Министру здравоохранения Республики
Крым
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от _____________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: ________________,
зарегистрированного по адресу: _________,
тел.: ___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении в 2018 году единовременных компенсационных
выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам)
в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу
в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки,
либо поселки городского типа, либо города
с населением до 50 тысяч человек
Прошу предоставить мне единовременную компенсационную выплату в размере __________ (_____________) рублей в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".
Приложения:
1) копия документа, удостоверяющего личность медицинского работника и подтверждающего наличие у него гражданства Российской Федерации;
2) копия трудового договора с медицинской организацией;
3) справка с места работы о нахождении медицинского работника в трудовых правоотношениях с медицинской организацией на момент представления документов;
4) копия трудовой книжки;