МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 15 июня 2017 года N 424
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.08.2013 N 483
В целях повышения качества обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального и регионального бюджетов отдельных категорий граждан приказываю:
1. Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения Мурманской области от 28.08.2013 N 483 "Об утверждении Порядка взаимодействия субъектов, организующих и осуществляющих обеспечение отдельных категорий граждан по рецептам лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального и регионального бюджета" (далее - Приказ) следующие изменения:
1.1. Преамбулу Приказа изложить в следующей редакции:
"В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, Законом Мурманской области от 29.12.2004 N 580-01-ЗМО "О лекарственном обеспечении населения Мурманской области", Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на очередной год и плановый период, в целях реализации прав отдельных категорий граждан на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального и регионального бюджетов и совершенствования организационного взаимодействия субъектов, организующих и осуществляющих обеспечение отдельных категорий граждан".
1.2. Пункт 2 Приказа изложить в следующей редакции:
"2. Начальнику отдела организации лекарственного обеспечения Елизаровой О.Н., начальнику управления организации медицинской помощи и реализации программ здравоохранения Анисковой И.В. организовать исполнение настоящего приказа".
1.3. Пункт 4 Приказа признать утратившим силу.
1.4. Приложение к Приказу изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Отделу административной работы и лицензирования в сфере здравоохранения Министерства здравоохранения Мурманской области (Н.В. Сурковой) обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Мурманской области в сети Интернет и в "Электронном бюллетене".
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Л.Г. Ушакову.
Министр
здравоохранения Мурманской области
В.Г.ПЕРЕТРУХИН
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Мурманской области
от 15 июня 2017 года N 424
"Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Мурманской области
от 28 августа 2013 года N 483
ПОРЯДОК ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СУБЪЕКТОВ, ОРГАНИЗУЮЩИХ И ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО РЕЦЕПТАМ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО И РЕГИОНАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
1. Общие положения
1.1. Порядок взаимодействия субъектов, организующих и осуществляющих обеспечение отдельных категорий граждан по рецептам лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального и регионального бюджета (далее - Порядок), регулирует взаимодействие субъектов, организующих и осуществляющих обеспечение отдельных категорий граждан по рецептам лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания (далее - ЛП, МИ, СПЛП) за счет средств федерального и регионального бюджетов.
1.2. Субъектами, организующими и осуществляющими обеспечение отдельных категорий граждан ЛП, МИ, СПЛП за счет средств федерального и регионального бюджета, являются:
- Министерство здравоохранения Мурманской области (далее - Министерство);
- медицинские организации и учреждения социальной защиты, выписывающие рецепты на ЛП, МИ, СПЛП для отдельных категорий граждан за счет средств федерального и регионального бюджета (далее - МО);
- Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации в Мурманской области (далее - ОПФР) - организация, осуществляющая ведение регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее - Федеральный регистр);
- уполномоченные фармацевтические организации, исполняющие государственные контракты на оказание социальной услуги по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми ЛП, МИ, СПЛП за счет средств федерального и регионального бюджета (далее - УФО);
- поставщик - производитель ЛП, МИ, СПЛП или организация, исполняющие государственные контракты на поставку ЛП, МИ, СПЛП за счет средств федерального и регионального бюджетов (далее - Поставщик);
- пункты отпуска - (аптеки, аптечные пункты, являющиеся структурными подразделениями УФО, самостоятельными хозяйствующими субъектами, а также структурными подразделениями МО), осуществляющие отпуск за счет средств федерального или регионального бюджетов ЛП, МИ, СПЛП отдельным категориям граждан по рецептам бесплатно или с 50 % скидкой (далее - АО).
1.3. Основные термины, определения и сокращения.
Государственная социальная помощь в виде набора социальных услуг (далее ГСП в виде НСУ) - перечень социальных услуг, предоставляемых отдельным категориям граждан в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в том числе: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми ЛП, МИ, СПЛП по рецептам врача.
Единая информационная система - это единая информационная система автоматизации процесса обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми ЛП, МИ, СПЛП на территории Мурманской области (далее - Единая информационная система).
Заявка медицинской организации - уведомление медицинской организации, составленное в Единой информационной системе и на бумажном носителе, информирующее Министерство о наименованиях, дозировках, формах выпуска и количестве ЛП, МИ, СПЛП для обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств федерального и регионального бюджета.
Утвержденная заявка - заявка, прошедшая процедуру комиссионного рассмотрения и согласования в Министерстве, утвержденная Министром или его заместителем.
