МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 8 августа 2017 года N 745р
О маршрутизации несовершеннолетних пациентов для оказания медицинской помощи в плановой и экстренной форме в стационарных условиях на территории Астраханской области
(с изменениями на 29 сентября 2021 года)
(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области от 08.04.2019 N 351р, от 02.09.2019 N 890р, от 10.11.2020 N 774р, от 04.08.2021 N 494р, от 29.09.2021 N 660р)
В целях совершенствования оказания медицинской помощи несовершеннолетним на территории Астраханской области:
1. Утвердить маршрутизацию несовершеннолетних пациентов для оказания медицинской помощи в плановой и экстренной форме в стационарных условиях на территории Астраханской области (далее - Маршрутизация).
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения осуществлять оказание медицинской помощи в плановой и экстренной форме в стационарных условиях несовершеннолетним в соответствии с Маршрутизацией.
3. Отделу нормативно-правового обеспечения, делопроизводства и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Евдоксина Т.В.) направить настоящее Распоряжение в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" и ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в информационную базу данных.
4. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (Шумеленкова В.Н.) разместить настоящее Распоряжение в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
5. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.
Министр
П.Г.ДЖУВАЛЯКОВ
Утверждена
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 8 августа 2017 г. N 745р
МАРШРУТИЗАЦИЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПЛАНОВОЙ И ЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области от 08.04.2019 N 351р, от 02.09.2019 N 890р, от 10.11.2020 N 774р, от 04.08.2021 N 494р, от 29.09.2021 N 660р)
1. Настоящая маршрутизация определяет оказание медицинской помощи в плановой и экстренной форме в стационарных условиях несовершеннолетним пациентам на территории Астраханской области.
2. Госпитализация несовершеннолетних в плановой форме с:
- патологией педиатрического профиля осуществляется в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" (далее - ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой") (г. Астрахань, Медиков, 6), в структурное подразделение N 2 ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, Н. Островского, 119), в структурное подразделение N 3 ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Ихтиологическая, 1), районные больницы Астраханской области;
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 04.08.2021 N 494р)
- хирургической патологией осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой";
- патологией пульмонологического, онкологического, травматологического, ортопедического, торакального, нейрохирургического, офтальмологического, ожогового, урологического, нефрологического, оториноларингологического, гематологического, эндокринологического, аллергологического и паллиативного профиля осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков 6); с заболеваниями, возникающими в перинатальном периоде, в структурное подразделение N 2 ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, Н. Островского, 119); с заболеваниями гастроэнтерологического, кардиологического и неврологического профиля в структурное подразделение N 3 ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Ихтиологическая, 1);
(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области от 08.04.2019 N 351р, от 04.08.2021 N 494р)
- челюстно-лицевой патологией осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков 6) после консультации врача челюстно-лицевого хирурга областного консультативно-диагностического центра ГБУЗ АО Адександро-Мариинская областная клиническая больница (далее - ГБУЗ АО АМОКБ);
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 04.08.2021 N 494р)
- сосудистой патологией осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков 6) после консультации врача-детского хирурга консультативно-диагностического центра ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, Татищева, 2а) или врача-сосудистого хирурга областного консультативно-диагностического центра ГБУЗ АО АМОКБ.
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 29.09.2021 N 660р)
3. Госпитализация несовершеннолетних для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков 6) по направлению медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по месту жительства (фактического пребывания) пациента с обязательным оформлением выписки из медицинской документации пациента (медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, истории развития ребенка, медицинской карты стационарного больного), с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям.
(п. 3 введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 04.08.2021 N 494р)
4. II этап медицинской реабилитации несовершеннолетних детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств и соматическими заболеваниями осуществляется в отделении медицинской реабилитации в структурном подразделении N 3 ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Ихтиологическая, 1).
