Вместе с тем текущие социально-демографические процессы, рост экономики, развитие медицинских технологий предъявляют серьезные требования к системе здравоохранения. От системы здравоохранения общество ожидает результативного противостояния тенденции роста смертности населения, в особенности в трудоспособном возрасте. Ежегодное повышение доли лиц пожилого возраста в общей численности населения (с 20,8 процента в 2010 году до 24,4 процента в 2016 году) влечет изменения в масштабах и структуре заболеваемости, требующие более высоких затрат на медицинскую помощь и медико-социальное обслуживание.
Показатель рождаемости в республике будет неуклонно падать и к 2030 году, по данным среднего варианта прогноза Федеральной службы государственной статистики, достигнет уровня 8,9 на 1 тыс. человек. Низкая рождаемость является серьезной проблемой, поскольку приводит к целому ряду неблагоприятных последствий, таких как общее старение населения, сокращение численности трудоспособного населения и др.
(в ред. Распоряжения Кабинета Министров Чувашской Республики от 19.09.2019 N 831-р)
Кроме того, демографическая ситуация дополнительно усугубляется более низкой продолжительностью жизни по сравнению с показателем ряда субъектов Российской Федерации и в целом России (в 2016 году по России - 71,87 года, по Чувашии - 71,52 года).
Развитие медицинских технологий и появление новых поколений лекарственных средств расширят возможности раннего выявления заболеваний и лечения больных, что станет значимым фактором удорожания медицинских услуг, поскольку подавляющая часть новых технологий требует больших инвестиций и текущих затрат. При этом усилиями только медицинских работников будет все сложнее улучшать показатели здоровья населения. Повысится значение комплексного и межсекторального подхода, требующего тесного взаимодействия здравоохранения с системами образования и социальной защиты, органами местного самоуправления, бизнесом.
В ряду главных проблем существующей государственной системы здравоохранения - дефицит финансового обеспечения, обусловливающий рост объема платных услуг и усиление неравенства в доступе к медицинской помощи; низкий уровень материально-технического оснащения ряда медицинских организаций, отток высококвалифицированных медицинских работников из медицинских организаций государственной системы здравоохранения, недостаточная квалификация значительной части медицинского персонала; ограниченные возможности для рационального привлечения личных средств населения; серьезные структурные диспропорции (недостаточное развитие первичной помощи, доминирование в системе здравоохранения больниц, излишние мощности медицинских организаций и т.п.); слабость экономической мотивации персонала и расширение практики "неофициальной оплаты услуг" в медицинских организациях.
(в ред. Распоряжения Кабинета Министров Чувашской Республики от 19.09.2019 N 831-р)
В последние годы были сделаны крупные вложения в здравоохранение, но груз накопленных проблем остается весьма значительным. Чтобы противостоять новым вызовам, необходимо модернизировать систему здравоохранения, повысив ее технологический, организационный и профессиональный уровень. Для этого требуется усилить позицию здравоохранения в системе бюджетных приоритетов.
Уровень финансовых затрат населения на медицинскую помощь должен стать важнейшим индикатором результативности функционирования отрасли здравоохранения. В ситуации существенного удорожания медицины это является социальным приоритетом развития общества.