Штамп управления социальной В территориальное подразделение
защиты населения Министерства внутренних дел Российской
Федерации по вопросам миграции
Запрос
сведений о регистрации для предоставления ежемесячной
выплаты на каждого ребенка до достижения им
возраста 3 лет гражданам, подвергшимся воздействию
радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________
Дата рождения (дд.мм.гггг) ________________________________________________
СНИЛС (без разделителей) __________________________________________________
Паспорт: серия (без разделителей) _________________________________________
Паспорт: номер (без разделителей) _________________________________________
Паспорт: дата выдачи (дд.мм.гггг) _________________________________________
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________
Дата рождения (дд.мм.гггг) ________________________________________________
СНИЛС (без разделителей) __________________________________________________
Свидетельство о рождении: серия (без разделителей) ________________________
Свидетельство о рождении: номер (без разделителей) ________________________
Свидетельство о рождении: дата выдачи (дд.мм.гггг) ________________________
В соответствии с пунктами 12 и 13 Постановления Правительства
Российской Федерации от 28 июня 2016 года N 588 "Об утверждении Правил
предоставления ежемесячной выплаты на каждого ребенка до достижения им
возраста 3 лет гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС, и о внесении изменений в некоторые акты