Герб Санкт-Петербурга | Правительство Санкт-Петербурга | |
Серия N 000001 |
Сертификат на оплату части стоимости путевки в организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления
Настоящим сертификатом удостоверяется, что
Фамилия | ||
Имя | ||
Отчество | ||
Дата рождения | ||
Место регистрации | ||
Имеет право на оплату части стоимости путевки в организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления: | ||
Смена | Количество дней | Сумма оплаты части стоимости путевки (руб.) |
Дата выдачи сертификата |
/ | М.П. | ||
(подпись лица, выдавшего сертификат) | (расшифровка подписи) | ||
Сертификат действителен для предъявления в организации отдыха, включенные в Реестр организаций отдыха детей и молодежи и их оздоровления, предоставляющих путевки для категории "дети работающих граждан" по ________ | |||
---------------------------------------------------------------------------------------------- |