Территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2010, 2011 и 2012 годах
1. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2010, 2011 и 2012 годах (далее - Территориальная программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации бесплатно. Территориальная программа является государственным заданием медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы по отрасли "Здравоохранение". 2. Цели Территориальной программы: а) реализация в Тюменской области прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств бюджета Российской Федерации, бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, областного бюджета, консолидирующего расходы бюджета области и муниципальных образований, и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Тюменской области; б) обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств; в) эффективное использование ресурсов системы здравоохранения. 3. Основные принципы формирования Территориальной программы: а) обоснование потребности населения в медицинской помощи, исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения; б) обеспечение соответствия гарантируемой бесплатной медицинской помощи применяемым стандартам медицинской помощи; в) сбалансированность структуры гарантированной медицинской помощи и необходимых для ее оказания финансовых ресурсов при осуществлении преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций; г) эффективное использование материально-технического, кадрового потенциалов здравоохранения за счет внедрения современных ресурсосберегающих технологий.
4.Территориальная программа включает в себя следующие разделы: Раздел 1. Виды и условия оказания бесплатной медицинской помощи. Раздел 2. Источники финансового обеспечения медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь. Раздел 3. Нормативы объема медицинской помощи. Раздел 4. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи. Раздел 5. Подушевые нормативы финансового обеспечения. Раздел 6. Порядок предоставления гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и обеспечения населения Тюменской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета. (в ред. От 24.04.2011 N 134-п (НГР RU72000201100281)
Раздел 7. Порядок внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан. Раздел 8. Критерии доступности и качества медицинской помощи. Раздел 9. Государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы. Раздел 10. Сводный расчет стоимости Территориальной программы, включающей Территориальную программу ОМС. 5. Территориальная программа включает в себя следующие приложения: Приложение N 1. Перечень видов бесплатной медицинской помощи. Приложение N 2. Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС в соответствии с видом медицинской помощи, преимущественно оказываемой в медицинской организации. Приложение N 3. Перечень организаций здравоохранения, финансируемых из бюджета. Приложение N 4. Перечень организаций здравоохранения, оказывающих высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь, в том числе в рамках областной целевой программы "Сотрудничество". Приложение N 5. Перечень организаций здравоохранения, предоставляющих дополнительную медицинскую помощь первичного звена на основе государственного задания. Приложение N 6. Перечень организаций здравоохранения, оказывающих дополнительную бесплатную медицинскую помощь, включающую обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов либо меры социальной поддержки отдельным категориям граждан в части обеспечения лекарственными прпаратами и изделиями медицинского назначения. (в ред. От 24.04.2011 N 134-п (НГР RU72000201100281)
Приложение N 7. Перечень организаций здравоохранения, участвующих в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда. Приложение N 8. Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Формуляр лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации территориальной программы. (в ред. От 24.04.2011 N 134-п (НГР RU72000201100281)
Приложение N 9. Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении диспансерного обследования государственных гражданских служащих Тюменской области и муниципальных служащих Тюменской области.
(в ред. От 08.08.2011 N 250-п (НГР: ru 72000201100500)
6. Территориальная программа ОМС реализуется медицинскими организациями путем доведения государственного задания "Объемы медицинской помощи по Территориальной программе ОМС" (далее - заказ (задание)), которое является приложением к договорам между участниками обязательного медицинского страхования.
Решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС на территории Тюменской области (далее - Комиссия по разработке Территориальной программы ОМС) устанавливаются заказы (задания) для медицинских организаций и страховых медицинских организаций в пределах общего объема государственного задания на соответствующий финансовый год.
Положение о Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС, в состав которой на паритетных началах входят представители департамента здравоохранения Тюменской области, территориального фонда ОМС Тюменской области, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представители профессиональных союзов или их объединений (ассоциаций), утверждено приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", состав Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в Тюменской области утверждается Правительством Тюменской области.
(в ред. От 27.12.2011 N 512-п (НГР: ru 72000201101095)
7. Департамент здравоохранения Тюменской области, совместно с Территориальным фондом ОМС Тюменской области, вправе давать разъяснения по реализации Территориальной программы в организациях здравоохранения.