкесской Республике" разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 N 1776-р и на основании Федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" , утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 N 540.
В Карачаево-Черкесской Республике, как и по России, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, которая является не только одним из самых распространенных и основных важнейших факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.
Распространяемость артериальной гипертонии среди граждан Карачаево-Черкесской Республики составляет 38,1 процента.
Артериальная гипертония стала выявляться в группе лиц в возрасте от 10 до 19 лет, у юношей этот процент выше в три раза, чем у девочек.
С возрастом число больных увеличивается как у мужчин, так и у женщин. В возрасте от 30 до 50 лет каждый третий мужчина и женщина страдает артериальной гипертонией. После 50 лет среди женщин артериальная гипертония диагностируется у 65 процентов, среди мужчин у 55 процентов.
Наиболее часто артериальная гипертензия встречается в возрасте от 40 до 80 лет (70 процентов всех пациентов).
Наиболее проинформированы о наличии артериальной гипертонии лица в возрасте от 60 до 70 лет. Низкая информативность формирует наибольшую вероятность осложнений этого заболевания в наиболее активных возрастных группах от 30 до 60 лет.
Наименьшую информацию о своем заболевании имеют жители хуторов, аулов, отдаленных от районных и республиканских центров. Из всего числа женщин, страдающих артериальной гипертонией, никогда не лечены 25 процентов, нерегулярно лечены 65 процентов. Среди мужчин никогда не лечены 65 процентов, не эффективно лечены 42 процента.
Артериальная гипертония является одной из актуальных и приоритетных проблем здравоохранения, поскольку общество несет значительные потери в связи с инвалидизацией и смертностью населения от её осложнений. В структуре причин смертности населения республики болезни системы кровообращения составляют 56,3 процента на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней, основных осложнений артериальной гипертонии, приходится соответственно 42,8 и 39,4 процента. Снижение уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах, как США, Канада, Финляндия произошло не вследствие улучшения качества лечения больных, а, главным образом, из-за предупреждения возникновения новых случаев заболеваний.
В 1960-1970 годах в этих странах на общегосударственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение распространенности таких факторов риска, как питание с избыточным количеством насыщенного жира и соли, курение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, повышенный холестерин в крови, сахарный диабет, плохо контролируемая артериальная гипертония.
Распространенность этих факторов риска среди населения республики велика. Профилактическое воздействие на комплекс этих факторов риска может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения.
Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо, прежде всего, сформировать у людей приоритетное отношение к проблеме своего здоровья.
Важную роль в этом играет информирование населения об опасности артериальной гипертонии и её последствиях, пропаганда медицинских и гигиенических знаний о здоровом образе жизни и рекомендации по искоренению вредных привычек.
По данным ВОЗ современное качественное и эффективное лечение получают 1,5 процента населения. При анализе медицинской документации лечение устаревшими препаратами проводят больше 60 процентов врачей (резерпин, но-шпа, клофелин).
В республике лечение современными стандартными препаратами проводят не более 40 процентов врачей. Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей - кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией. Борьба с артериальной гипертензией сложный процесс, который делится на этапы:
первичная профилактика,
раннее выявление,
лечение,
реабилитация.
Специализированную помощь населению республики оказывают:
кардиологическое отделение республиканской больницы на 60 коек;
кардиологическое отделение больнично-поликлинического отделения г. Черкесска для лечения больных с гипертонической болезнью на 30 коек;
кардиологические койки - 20 при Зеленчукской, Карачаевской центральных районных больницах;
две специализированные кардиологические бригады станции скорой неотложной медицинской помощи г. Черкесска;
кабинет кардиолога при городской поликлинике.
Всего в республике работают 18 кардиологов. Кроме того, обслуживание кардиологических больных осуществляется терапевтами в лечебно-профилактических учреждениях республики. Оснащение лечебных учреждений диагностическим и лечебным оборудованием находится на низком уровне, зачастую не хватает даже простейшего: тонометров и фонендоскопов, электрокардиографов.
В республиканской больнице нет необходимого оборудования для оказания помощи кардиологическим больным, как в лечебном, так и в диагностическом плане.
Больные испытывают острую нужду в современных антигипертензивных препаратах.