ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 октября 2017 года N 426-п
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ ОТ 9 ОКТЯБРЯ 2013 ГОДА N 414-П "О ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2016 - 2020 ГОДЫ"
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 5 октября 2018 года N 337-п
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 12 июля 2013 года N 247-п "О государственных и ведомственных целевых программах Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", распоряжением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 24 июня 2013 года N 321-рп "О перечне государственных программ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", с учетом протокола заседания Межведомственной комиссии Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по реализации мер, направленных на снижение смертности населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, от 3 октября 2017 года N 3, пункта 5 протокола заседания Общественного совета при Департаменте здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 18 октября 2017 года N 8 Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 9 октября 2013 года N 414-п "О государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Развитие здравоохранения на 2016 - 2020 годы" следующие изменения:
1.1. В заголовке, пункте 1 слова "на 2016 - 2020 годы" заменить словами "на 2018 - 2025 годы и на период до 2030 года".
1.2. Приложение изложить в следующей редакции:
"Приложение
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 9 октября 2013 года N 414-п
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2018 - 2025 ГОДЫ И НА ПЕРИОД ДО 2030 ГОДА" (ДАЛЕЕ - ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА)
Паспорт государственной программы
Наименование государственной программы | Развитие здравоохранения на 2018 - 2025 годы и на период до 2030 года |
Дата утверждения государственной программы (наименование и номер соответствующего нормативного правового акта) | |
Ответственный исполнитель государственной программы | Департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры |
Соисполнители государственной программы | Департамент строительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры; Аппарат Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Аппарат Губернатора Югры); Департамент по управлению государственным имуществом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры; Служба по контролю и надзору в сфере здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры |
Цели государственной программы | Снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности, увеличение продолжительности жизни населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры. Повышение доступности и качества медицинской помощи |
Задачи государственной программы | 1. Формирование приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развитие первичной медико-санитарной помощи. 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации. 3. Повышение доступности и качества медицинской помощи детям и матерям. 4. Обеспечение всех категорий граждан медицинской реабилитацией и санаторно-курортным лечением. 5. Преодоление кадрового дефицита, обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами. 6. Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, а также развитие информационных и телекоммуникационных технологий с целью повышения доступности квалифицированной медицинской помощи |
Подпрограммы или основные мероприятия | Подпрограмма I. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи. Подпрограмма II. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации. Подпрограмма III. Охрана здоровья матери и ребенка. Подпрограмма IV. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей. Подпрограмма V. Оказание паллиативной помощи. Подпрограмма VI. Кадровое обеспечение системы здравоохранения. Подпрограмма VII. Развитие информатизации в здравоохранении. Подпрограмма VIII. Территориальное планирование учреждений здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры. Подпрограмма IX. Развитие оказания скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, в том числе проживающим в труднодоступных и отдаленных районах Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, с применением авиации |
Целевые показатели государственной программы | младенческая смертность на уровне 4,1 случаев на 1000 родившихся живыми (с учетом новых критериев живорождения); снижение смертности от болезней системы кровообращения с 254,2 до 248,5 на 100 тыс. населения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий с 13,0 до 12,4 на 100 тыс. населения; смертность от новообразований на уровне 113,5 на 100 тыс. населения; снижение смертности от туберкулеза с 4,9 до 4,3 на 100 тыс. населения; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении с 72,5 до 76 лет; суммарный коэффициент рождаемости на уровне 2,02 число детей, рожденных одной женщиной репродуктивного возраста |
Сроки реализации государственной программы | 2018 - 2025 годы и на период до 2030 года |
Финансовое обеспечение государственной программы | Общий объем финансирования государственной программы составляет 1034055127,70 тыс. рублей, в том числе: на 2018 год - 83069267,60 тыс. рублей; на 2019 год - 79477607,60 тыс. рублей; на 2020 год - 80430564,50 тыс. рублей; на 2021 год - 80942194,80 тыс. рублей; на 2022 год - 81196314,80 тыс. рублей; на 2023 год - 80420224,80 тыс. рублей; на 2024 год - 80463244,80 тыс. рублей; на 2025 год - 78009284,80 тыс. рублей; на 2026 - 2030 годы - 390046424,00 тыс. рублей |
Раздел I. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СФЕРЫ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
В Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (далее - автономный округ, Югра) созданы все условия для обеспечения современной, комплексной и интегрированной системы охраны здоровья населения. При этом качественные изменения состояния здоровья населения в прогнозируемом периоде требуют новых подходов к существующим проблемам, межведомственной координации, направленной на достижение максимально возможного экономического и социального эффекта от каждого бюджетного рубля, внедрение технологий бережливого производства, применение механизмов проектного управления.