(п. 4 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 08.04.2019 N 351р)
5. Госпитализация несовершеннолетних в экстренной форме с:
- хирургической патологией осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой;
- хирургической, травматологической патологией, при наличии рисков ухудшения состояния в процессе транспортировки осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой", ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница", ГБУЗ АО "Черноярская районная больница", ГБУЗ АО "Харабалинская районная больница", ГБУЗ АО "Наримановская районная больница", ГБУЗ АО "Лиманская районная больница", ГБУЗ АО "Камызякская районная больница", ГБУЗ АО "Икрянинская районная больница", ГБУЗ АО "Володарская районная больница";
- челюстно-лицевой патологией осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков 6);
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 04.08.2021 N 494р)
- травматологической, неврологической, пульмонологической, торакальной, нейрохирургической, ожоговой, оториноларингологической патологией осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков, 6);
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 08.04.2019 N 351р)
- с термическими и химическими ожогами, электротравмами, отморожениями, общими переохлаждениями, при наличии рисков ухудшения состояния в процессе транспортировки, осуществляется в ГБУЗ "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" и в районные больницы Астраханской области;
- с отравлениями в возрасте до 15 лет осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой";
- с отравлениями в возрасте с 15 лет осуществляется в отделение токсикологии ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова";
- офтальмологической патологией осуществляется в ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков 6).
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 10.11.2020 N 774р)
6. Госпитализация несовершеннолетних с наркологическими заболеваниями.
6.1. Экстренная госпитализация несовершеннолетних с психотическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, наркотических (ненаркотических) веществ или находящихся в абстинентном состоянии тяжелой или средней степени, вызванном приемом алкоголя, наркотических веществ, токсических летучих растворителей или других психоактивных веществ, не нуждающихся в проведении реанимационных мероприятий, осуществляется в отделение N 1 неотложной наркологической помощи ГБУЗ АО "Областной наркологический диспансер" (г. Астрахань, ул. Адмирала Нахимова, 70) в соответствии с Федеральным законом от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее - Закон) и Приказом Минздрава Российской Федерации от 30.12.2015 N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ" (далее - приказ N 1034н).
6.2. Плановая госпитализация несовершеннолетних с наркологическими заболеваниями осуществляется в детско-подростковое наркологическое отделение ГБУЗ АО "Областной наркологический диспансер" (г. Астрахань, ул. Спортивная, 36 А) в соответствии с Законом и приказом N 1034н.
7. Госпитализация несовершеннолетних с наличием психических и поведенческих расстройств в возрасте с 3 лет до 15 лет осуществляется в детское отделение, а с 15 лет в общепсихиатрические отделения ГБУЗ АО "Областная клиническая психиатрическая больница" (г. Астрахань, Началовское шоссе, 15), в соответствии с Законом и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 N 566н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах поведения".
8. Госпитализация несовершеннолетних с выявленными изменениями, характерными для различных проявлений туберкулезной инфекции осуществляется в стационар N 5 ГБУЗ АО "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" (г. Астрахань, ул. Зеленая, 1).
9. Госпитализация несовершеннолетних с инфекционными заболеваниями:
- новорожденные в соответствии с Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 10.03.2021 N 112р "Об утверждении маршрутизации новорожденных при оказании медицинской помощи по профилю "неонатология" на территории Астраханской области;
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 04.08.2021 N 494р)
абзац исключен с 4 августа 2021 года. - Распоряжение минздрава Астраханской области от 04.08.2021 N 494р;
- несовершеннолетние старше 28 дней жизни в ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" (далее - ГБУЗ АО "ОИКБ" (г. Астрахань, Началовское шоссе, 7) и в инфекционные отделения (инфекционные койки) районных больниц Астраханской области;
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 04.08.2021 N 494р)
- несовершеннолетние с подозрением на: астраханскую риккетсиозную лихорадку, крымскую геморрагическую лихорадку, лихорадку Западного Нила, столбняк, ботулизм, бешенство, другие инфекционные болезни, вызывающие чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, госпитализируются в ГБУЗ АО "ОИКБ".
10. Госпитализация несовершеннолетних с акушерско-гинекологической патологией.
10.1. Госпитализация в плановой форме девочек с гинекологической патологией осуществляется на гинекологические койки хирургического отделения ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой".
