____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Алтайского края от 24.05.2019 N 134.
____________________________________________________________________
Приказываю:
1. Внести в приказ Главного управления от 29.02.2016 N 242 "Об оказании медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" следующие изменения:
по тексту приказа и приложений к нему слова "Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности" заменить словами "Министерство здравоохранения Алтайского края";
технологию госпитализации больных с ОНМК, утвержденных указанным приказом, изложить в редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 15.08.2017 N 333 "О внесении изменения в приказ Главного управления от 11.08.2014 N 635".
Министр
И.В.ДОЛГОВА
ТЕХНОЛОГИЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОНМК
В г. Барнауле, г. Бийске, г. Рубцовске, г. Славгороде, г. Новоалтайске, Первомайском, Павловском, Бийском, Зональном, Рубцовском, Егорьевском районах пациенты с подозрением на ОНМК из дома или общественного места доставляются в неврологические отделения для больных с ОНМК круглосуточно бригадой скорой медицинской помощи в соответствии с территориальным прикреплением места взятия пациента. В случае развития ОНМК в другом стационаре, при отсутствии противопоказаний, перевод пациента в неврологические отделения для больных с ОНМК осуществляется по согласованию с заведующим отделением или дежурным врачом. Решение о переводе принимает сотрудник отделения для лечения больных с ОНМК. Противопоказанием для перевода из других стационаров являемся кома любой тяжести.
В районах края больные с ОНМК первоначально доставляются в реанимационные отделения центральной районной больницы. Информация о каждом доставленном больном с ОНМК должна быть передана из ЦРБ по телефону в неврологические отделения для больных с ОНМК соответственно территориальному прикреплению не позднее 12 часов от момента поступления в стационар. Прикрепить КГБУЗ "Кытмановская ЦРБ" к неврологическому отделению для больных с ОНМК КГБУЗ "Краевая клиническая больница".
В случае наличия показаний и отсутствия противопоказаний решение о переводе пациента в специализированное отделение принимается заведующим отделением или дежурным врачом неврологического отделения для больных с ОНМК. При невозможности перевода больного заведующий или дежурный врач неврологического отделения для больных с ОНМК проводит консультацию по телефону через диспетчера КГБУЗ "Краевой центр медицины катастроф". Консультация должна содержать диагноз, диагностические и лечебные рекомендации.
Больные с ОНМК, окончившие курс лечения в неврологическом отделении для больных с ОНМК и нуждающиеся в продолжении стационарного лечения, переводятся в ЦРБ по месту жительства. Транспортировка при этом осуществляется медицинским транспортом ЦРБ или городской больницы. Запрещается использовать для транспортировки бригады скорой медицинской помощи, осуществляющие в данный момент круглосуточное дежурство.
Больные с геморрагическим инсультом, доставленные в неврологические отделения для больных с ОНМК, получают консультацию нейрохирурга РСЦ в первые сутки после поступления.
В случае необходимости неврологи неврологических отделений для больных с ОНМК КГБУЗ "ЦГБ г. Бийск", КГБУЗ "Славгородская ЦРБ" и КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Рубцовск" получают консультативно-методическую помощь заведующего первичным неврологическим отделением ОНМК РСЦ.
При исключении у доставленных пациентов ОНМК, выявлении противопоказаний для госпитализации или отсутствия ее необходимости по клинико-функциональным данным, больной транспортируется бригадой СМН в неврологическое отделение общего профиля или другое отделение в соответствии с установленным заболеванием.
Дежурный врач неврологического отделения ОНМК или РЦС обязан уведомить дежурного врача принимающей медицинского организации о направлении больного. При отсутствии показаний для госпитализации пациенту выдается на руки заключение, содержащее результаты проведенных обследований, диагноз и рекомендации по лечению (обследованию) амбулаторно в медицинских организациях по месту жительства.