Об утверждении Инструктивно-методических указаний по порядку организации и деятельности общественных наркопостов - постов здоровья и кабинетов профилактики в образовательных организациях в Иркутской области (с изменениями на 4 октября 2017 года)

                    ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА ОБУЧАЮЩЕГОСЯ,

                     СОСТОЯЩЕГО НА УЧЕТЕ В НАРКОПОСТЕ

Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Класс _____________________________________________________________________

Причина постановки на учет ________________________________________________

Дата постановки ___________________________________________________________

Состоял ли ранее на учете в наркопосте ____________________________________

Причина(ы) постановки в прошедшие периоды _________________________________

Краткая характеристика:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Успеваемость ______________________________________________________________

Наблюдались ли отклонения в поведении _____________________________________

Наблюдаются ли трудности социализации/социальной адаптации (перечислить)

___________________________________________________________________________

Состоит ли на учете в КДН, ИДН ____________________________________________

Если да, то с какого времени ______________________________________________

Если да, то какова причина постановки _____________________________________

Состав семьи (выбрать):

Полная

Одна мама

Один папа

Опекаемый

Воспитанник детского дома (интерната, СРЦ)

Другое (указать) __________________________________________________________

Материальный уровень семьи (приблизительная оценка, выбрать):