Стратегией социально-экономического развития автономного округа до 2030 года, утвержденной распоряжением Правительства автономного округа от 22 марта 2013 года N 101-рп, определены основные приоритетные направления развития здравоохранения: развитие предиктивно-превентивной и персонифицированной медицины, развитие перинатальной медицины, распространение здорового образа жизни и обучение здоровьесберегающим технологиям и компетенциям, развитие негосударственного сектора в сфере предоставления медицинских услуг.
Анализ достижения основных медико-демографических показателей свидетельствует об эффективности работы отрасли здравоохранения и необходимости продолжения применения программно-целевого метода.
Так, по итогам 2016 года в Югре численность населения составила 1646078 человек, увеличившись на 1,2%, коэффициент естественного прироста +9,5 на 1000 населения, смертность населения снизилась на 1,6% и составила 6,2 на 1000 населения, что в 2,1 раза ниже среднероссийского, младенческая смертность на 1000 родившихся живыми составила 4,1 на 1000 родившихся живыми, материнская смертность - не зарегистрирована, ожидаемая продолжительность жизни - 73,5 года.
Показатели смертности от болезней системы кровообращения, новообразований (включая злокачественные), туберкулеза существенно ниже, чем в среднем Российской Федерации.
Населению автономного округа доступна высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП), включая трансплантацию органов. Только 10% пациентов, нуждающихся в ВМП, направляются на лечение за пределы Югры. Потребность в ВМП обеспечивается в 16 медицинских организациях автономного округа. В 2018 году перечень высокотехнологичных центров расширится за счет бюджетного учреждения автономного округа "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. Яцкив", получившего лицензию на ВМП.
В 2015 - 2017 годах в бюджетном учреждении автономного округа "Окружная клиническая больница" проведено 10 родственных пересадок почек, в 2018 году планируется 6 трансплантаций почек. Дальнейшие планы - освоение технологий трансплантации печени, сердца и других органов.
Эпидемическая ситуация по основным социально значимым заболеваниям (туберкулез, наркомания, алкоголизм) оценивается как стабильная, с ежегодным снижением заболеваемости и смертности. Ситуация по распространенности ВИЧ-инфекции находится на особом контроле. На 1 января 2017 года выявлено 23681 ВИЧ-инфицированный, из которых 1724 человека (7,3%) содержатся в учреждениях исполнения наказания, пораженность населения составляет 1,08%.
Одним из основных приоритетов здравоохранения Югры является охрана здоровья материнства и детства, характеризующийся высоким качеством оказания медицинской помощи женщинам во время беременности и родов и новорожденным, низкими показателями перинатальной и младенческой смертности, развитием вспомогательных репродуктивных технологий.
Информатизация здравоохранения остается важным фактором успешного функционирования системы здравоохранения. К защищенной сети передачи данных подключены все 97 медицинских организаций и 136 подразделений, все медицинские организации имеют широкополосный доступ в Интернет.
Паллиативная медицинская помощь оказывается государственными и частными медицинскими организациями с учетом права пациента на выбор медицинской организации, 90 коек паллиативной помощи для взрослых из 165 развернутых коек открыто в частном медицинском учреждении - социально ориентированной некоммерческой организации "Золотое сердце" г. Сургут.
Для удовлетворения потребностей граждан в медицинской помощи необходимо устранение дефицита кадров, структурных диспропорций, в условиях создания системы непрерывного профессионального образования, направленной на подготовку высококвалифицированных специалистов, мотивированных на постоянное совершенствование собственных знаний, умений и навыков, необходимых для достижения и сохранения высокого качества профессиональной деятельности.
Государственная программа направлена на стимулирование и создание условий для современной, комплексной и интегрированной системы охраны здоровья, организованной в единый многофункциональный медицинский кластер, используя такие преимущества, как высокий уровень перинатальной медицины, технической оснащенности, доступности ВМП, обеспеченности квалифицированными кадрами.
Информация о перечне проектов, направленных на развитие и структурные изменения в экономике, представлена в таблице 3.
Раздел II. СТИМУЛИРОВАНИЕ ИНВЕСТИЦИОННОЙ И ИННОВАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, РАЗВИТИЕ КОНКУРЕНЦИИ И НЕГОСУДАРСТВЕННОГО СЕКТОРА ЭКОНОМИКИ
2.1. Развитие материально-технической базы в отрасли.
Строительство объектов здравоохранения в Югре осуществляется за счет средств бюджета автономного округа, программы "Сотрудничество", а также на условиях государственно-частного партнерства.
В настоящее время ведется строительство Центральной больницы в г. Нижневартовске на 1100 коек, реконструкция поликлиники окружной клинической больницы в г. Сургуте, больничного комплекса в г. Советский, перинатального центра в г. Сургуте. Строительство новых объектов позволит перевести имеющиеся медицинские организации в новые типовые здания, что повысит эффективность, качество и доступность медицинской помощи. Указанные объекты приведены в таблице 4.
2.2. Формирование благоприятной деловой среды.
В целях формирования благоприятной деловой среды, снижения барьеров для развития малого и среднего предпринимательства, дальнейшего взаимодействия государственной и частной систем здравоохранения, создания конкурентной среды между медицинскими организациями обеспечено выполнение условий, предполагающих деятельность на равных началах в системе обязательного медицинского страхования медицинских организаций всех форм собственности.
Привлечение негосударственных организаций (коммерческих, некоммерческих), в том числе социально ориентированных (далее - негосударственные организации) осуществляется по направлениям (таблица 5):
1. Информирование граждан о факторах риска развития заболеваний, в целях мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни (проект "Югра - территория здоровья").
2. Пропаганда донорства крови и ее компонентов (проект "Стань донором. Подари жизнь.").
3. Организация и проведение консультативных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, а также повышение приверженности к лечению ВИЧ-инфицированных.
4. Профилактика отказов при рождении детей с нарушениями развития (проект "Жизнь - священный дар").
5. Оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях (проект "Умей уважать жизнь").
6. Реабилитация лиц с социально значимыми заболеваниями.
7. Профилактика незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании.
В целях стимулирования некоммерческих организаций к предоставлению медицинских услуг предусмотрена передача им в аренду объектов здравоохранения с обязательством сохранения целевого назначения и использования объекта. Перечень предлагаемых к передаче объектов здравоохранения по договорам аренды приведен в таблице.
Таблица
Перечень объектов государственной собственности, передача которых возможна по договорам аренды с обязательством сохранения целевого назначения и использования объекта
N | Наименование объекта | Наименование собственника объекта | Адрес расположения объекта | Характеристики объекта, в том числе мощность объекта |
1 | Врачебная амбулатория | Бюджетное учреждение автономного округа "Ханты-Мансийская районная больница" (автономный округ) | Ханты-Мансийский район, п. Сибирский, ул. Комарова, д. 26 | капитальное строение, 3 этажа, общая площадь 2695,6 кв. м, свободная площадь 1432,4 кв. м (площадь 1-го этажа свободна частично - 983,2 кв. м, площадь 3-го этажа свободна полностью - 449,2 кв. м) |
2 | Филиал поликлиники | Бюджетное учреждение автономного округа "Ханты-Мансийская районная больница" (автономный округ) | Ханты-Мансийский район, п. Кышик, ул. Зеленая, д. 5 | капитальное строение, 2 этажа, общая площадь 1198,0 кв. м, свободная площадь 522,0 кв. м (площадь 1-го этажа свободна полностью - 522,0 кв. м) |
3 | Филиал поликлиники | Бюджетное учреждение автономного округа "Ханты-Мансийская районная больница" (автономный округ) | Ханты-Мансийский район, | капитальное строение, 3 этажа, общая площадь 4123,0 кв. м, свободная площадь 1110,4 кв. м (площадь 1-го этажа свободна частично - 74,3 кв. м, площадь 2-го этажа свободна частично - 1036,1 кв. м) |
2.3. Реализация инвестиционных проектов.
