(наименование в ред. Постановления от 11.04.2013 N 304-па)
Наличие у каждого гражданина Магаданской области страхового полиса по обязательному медицинскому страхованию.
Предоставление гражданам Российской Федерации, застрахованным по ОМС, экстренной либо неотложной помощи производится незамедлительно и отсутствие на руках у пациента в этот момент страхового полиса не может быть причиной отказа в предоставлении данной помощи.
Получение медицинской помощи, соответствующей по объему и качеству условиям договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию на территории Магаданской области, а за ее пределами - в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.
При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы граждан имеет право на выбор медицинской организации и на выбор врача с учетом согласия врача. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин имеет право на выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации). Право гражданина на выбор врача осуществляется путем подачи заявления, предъявления паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и страхового медицинского полиса лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
(абзац 4 в ред. Постановления от 11.04.2013 N 304-па)
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста или путем самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Для получения специали-зированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. При этом лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных данной программой. Информация о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации с целью выбора медицинской организации и врача должна быть размещена в доступном для гражданина месте, в том числе в системе Интернет.
Предоставление медицинской помощи и средняя длительность лечения осуществляется в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи, утвержденными в соответствии с законодательством Российской Федерации и Магаданской области.
На внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях Магаданской области имеют право:
(абзац 7 в ред. Постановления от 11.04.2013 N 304-па)
инвалиды войны, участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий, военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 03 сентября 1945 г., не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период, лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, проживающие на территории Магаданской области, имеют право на внеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программе во всех медицинских организациях Магаданской области.
Медицинская помощь указанным гражданам оказывается в медицинских организациях Магаданской области при наличии медицинских показаний.
Направление указанных граждан для внеочередного получения медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями по месту их жительства или работы, к которым они были прикреплены до выхода на пенсию (далее - медицинские организации).
Медицинские организации организуют учет таких граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.
(абзац 8-11 введен Постановлением от 11.04.2013 N 304-па)
При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также при оказании скорой медицинской помощи (включая медицинскую эвакуацию), граждане по медицинским показаниям бесплатно обеспечиваются донорской кровью и (или) её компонентами, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.
Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы:
- в рамках проведения профилактики инфекционных заболеваний осуществляется Программа иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
- профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется путем проведения приема населения в "Центре Здоровья", кабинетах медицинской профилактики, проведения профилактических приемов и консультировании взрослых и детей участковыми врачами и узкими специалистами, работой "Школ здоровья" и школ профилактики отдельных заболеваний, проведением диспансеризации населения, а так же ведением санитарно-просветительской работы. Помимо выявления неинфекционных заболеваний, снижения риска их развития, предупреждения и устранения отрицательного воздействия на здоровье данные мероприятия направлены на формирование здорового образа жизни у граждан начиная с детского возраста.
Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов не может превышать 14 дней.
При совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, указанным лицам предоставляется спальное место и питание. При наличии медицинских показаний спальное место и питание одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется при совместном пребывании с ребенком старше четырех лет.
(абзац 13 в ред. Постановления от 11.04.2013 N 304-па)
По медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации, пациенты размещаются без взимания дополнительной платы в маломестных палатах (боксах).
При отсутствии возможности выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в полном объеме, медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь пациенту, находящемуся в стационарных условиях, направляет его в медицинскую организацию, где имеется возможность выполнить недостающие мероприятия в полном объеме. При этом в случае, если пациент по состоянию здоровья нуждается в сопровождении медицинского работника, ему выделяется такой медицинский работник, а также предоставляются бесплатные транспортные услуги (выделение санитарного транспорта).
Диспансеризация детского населения проводится медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь детям. Диспансеризации подлежат дети следующих возрастов: от 0 до 1 года, 5, 7, 11, 14, 16, 17 лет. Кроме этого, проводится ежегодная диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Диспансеризация взрослого населения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, и организуется по территориально-участковому принципу (по месту жительства, месту работы и месту обучения).
Диспансеризация взрослого населения проводится один раз в три года. Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21 год, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни. Ежегодно, независимо от возраста, проходят диспансеризацию: совершеннолетние граждане, обучающиеся в образовательных организациях; инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда".