ПРИКАЗ
от 31 декабря 2009 года N 1010
О ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У НАСЕЛЕНИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ"
(в редакции Приказа Министерства здравоохранения Калужской области от 17.08.2012 N 881)
Зарегистрировано в администрации Губернатора Калужской обл. 5 марта 2010 года N 2199
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить ведомственную целевую программу "Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области" (далее - Программа) (приложение).
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Калужской области от 17.08.2012 N 881)
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра - начальника управления здравоохранения Темникову Е.И.
Министр
Ю.А.Кондратьев
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У НАСЕЛЕНИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ"
(в редакции Приказа Министерства здравоохранения Калужской области от 17.08.2012 N 881)
Наименование субъекта бюджетного планирования | Министерство здравоохранения Калужской области | ||
Наименование ВЦП | "Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области" | ||
Наименование подразделения, ответственного за реализацию ВЦП | Управление охраны здоровья матери и ребенка, контроля качества медицинской помощи. Государственное казенное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужский областной центр медицинской профилактики" | ||
Дата и номер приказа, которым утверждена ВЦП | Приложение к приказу министерства здравоохранения Калужской области от 17.08.2012 N 881 | ||
Цель ВЦП | Повышение мотивации и приверженности населения Калужской области к ведению здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака | ||
Задачи ВЦП | Осуществление профилактических мероприятий по гигиеническому воспитанию и обучению населения, пропаганде здорового образа жизни на территории Калужской области. Методическая поддержка деятельности существующих центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе учреждений здравоохранения Калужской области. Повышение уровня знаний средних медицинских работников по вопросам первичной профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания, формирования здорового образа жизни населения. Обеспечение специализированным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет | ||
Целевые индикаторы по годам реализации ВЦП | Наименование целевого индикатора | Единица измерения | Значения показателей |
2012 г. | |||
Количество профилактических мероприятий, осуществляемых ГКУЗ КО "КО ЦМП" | ед. | Не менее 400 | |
Заболеваемость алкогольными психозами на 100 тыс. населения | чел. | 54,0 | |
Объем потребления алкоголя на душу населения в пересчете на абсолютный алкоголь | литр | 6,6 | |
Доля населения, вовлеченного в профилактические мероприятия, по отношению к общей численности населения региона (%) | % | 68,0 | |
Количество разработанных профилактических программ по формированию здорового образа жизни для различных групп населения | ед. | 3 | |
Количество обученных средних медицинских работников всех профилей по вопросам первичной профилактики заболеваний, гигиенического воспитания населения при повышении квалификации | чел. | 200 | |
Уровень обеспечения полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет относительно заявленных потребителей | % | 99 | |
Сроки реализации ВЦП | 2012 год | ||
Объемы финансирования: всего, в том числе по годам реализации ВЦП | Источник финансирования и направления расходов | Итого | В том числе по годам: |
2012 г. | |||
Всего | 187664,478 | 187664,478 | |
Средства областного бюджета | 187664,478 | 187664,478 | |
из них: | |||
Расходы на исполнение государственной функции по обеспечению полноценным питанием кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет | 175631,247 | 175631,247 | |
Расходы на организацию и проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни | 780,0 | 780,0 | |
Расходы на изготовление памятных знаков и благодарственных писем по постановлению Губернатора Калужской области от 02.08.2007 N 296 "О специальном благодарственном письме Губернатора Калужской области и памятном знаке Губернатора Калужской области" | 835,0 | 835,0 | |
Финансовое обеспечение деятельности ГКУЗ КО "КО ЦМП" | 10418,231 | 10418,231 | |
<*> Средства областного бюджета уточняются ежегодно законом об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период |
По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье населения наполовину зависит от образа жизни, поэтому важным направлением своей деятельности министерство здравоохранения Калужской области считает формирование у населения мотивации к ведению здорового образа жизни.
Потребление алкоголя и табака значительно влияет на продолжительность жизни, сокращая ее в среднем на 10-20 лет (продолжительность жизни при хроническом алкоголизме на 15-20 лет короче среднестатистической, курение сокращает продолжительность жизни на 10-12 лет).
