МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 16 ноября 2017 года N 2058


О совершенствовании системы учета, регистрации и передачи информации о ВИЧ-инфицированных

(с изменениями на 15 ноября 2018 года)

(в ред. Приказов Минздрава Рязанской области от 22.11.2017 N 2094, от 15.11.2018 N 2134)

В целях совершенствования порядка выявления, учета и регистрации ВИЧ-инфицированных для повышения оперативности и качества проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий, оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок учета, регистрации и передачи информации о выявленных ВИЧ-инфицированных пациентах, проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий согласно приложению N 1.

1.2. Порядок наблюдения за лицами с положительными результатами ИФА-ВИЧ и отрицательными в иммунном блоте, с неопределенным иммунным блотом и контактными лицами согласно приложению N 2.

1.3. Положение о враче, ответственном за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным согласно приложению N 3.

2. Главным врачам государственных медицинских организаций Рязанской области:

2.1. Обеспечить:

- Учет, регистрацию и передачу информации о выявленных ВИЧ-инфицированных, проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий согласно приложению N 1.

- Наблюдение за лицами с положительными результатами ИФА-ВИЧ и отрицательными в иммунном блоте, с неопределенным иммунным блотом и контактными лицами согласно приложению N 2.

2.2. В срок до 20.11.2017 утвердить должностных лиц, ответственных за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.

2.3. Ежегодно при сдаче годовых отчетов представлять форму N 61 (годовая) "Сведения о контингентах, больных ВИЧ-инфекцией" в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер".

2.4. Ежемесячно не позднее 28 числа текущего месяца подавать отчеты:

- "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ-инфекцией";

- Информация о результатах обследования больных ВИЧ-инфекцией на туберкулез (согласно приказу министерства здравоохранения Рязанской области от 24.07.2010 N 370 "Раннее выявление туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и порядок представления информации о флюорографическом обследовании");

- Количество обследованных на ВИЧ-инфекцию по кодам (контингентам) в медицинских учреждениях, в том числе на базе лабораторий, не входящих в систему министерства здравоохранения Рязанской области (приказ министерства здравоохранения Рязанской области от 13.07.2016 N 1254 "О мерах по увеличению охвата обследованием населения Рязанской области на ВИЧ-инфекцию" согласно приложению N 1).

3. Главным врачам ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", "Сасовская ЦРБ", "Областная станция переливания крови", "Консультативно-диагностический центр" обеспечить представление формы N 4 (месячная, годовая) "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ" в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" не позднее 28 числа текущего месяца.

(в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 22.11.2017 N 2094)

4. Считать утратившим силу приказ ФГУ "ЦГСЭН в Рязанской области" и Управления здравоохранения администрации Рязанской области от 11.06.2003/11.07.2003 N 118/247 "О совершенствовании системы учета, регистрации и передачи информации о ВИЧ-инфицированных".

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра В.В.Хоминца.

(п. 5 в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 15.11.2018 N 2134)

Министр
А.А.ПРИЛУЦКИЙ

Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 16 ноября 2017 г. N 2058

ПОРЯДОК УЧЕТА, РЕГИСТРАЦИИ И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ О ВЫЯВЛЕННЫХ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ, ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

(в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 22.11.2017 N 2094)

При получении положительного результата исследования методом ИФА-ВИЧ информация из лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекции ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" сразу после проведения исследования в течение 24 часов (от момента получения результата) передается в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" (контактный телефон (4912) 21-72-65), который передает данную информацию по форме N 264/у ответственному врачу государственных учреждений здравоохранения г. Рязани и Рязанской области для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекции при ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", "Сасовская ЦРБ", "Областная станция переливания крови", "Консультативно-диагностический центр" при получения положительного результата методом ИФА-ВИЧ направляют положительные сыворотки для исследования (подтверждения) методом иммунного блота в референс-лабораторию ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" в течение 48 часов.

(в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 22.11.2017 N 2094)

При подтверждении результатов исследований методом иммунного блота лаборатория по диагностике ВИЧ-инфекции ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер":

- отмечает положительные результаты на бланках направлений (ф. 265/у) и направляет в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер";

- отмечает положительные результаты на бланках направлений (ф. 264/у), помещает в конверт и направляет в медицинскую организацию по месту обследования.

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" информирует по телефону не позднее 6 часов ответственных врачей государственных учреждений здравоохранения г. Рязани и Рязанской области по ф. N 265/у, заполняет экстренное извещение (ф. 058/у) и направляет информацию нарочным в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" не позднее 24 часов от момента получения результата из лаборатории.

Ответственный врач при получении информации о положительных результатах исследования методом иммунного блота:

- проводит регистрацию в отдельном журнале учета инфекционных заболеваний по ф. N 060/у;

- заводит амбулаторную карту до ф. 025/у;

- вызывает пациентов на прием или направляет в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" с целью письменного информирования об обнаружении антител к ВИЧ, сбора эпидемического анамнеза, постановки на диспансерный учет и проведения диспансерного обследования в полном объеме;

- информирует Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" о проведенных мероприятиях и направлении пациентов.

После проведения эпидемиологического расследования Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" составляет внеочередное донесение, которое направляется в адрес ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" и Российского научного методического центра по профилактике и борьбе со СПИД в течение 14 дней.

Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 16 ноября 2017 г. N 2058

ПОРЯДОК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ ИФА-ВИЧ И ОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ В ИММУННОМ БЛОТЕ, С НЕОПРЕДЕЛЕННЫМ ИММУННЫМ БЛОТОМ И КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ

При получении положительных результатов исследований методом ИФА-ВИЧ и отрицательных в иммунном блоте данные лица подлежат повторным обследованиям через 2, 4, 6 недель после получения первого результата. На бланках направлений лаборатория по диагностике ВИЧ-инфекции ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" отмечает сроки повторных обследований. Ответственные врачи государственных медицинских организаций Рязанской области проводят повторные обследования в указанные сроки.

При получении неопределенных результатов в иммунном блоте повторные обследования проводятся через 2, 4, 6 недель (до 3 - 6 месяцев) после получения первого неопределенного результата.

В случае обнаружения ВИЧ-инфицированного лица проводится идентификация контактных, с последующим проведением индивидуального консультирования по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфицированному предоставляется возможность либо самостоятельно сообщить партнерам о риске заражения ВИЧ и пригласить на консультирование к ответственному врачу или в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер", либо предоставить медицинскому работнику контактную информацию о партнерах (обычно имя и телефон) для приглашения на консультирование и обследование.

Медицинский работник должен неукоснительно следовать принципу анонимности информации и гарантировать первому и всем последующим участникам оповещения полную конфиденциальность.

К контактным лицам относятся:

- половые партнеры ВИЧ-инфицированных,

- партнеры по внутривенному употреблению наркотиков с ВИЧ-инфицированными,

- медицинские работники в случаях аварийных ситуаций при оказании помощи ВИЧ-инфицированным,

- другие лица при контакте с ВИЧ-инфицированным материалом.

Обследование контактных лиц проводится сразу при обращении (или получении информации), затем через 3, 6 и 12 месяцев после последнего полового контакта или даты аварийной ситуации при оказании помощи ВИЧ-инфицированным.

Приложение N 3
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 16 ноября 2017 г. N 2058

ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ, ОТВЕТСТВЕННОМ ЗА ОРГАНИЗАЦИЮ РАБОТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Врач, ответственный за организацию работы по профилактике ВИЧ-инфекции и оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, обязан:

1. Участвовать в составлении комплексных планов работы по профилактике ВИЧ-инфекции, в том числе обследования на ВИЧ-инфекцию приписного населения.