Отдельные категории граждан (льготные категории граждан):
- граждане, включенные в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение ГСП в виде НСУ, и не отказавшиеся в установленном порядке от получения НСУ в полном объеме или в части обеспечения ЛП, МИ, СПЛП для медицинского применения по рецептам врачей (далее - Федеральные льготники);
- граждане, включенные в региональный регистр лиц, относящихся к Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Закону Мурманской области от 29.12.2004 N 580-01-ЗМО "О лекарственном обеспечении населения Мурманской области" (далее - Региональные льготники);
- граждане, включенные в региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности (далее - Федеральный регистр орфанных заболеваний), в соответствии со статьей 44 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента" (далее - Пациенты с орфанными заболеваниями).
Паспорт врачебного участка отдельных категорий граждан, имеющих право на получение ЛП, МИ, СПЛП бесплатно или с 50-процентной скидкой (далее - Паспорт врачебного участка) - ежеквартальная учетная форма, формируемая лечащим врачом для Федеральных и Региональных льготников по форме N 030-13/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834Н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению".
Регистр - имеющий правовое значение полный официальный перечень физических лиц, прошедших установленную процедуру регистрации и внесения в регистр, подтверждающую (устанавливающую) их права и обязанности в определенной системе организационно-правовых отношений: право на получение ЛП, МИ, СПЛП за счет средств федерального бюджета или регионального бюджета, право на выписывание рецептов и пр.
Реестр - совокупность персонифицированных учетных данных за определенный период.
СНИЛС - страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования.
Шаблон - совокупность параметров документа для многократного его использования.
2. Назначение и выписывание ЛП, МИ, СПЛП
2.1. Назначение и выписывание ЛП, МИ, СПЛП осуществляется гражданам, включенным в Регистры Федеральных и Региональных льготников, Пациентам с орфанными заболеваниями.
2.2. При первичном обращении в МО для выписывания рецептов для бесплатного или с 50-процентной скидкой обеспечения ЛП, МИ, СПЛП гражданин предъявляет:
а) документ, удостоверяющий личность (паспорт или другие документы), для несовершеннолетних граждан - свидетельство о рождении;
б) полис обязательного медицинского страхования;
в) документ, подтверждающий принадлежность к категории граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение ЛП, МИ, СПЛП за счет средств федерального бюджета или регионального бюджета, и его копию;
г) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) и его копию;
д) справку ОПФР, подтверждающую право гражданина на получение ГСП в виде НСУ, в случаях, когда решение о назначении единовременной денежной выплаты ОПФР вынесено, а соответствующая информация в Регистр Федеральных льготников еще не внесена;
е) выписку из медицинских документов, подтверждающую наличие заболевания, дающего право на обеспечение ЛП, МИ, СПЛП за счет средств регионального бюджета, и сведения о ранее назначенных ЛП, МИ, СПЛП (наименования, даты обеспечения и пр.) (при необходимости).
2.3. Выписывание рецептов гражданам осуществляется в МО, уполномоченной Министерством на выписывание рецептов и включенной в перечень МО, имеющих право на выписывание рецептов для бесплатного или с 50-процентной скидкой обеспечения граждан ЛП, МИ, СПЛП (далее - Перечень МО).
2.4. Военнослужащим и лицам, приравненным к ним по медицинскому обеспечению (находящимся на действительной службе военнослужащим, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и другие), выдача страховых медицинских полисов которым не предусмотрена, выписывание рецептов осуществляется без страхового медицинского полиса врачами в медицинских организациях, включенных Министерством в Перечень МО, в т.ч. в ведомственных МО.
2.5. Гражданам, находящимся на территории Мурманской области, имеющим право на обеспечение необходимыми ЛП, МИ, СПЛП за счет средств федерального бюджета, проживающим и зарегистрированным в иных регионах Российской Федерации, при обращении в МО могут быть выписаны рецепты на необходимые ЛП, МИ, СПЛП для обеспечения за счет средств федерального бюджета. При этом в правом верхнем углу рецепта делается отметка "иногородний".
Иногородние граждане при обращении в МО обязаны предъявить следующие документы:
а) документ, удостоверяющий личность;
б) полис обязательного медицинского страхования;
в) справку, выдаваемую в ОПФР гражданам - получателям ежемесячной денежной выплаты, имеющим право на получение НСУ;
г) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования с номером СНИЛС;
д) выписку из медицинской карты амбулаторного больного с указанием полного диагноза, проводимого ранее лечения; наименования льготного ЛП, МИ, СПЛП, их количества и даты последней выписки.
2.6. В случае отсутствия Регионального льготника в Регистре Региональных льготников гражданин, имеющий право включения в Регистр Региональных льготников, заполняет заявление согласно приложению N 1 к настоящему Порядку, предоставляет его лечащему врачу вместе с документами, предусмотренными пунктом 2.2 настоящего Порядка.
Лечащий врач: проверяет правильность заполнения заявления (соответствие паспортных данных, даты рождения, адреса регистрации, СНИЛС и других реквизитов, указанных в заявлении, предъявленным документам) и заполняет реквизиты заявления о приеме и проверке документов; в течение 1 рабочего дня передает ответственному лицу МО за организацию выписки рецептов врачами (фельдшерами) на ЛП, МИ, СПЛП отдельным категориям граждан: заявление, копии документов, указанных в пункте 2.2 настоящего Порядка, и выписку из медицинских документов, подтверждающую наличие заболевания, дающего право на обеспечение ЛП, МИ, СПЛП за счет средств регионального бюджета (при необходимости).
Ответственное лицо МО за организацию выписывания рецептов врачами (фельдшерами) на ЛП, МИ, СПЛП отдельным категориям граждан в течение 1 рабочего дня: осуществляет проверку заявления и представленных документов; в случае наличия права на включение гражданина в Регистр Региональных льготников заполняет в заявлении реквизиты о согласовании включения гражданина в Регистр Региональных льготников; передает заявление и представленные документы уполномоченному специалисту за ведение сегмента Регистра Региональных льготников в МО.
Уполномоченный специалист за ведение сегмента Регистра Региональных льготников в МО: осуществляет ввод сведений о Региональном льготнике в Регистр Региональных льготников в течение 2 рабочих дней со дня поступления к нему документов и заполняет в заявлении реквизиты о вводе сведений в Регистр Региональных льготников; осуществляет хранение заявления и представленных документов в течение срока получения гражданином льготного лекарственного обеспечения и трех лет после утраты права на льготное лекарственное обеспечение.
МО при поступлении сведений об утрате гражданином права на получение ЛП, МИ, СПЛП за счет средств регионального бюджета (смерть, выезд на постоянное место жительства за пределы Мурманской области, окончание срока действия документов, подтверждающих право на льготу, и др.) обязана в течение 5 рабочих дней исключить указанного льготника из Регистра Региональных льготников. МО несут гражданско-правовую ответственность за несвоевременное внесение сведений в Регистр Региональных льготников.
2.7. В случае отсутствия Пациента с орфанным заболеванием в региональном сегменте Федерального регистра орфанных заболеваний лечащий врач в течение 3 рабочих дней со дня установления диагноза заполняет направление на включение сведений о Пациенте с орфанным заболеванием в региональный сегмент Федерального регистра орфанных заболеваний (далее - Направление) по форме и в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2012 N 950Н "О формах документов для ведения регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и порядке их представления" и передает Направление ответственному лицу МО за ведение "Журнала регистрации выданных направлений на включение (внесение изменений) сведений в региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности" (далее - "Журнал направлений в регистр Пациентов с орфанными заболеваниями").
2.8. Ответственное лицо МО за ведение "Журнала направлений в регистр Пациентов с орфанными заболеваниями" в течение 2 рабочих дней осуществляет представление Направления в Министерство и регистрирует выданное Направление в "Журнале направлений в регистр Пациентов с орфанными заболеваниями", а также передает Направление Уполномоченному специалисту за ведение сегмента Регистра Региональных льготников в МО.
2.9. Уполномоченный специалист за ведение сегмента Регистра Региональных льготников в МО в течение 1 рабочего дня со дня поступления к нему Направления осуществляет ввод сведений о Пациенте с орфанным заболеванием в Регистр Региональных льготников.
2.10. МО при поступлении сведений об утрате Пациентом с орфанным заболеванием права на включение в Регистр Региональных льготников (выезд за пределы Мурманской области на срок более 6 месяцев или на постоянное место жительства в другой субъект Российской Федерации) обязана в течение 5 рабочих дней исключить указанного пациента из Регистра Региональных льготников.
2.11. МО при поступлении сведений об утрате Пациентом с орфанным заболеванием права на включение в региональный сегмент Федерального регистра орфанных заболеваний (смерть, выезд на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации) обязана в течение 5 рабочих дней направить в Министерство соответствующее направление на внесение изменений в региональный сегмент Федерального регистра орфанных заболеваний и исключить указанного пациента из Регистра Региональных льготников.
2.12. В случае отсутствия Федерального льготника в Регистре Федеральных льготников специалисты МО осуществляют выписывание рецептов на основании справки, выдаваемой в ОПФР гражданам - получателям ежемесячной денежной выплаты, имеющим право на получение ГСП в виде НСУ.