В соответствии со статьей 48 Устава (Основного Закона) Тульской области правительство Тульской области постановляет:
1. Утвердить изменения, которые вносятся в Постановление правительства Тульской области от 30.12.2016 N 662 "О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", согласно приложению.
2. Постановление вступает в силу со дня официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2017 года.
Первый заместитель Губернатора
Тульской области - председатель
правительства Тульской области
Ю.М.АНДРИАНОВ
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 30.12.2016 N 662 "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ"
В приложении к Постановлению:
1. В разделе VI "Нормативы объема медицинской помощи":
а) в абзаце 3 текст "0,0039" заменить текстом "0,0129";
б) в абзаце 10 текст "0,004" заменить текстом "0,00462";
в) в абзаце 12 текст "0,0039" заменить текстом "0,0129";
г) раздел "За счет средств обязательного медицинского страхования" таблицы "Дифференцированные нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2017 - 2019 годы" изложить в новой редакции:
За счет средств обязательного медицинского страхования | |||||
в амбулаторных условиях | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 0,43 | 0,949 | 0,971 |
обращение в связи с заболеванием | 1,98 | 0,38 | 0,895 | 0,705 | |
посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 0,098 | 0,245 | 0,217 | |
в стационарных условиях | случай госпитализации | 0,17233 | 0,01048 | 0,04638 | 0,11547 |
в дневных стационарах | случай лечения | 0,06 | 0,01 | 0,03 | 0,02 |
2. В разделе VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования":
а) в абзаце 5 текст "481,6" заменить текстом "522,4";
б) в абзаце 6 текст "11922,6" заменить текстом "11922,0";
в) в абзаце 22 текст "3986,6" заменить текстом "3996,9";
г) абзац 25 изложить в новой редакции:
"Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования составляет 9021,0 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо) и превышает установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования на 125,0 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо) за счет средств бюджета Тульской области в виде межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 124,8 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо), в том числе 102,0 рубля на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях, скорой медицинской помощи, финансируемых на основе подушевого норматива, и 22,8 рубля на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме, а также прочих (налоговых, неналоговых) поступлений в размере 0,2 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо) на финансовое обеспечение медицинской помощи в условиях дневного стационара.";
д) раздел "За счет средств обязательного медицинского страхования" таблицы "Дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2017 год" изложить в новой редакции:
За счет средств обязательного медицинского страхования | |||||
в амбулаторных условиях | посещение с профилактическими и иными целями | 386,2 | 384,8 | 386,1 | 386,9 |
обращение в связи с заболеванием | 1083,0 | 1064,5 | 1084,1 | 1091,5 | |
посещение по неотложной медицинской помощи | 522,4 | 464,4 | 511,6 | 560,9 | |
в стационарных условиях | случай госпитализации | 24273,7 | 12709,9 | 16604,9 | 28402,5 |
в дневных стационарах | случай лечения | 11922,0 | 7161,5 | 8197,4 | 17900,7 |
3. Приложение N 1 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов изложить в новой редакции:
"Приложение N 1
к территориальной Программе государственных
гарантий бесплатного оказания населению
Тульской области медицинской помощи
на 2017 год и на плановый
период 2018 и 2019 годов
СТОИМОСТЬ
территориальной Программы государственных гарантий
бесплатного оказания населению Тульской области медицинской
помощи по источникам финансового обеспечения на 2017 год
и на плановый период 2018 и 2019 годов
Источники финансового обеспечения территориальной Программы | N строки | 2017 год | 2018 год | 2019 год | |||
утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||||
всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной Программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 19547776,7 | 12936,5 | 21976326,9 | 14570,4 | 22792800,7 | 15123,2 |
I. Средства бюджета Тульской области, <*> в том числе: | 02 | 5993034,6 | 3996,9 | 6362030,2 | 4272,5 | 6363060,5 | 4287,5 |
межбюджетные трансферты бюджета Тульской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 02.1 | 24466,2 | 16,3 | 2727,2 | 1,8 | 2808,8 | 1,9 |
межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области на финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи для лиц, не застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, для осуществления вызовов по заболеваниям, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования | 02.2 | 24466,2 | 16,3 | 2727,2 | 1,8 | 2808,8 | 1,9 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего, в том числе: | 03 | 13554742,1 | 8939,6 | 15614296,7 | 10297,9 | 16429740,2 | 10835,7 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 13554742,1 | 8939,6 | 15614296,7 | 10297,9 | 16429740,2 | 10835,7 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 13365231,2 | 8814,6 | 15614296,7 | 10297,9 | 16429740,2 | 10835,7 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Тульской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 189249,7 | 124,8 | 0 | 0 | 0 | 0 |
1.3. Прочие поступления | 07 | 261,2 | 0,2 | 0 | 0 | 0 | 0 |
________________
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно | Всего | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего | На 1 застрахованное лицо (руб.) |
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области своих функций | 123400,0 | 81,4 | 123400,0 | 81,4 | 123400,0 | 81,4 |
Прогнозная численность населения Тульской области на 1 января 2017 года - 1499417 чел.
Численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 апреля 2016 года - 1516258 чел.
Прогнозная численность населения Тульской области на 1 января 2018 года - 1489050 чел.
Прогнозная численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 апреля 2017 года - 1516258 чел.
Прогнозная численность населения Тульской области на 1 января 2019 года - 1484100 чел.
Прогнозная численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 апреля 2018 года - 1516258 чел.".
4. Таблицу "Утвержденная стоимость территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год" приложения N 2 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов изложить в новой редакции:
"УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
территориальной Программы государственных гарантий
бесплатного оказания населению Тульской области медицинской
помощи по условиям ее оказания на 2017 год
Виды медицинской помощи по источникам финансирования | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) (руб.) | Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы | Стоимость территориальной Программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||
за счет средств бюджета Тульской области | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета Тульской области | за счет средств ОМС | ||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджета Тульской области, в том числе <*>: | 01 | X | X | 3976,2 | X | 5962077,3 | X | 30,5 | |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,0129 | 1819,5 | 23,4 | X | 35037,8 | X | X |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,009 | 1819,5 | 16,3 | X | 24466,2 | X | X |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,556 | 403,9 | 224,6 | X | 336721,7 | X | X |
05 | обращение | 0,153 | 1171,6 | 179,2 | X | 268777,9 | X | X | |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | X | X | X | X | X | X | X |
07 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | |
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,015 | 69276,8 | 1042,4 | X | 1563060,3 | X | X |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | X | X | 3,3 | X | 4955,8 | X | X |
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,0033 | 11957,9 | 39,5 | X | 59167,7 | X | X |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X |
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 1856,5 | 170,8 | 256096,7 | X | X | |
6. Иные государственные услуги (работы) | 13 | X | X | 1972,8 | X | 2958113,4 | X | X | |
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Тульской области | 14 | случай госпитализации | 0,00218 | 148303,8 | 323,5 | X | 485101,8 | X | X |
II. Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | X | X | 20,7 | X | 30957,3 | X | 0,2 | |
санитарного транспорта | 16 | X | X | 0 | X | 0 | X | X | |
КТ | 17 | X | X | 0 | X | 0 | X | X | |
МРТ | 18 | X | X | 0 | X | 0 | X | X | |
иного медицинского оборудования | 19 | X | X | 20,7 | X | 30957,3 | X | X | |
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | X | X | X | 8939,6 | X | 13554742,1 | 69,3 | |
скорая медицинская помощь | 21 | вызов | 0,300 | 1889,9 | X | 567,0 | X | 859681,8 | X |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 386,2 | X | 907,5 | X | 1376055,4 | X |
22.2.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 522,4 | X | 292,6 | X | 443578,2 | X | |
22.3 | обращение | 1,98 | 1083,0 | X | 2144,3 | X | 3251298,9 | X | |
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17233 | 24273,7 | X | 4183,1 | X | 6342645,0 | X |
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 23.1 | койко-день | 0,039 | 1654,0 | X | 64,5 | X | 97807,6 | X |
высокотехнологичная медицинская помощь | 23.2 | случай госпитализации | 0,00241 | 129996,3 | X | 313,5 | X | 475396,5 | X |
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 24 | случай лечения | 0,06 | 11922,0 | X | 715,3 | X | 1084601,3 | X |
паллиативная медицинская помощь <***> | 25 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X |
затраты на ведение дела страховых медицинских организаций | 26 | Х | X | X | X | 129,8 | X | 196881,5 | X |
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 27 | X | X | X | 8809,8 | X | 13357860,6 | 68,3 | |
скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,300 | 1889,9 | X | 567,0 | X | 859681,8 | X |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 386,2 | X | 907,5 | X | 1376055,4 | X |
29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 522,4 | X | 292,6 | X | 443578,2 | X | |
29.3 | обращение | 1,98 | 1083,0 | X | 2144,3 | X | 3251298,9 | X | |
медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 30 | случай госпитализации | 0,17233 | 24273,7 | X | 4183,1 | X | 6342645,0 | X |
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | койко-день | 0,039 | 1654,0 | X | 64,5 | X | 97807,6 | X |
высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации | 0,00241 | 129996,3 | X | 313,5 | X | 475396,5 | X |
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,06 | 11922,0 | X | 715,3 | X | 1084601,3 | X |
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 32 | X | X | 3996,9 | 8939,6 | 5993034,6 | 13554742,1 | 100 |
________________
* Без учета финансовых ассигнований бюджета Тульской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.
*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.".