На протяжении последних 3-х лет в Калужской области благодаря комплексу профилактических мер наблюдается объективное снижение показателей распространенности синдромами зависимости от алкоголя (алкоголизм и алкогольные психозы): в 2009 году - 1720,1 на 100 тыс. населения, в 2010 году - 1625,7, в 2011 году - 1494,3, при этом показатель алкогольного психоза снизился следующим образом: в 2009 году - 100,4 на 100 тыс. населения, в 2010 - 86,5, 2011 - 73,3. Однако в сравнении с распространенностью по ЦФО и Российской Федерации в Калужской области аналогичные показатели несколько выше. Так, в 2010 году по Центральному федеральному округу распространенность алкоголизма и алкогольных психозов составила 1603,2 на 100 тыс. населения, по Российской Федерации - 1478,0.
По признанию ВОЗ, табачная интоксикация - ведущая устранимая причина преждевременной смерти у современного населения планеты. Именно поэтому меры по снижению распространения и, в частности, помощь в отказе от курения признаны ВОЗ наиболее перспективным направлением профилактики хронических неинфекционных заболеваний, снижения смертности и увеличения продолжительности жизни. В результате целенаправленной профилактической работы отмечается устойчивая тенденция к снижению уровня курящих подростков Калужской области (школьников 14-17 лет).
По данным отдела мониторинга ГКУЗ КО "Калужский областной центр медицинской профилактики", доля общего курения школьников в 2010-2011 гг. снизилась на 8,9% по сравнению с 2006 годом и составляет 20,3% у юношей и 24,1% - у девушек. При этом отмечается высокий уровень потребности отказаться от курения среди учащихся (до 40% - среди курящих старшеклассников школ и до 70% - среди курящих учащихся профессиональных лицеев). Но, к сожалению, самостоятельно и спонтанно, по литературным данным, бросают курить всего 6% курящих.
В принятых Ассамблеей ВОЗ документах указано, что около 1/3 всех болезней системы кровообращения обусловлены неправильным питанием и что улучшение питания может снизить смертность от онкологических заболеваний примерно на 30-40%. Показано, что уменьшение употребления в пищу овощей и фруктов может объяснить увеличение смертности от болезней системы кровообращения на 28% (данные из Концепции развития здравоохранения РФ до 2020 года). В детском и подростковом возрасте происходит закладка основ здоровья, формируются навыки здорового образа жизни, неотъемлемой частью которого является правильное питание. Рациональное вскармливание в детском возрасте является одним из важнейших факторов, характеризующих степень адаптации ребенка к внешнему миру и определяющих возможности роста и развития детского организма. Поэтому первостепенной задачей медицинских учреждений является правильная организация здорового питания детей.
С 1 января 2012 года реализация Закона Калужской области от 06.05.2005 N 69-ОЗ "Об обеспечении полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет и установлении размера денежной компенсации на питание беременным женщинам и детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании" (далее - Закон) в редакции Законов от 27.12.2011 N 239-ОЗ и 24.02.2012 N 250-ОЗ осуществляется в рамках ведомственной целевой программы "Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области в 2012-2014 гг.".
Закон разработан по инициативе Губернатора Калужской области, носит заявительный принцип, имеет большую социальную значимость, направлен на усиление мер социальной поддержки семей, имеющих детей до 3-х лет, кормящих матерей и беременных женщин. Эти меры направлены на поощрение женщин, рано вставших под наблюдение специалистов женской консультации и кормящих детей грудным молоком с целью укрепления их здоровья, стимулирования рождаемости и улучшения демографической ситуации в Калужской области.
В соответствии с указанным Законом ежемесячно получали:
1) полноценное питание в виде сухих смесей, каш и кисломолочных продуктов питания производства детских молочных кухонь (творог, кефир, ацидолакт) и творога-ДМ промышленного производства:
- дети 1-го года жизни, находящиеся на искусственном вскармливании, - на сумму 500 руб. в месяц;
- дети 2-3-го года жизни - на сумму 300 руб. в месяц;
- кормящие матери - на сумму 500 руб. в месяц;
2) денежную компенсацию на питание:
- дети 1-го года жизни, находящиеся на грудном вскармливании, - в сумме 300 руб. в месяц;
- беременные женщины - в сумме 400 руб. в месяц.
С 21 июля 2008 года выплата денежной компенсации на питание осуществляется министерством по делам семьи, демографической и социальной политике Калужской области, которое в соответствии с Законом Калужской области наделено отдельными государственными полномочиями по осуществлению реализации мер, установленных законодательством Калужской области за счет средств областного бюджета по социальной поддержке семей.
В 2011 году количество получателей сухих смесей, каш и кисломолочных продуктов питания составило в среднем 21110 получателей, в т.ч.:
- 3280 кормящих женщин;
- 4668 ребенка 1-го года жизни, находящихся на искусственном вскармливании;
- 6876 ребенка 2-го года жизни;
- 6286 ребенка 3-го года жизни.
С 1 января 2012 года реализация Закона осуществляется по-новому: дополнен перечень продуктов полноценного питания, по которому в соответствии с заключением врачей определяется набор продуктов с учетом оптимального среднесуточного количества специализированных продуктов и физиологических потребностей получателей без указания финансовых нормативов для обеспечения полноценным питанием каждой категории получателей.
Порядок реализации Закона утвержден приказом министерства здравоохранения Калужской области от 21.01.2009 N 16 "Об утверждении Положения о порядке назначения полноценного питания кормящим матерям, а также детям в возрасте до трех лет" и осуществляется в соответствии с Методическими указаниями по реализации Закона Калужской области "Об обеспечении полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет и установлении размера денежной компенсации на питание беременным женщинам и детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании" (утверждены министром здравоохранения Калужской области от 28.01.2009 N 3-081).
Указанные категории населения нашей области будут получать: сухие смеси, лечебное питание, продукты прикорма - сухие каши, а также творог промышленного производства и кисломолочные продукты детского питания промышленного производства или производства детских молочных кухонь области по выбору.
В соответствии с Законом в 2012 году планируется ежемесячно обеспечивать полноценным питанием:
в виде сухих смесей и каш - в среднем 19720 получателей, в т.ч.:
- 3014 кормящих женщин;
- 4754 ребенка 1-го года жизни, находящихся на искусственном вскармливании;
- 6484 ребенка 2-го года жизни;
- 5397 детей 3-го года жизни;
- 71 ребенок получает продукты лечебного питания.
В т.ч. в виде кисломолочных продуктов питания (промышленного производства или производства молочных кухонь по выбору) и творога-ДМ - в среднем 14000 детей.
Детские молочные кухни области (г. Калуги и г. Обнинска) выпускают Биолакт-МК и детский творог.
Постановлением Губернатора Калужской области от 2 августа 2007 года N 296 "О специальном благодарственном письме Губернатора Калужской области и памятном знаке Губернатора Калужской области" в части поддержки инициативы Президента Российской Федерации В.В.Путина об объявлении 2008 года Годом семьи в целях морального поощрения женщин, родивших детей на территории Калужской области, были утверждены памятные знаки: благодарственные письма и памятные медали. Министерством здравоохранения Калужской области проводится работа по изготовлению, распределению и вручению памятного знака "Родившемуся на благословенной Калужской земле" женщинам, родившим детей в медицинских учреждениях области.
Работа по изготовлению, распределению и вручению памятного знака "Родившемуся на благословенной Калужской земле" проводится ГКУЗ КО "Калужский областной центр медицинской профилактики".
Продолжающийся рост общей и первичной заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний, снижение продолжительности жизни россиян обуславливают необходимость принятия незамедлительных мер, направленных на выявление первичных и вторичных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), своевременную диагностику и адекватную терапию заболеваний.
Наиболее эффективными мерами для решения этой проблемы являются всеобщая диспансеризация и скрининговые обследования населения, позволяющие доступными методами выявить патологию. Проблемой в данном случае является необходимость массового обследования населения с минимальной временной затратой и достаточным уровнем качества выявления патологий.
Наиболее эффективными мерами для оптимизации профилактики ХНИЗ на индивидуальном и групповом уровнях являются скрининговые обследования населения, позволяющие доступными методами своевременно выявить наличие патологии.
Скрининг в медицине - метод активного выявления лиц с какой-либо патологией или факторами риска ее развития, основанный на применении специальных диагностических исследований, включая тестирование, в процессе массового обследования населения или его отдельных контингентов. Скрининг осуществляют с целью ранней диагностики заболевания или предрасположенности к нему, что необходимо для оказания своевременной лечебно-профилактической помощи. Результаты скрининга используют также для изучения распространенности исследуемого заболевания (или группы заболеваний), факторов риска его развития и их относительного значения. Основными условиями проведения скрининга являются наличие подготовленного персонала и стандартный подход к выявлению изучаемого признака и оценке полученных результатов.