С применением механизма государственно-частного партнерства ведется строительство объекта "Клинический перинатальный центр на 315 коек, 165 посещений в смену в г. Сургуте", что позволит осуществить:
1. Переход на качественно новый уровень сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщин с учетом мировых позиций современной доказательной медицины.
2. Создание безопасной, комфортной и высокотехнологичной среды, обеспечивающей условия для сохранения беременности и рождения здорового ребенка.
3. Выхаживание недоношенных и лечение патологии новорожденных, повышение доступности высокотехнологичной помощи новорожденным, начиная с антенатального периода.
4. Снижение младенческой смертности и репродуктивных потерь.
2.4. Развитие конкуренции в автономном округе.
Ведется работа по привлечению частных медицинских организаций к реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.5. Реализация проектов и портфелей проектов.
В автономном округе реализуются 4 федеральных приоритетных проекта по основным направлениям стратегического развития Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Портфелем проекта "Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий ("Электронное здравоохранение")" предусмотрено повышение эффективности организации медицинской помощи за счет внедрения информационных технологий, создание сервиса по мониторингу возможности записи на прием к врачу в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (не менее 99% к 2025 году), переход к ведению медицинской документации в электронном виде (не менее 99% к 2025 году) и реализация в региональной информационной системе записи на прием к врачу всех электронных услуг (сервисов), которые будут реализованы в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг.
Реализация портфеля проекта "Внедрение автоматизированной системы мониторинга движения лекарственных препаратов от производителя до конечного потребителя для защиты населения от фальсифицированных, недоброкачественных и контрафактных лекарственных препаратов, и оперативного выведения из оборота контрафактных и недоброкачественных препаратов ("Лекарства. Качество и безопасность")" предполагает защиту населения автономного округа от фальсифицированных, недоброкачественных и контрафактных лекарственных препаратов и предоставление неограниченному кругу потребителей (граждан) возможности проверки легальности зарегистрированных лекарственных препаратов, находящихся в гражданском обороте, осуществляемой с использованием автоматизированной системы мониторинга движения маркированных лекарственных препаратов от производителя до конечного потребителя, с охватом 100% лекарственных препаратов к 31 декабря 2018 года.
Портфелем проекта "Совершенствование организации медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности и после родов, предусматривающее, в том числе развитие сети перинатальных центров на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры ("Технологии и комфорт - матерям и детям")" предусмотрено сохранить низкий уровень младенческой смертности (не выше 4,1 на 10000 родившихся живыми в 2018 году) за счет проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка, своевременной маршрутизации беременных с учетом трехуровневой системы организации медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным и оказания медицинской помощи (неонатальная хирургия) в бюджетном учреждении автономного округа "Сургутский клинический перинатальный центр".
Проектом "Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Ханты-Мансийского автономного округа - Югры ("Развитие санитарной авиации")" предусмотрено увеличение доли лиц, госпитализированных силами санитарной авиации по экстренным показаниям в течение первых суток, в 2019 году до 90%.
Раздел III. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ПОКАЗАТЕЛИ ИХ ДОСТИЖЕНИЯ
Цели, задачи и показатели их достижения определены с учетом приоритетов государственной политики в сфере реализации государственной программы, установленных положениями: