Форма
Бланк организации | ||
Исполнительному директору МКК БОФПМСП _____________________________ (Ф.И.О. руководителя) от___________________________ (наименование субъекта малого/среднего предпринимательства) | ||
Заявка на участие в отборе на предоставление комплексной услуги по содействию в организации поставки приоритетной для импорта продукции | ||
В соответствии с подпрограммой 3 "Развитие и государственная поддержка малого и среднего предпринимательства" государственной программы Белгородской области "Развитие экономического потенциала и формирование благоприятного предпринимательского климата в Белгородской области", утвержденной постановлением Правительства Белгородской области от 16 декабря 2013 года N 522-пп "О мерах государственной поддержки малого и среднего предпринимательства Белгородской области", ___________________________________________________ | ||
(полное фирменное наименование организации (индивидуального предпринимателя) в соответствии с учредительными документами) | ||
(далее - Участник) направляет заявку на предоставление услуги МКК БОФПМСП: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________, (наименование услуг(-и)) | ||
1. | ИНН субъекта МСП | |
2. | Руководитель (должность, Ф.И.О.) (полностью) | |
3. | Адрес регистрации субъекта МСП (юридический) | |
4. | Адрес места осуществления деятельности | |
5. | Контактный телефон | |
6. | Контактный e-mail |
Участник гарантирует достоверность и подлинность представленной им в настоящей заявке информации. Участник подтверждает соответствие критериям, установленным Федеральным законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации". Участник подтверждает, что не находится в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом от исполнения заключенных государственных (муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг по причине введения политических или экономических санкций иностранными государствами, совершающими недружественные действия в отношении Российской Федерации, граждан Российской Федерации или российских юридических лиц, и (или) введением иностранными государствами, государственными объединениями и (или) союзами и (или) государственными (межгосударственными) учреждениями иностранных государств или государственных объединений и (или) союзов мер ограничительного характера (применяется в 2022 году). Участник дает согласие на обработку, использование, распространение (включая передачу, размещение персональных данных в информационных системах, информационно-телекоммуникационных сетях, в том числе в сети Интернет), ознакомление с персональными данными неопределенного круга лиц в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных". Обработка персональных данных осуществляется с целью ведения реестра субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей мер поддержки в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации". Участник дает согласие на получение уведомлений на адрес электронной почты, указанный в заявке. Участник дает согласие на участие в опросах, мониторингах, проводимых МКК БОФПМСП. | ||||
(руководитель юридического лица/индивидуальный предприниматель) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||
"__"______________ ______ г. | ||||