3.1. Обязательному патолого-анатомическому вскрытию подлежат тела умерших (за исключением подлежащих судебно-медицинскому исследованию (экспертизе) в следующих случаях:
- отсутствие в медицинской организации амбулаторной карты умершего (независимо от наличия иной медицинской документации);
- отсутствие в амбулаторной карте умершего за последние 7 суток записей о наблюдении за больным в связи с наличием у него заболевания, которое могло явиться причиной смерти;
- невозможность документального и точного установления диагноза основного заболевания (первоначальной причины смерти) или его смертельного осложнения (непосредственной причины смерти) вне зависимости от длительности наблюдения за больным;
- отсутствие прижизненного гистологического (биопсийного, но не цитологического) подтверждения заболевания у онкологических больных;
- наличие инфекционного заболевания (включая туберкулез, сепсис) или подозрение на него;
- смерть беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно, а также рождение мертвого ребенка;
- смерть от острой хирургической патологии или подозрение на нее;
- смерть после проведения любых профилактических (вакцинация и др.), диагностических и лечебных медицинских мероприятий;
- смерть в течение месяца после выписки больного из стационара, за исключением случаев госпитализации по уходу за умирающим больным с точно установленным и задокументированным диагнозом;
- смерть от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы (если не назначена судебно-медицинская экспертиза);
- наступление смерти при проведении медицинских мероприятий на догоспитальном этапе (транспортировке из дома в стационар для экстренной и плановой госпитализации, машине ГБУ "ССиНМП им.А.С.Пучкова" ДЗМ, др.) пожилых лиц при наличии документального подтверждения прижизненного диагноза основного заболевания или его смертельного осложнения и при отсутствии данных о насильственной смерти, рождение мертвого ребенка во время перевозки беременной в стационар.
В вышеуказанных случаях отмена патолого-анатомического вскрытия не допускается.
3.2. Тела умерших на дому лиц после оформления протокола установления смерти человека, протокола осмотра тела сотрудником территориального отделения внутренних дел направляют для решения вопроса о проведении патолого-анатомического вскрытия и (или) сохранения до дня похорон в территориальные (приложение 2 к настоящему приказу) патолого-анатомические отделения (а в случаях признаков насильственной смерти - в танатологические отделения Бюро судмедэкспертизы), где производят выдачу медицинского свидетельства о смерти врачами-патологоанатомами или судебно-медицинскими экспертами.
3.3. Бланк-направление на патолого-анатомическое вскрытие оформляет врач на месте смерти умершего(ей) согласно территории, обслуживаемой медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, врачом данной медицинской организации (в часы работы).