ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 декабря 2016 года N 721
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 31.12.2015 N 764 "О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2016 ГОД" (В РЕД. ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24.06.2016 N 353)
В соответствии с Законом Калужской области "О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области" Правительство Калужской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в приложение "Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2016 год" к постановлению Правительства Калужской области от 31.12.2015 N 764 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2016 год" (в ред. постановления Правительства Калужской области от 24.06.2016 N 353) (далее - Программа) следующие изменения:
1.1. В строке "Объемы и источники финансирования Программы" паспорта Программы цифры "11178,6" заменить цифрами "11432,2"; цифры "2669,4" заменить цифрами "2579,0"; цифры "8509,1" заменить цифрами "8853,2"; цифры "11066,2" заменить цифрами "11317,3"; цифры "8386,7" заменить цифрами "8725,9".
1.2. Раздел VI "Нормативы объема медицинской помощи" Программы изложить в следующей редакции:
"VI. Нормативы объема медицинской помощи
Нормативы объема медицинской помощи, обеспечивающие потребность граждан в медицинской помощи по ее видам, рассчитаны в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования с учетом демографического состава, уровня и структуры заболеваемости населения, а также предложений со стороны медицинских организаций в количестве единиц объема на одного жителя в год, на одно застрахованное лицо. Нормативы объема оказания бесплатной медицинской помощи составляют:
- за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на одного жителя:
Нормативы на 2016 год | |
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях: | |
с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) - посещения | 0,363 |
в связи с заболеваниями - обращения | 0,071 |
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: | |
случаи лечения | 0,002 |
Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях: | |
случаи госпитализации | 0,011 |
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях | |
койко-дни | 0,241 |
- в рамках программы ОМС в целом по Калужской области на одно застрахованное лицо:
Нормативы на 2016 год | |
Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию: | |
вызовы | 0,300 |
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях: | |
с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) - посещения | 2,43 |
в связи с заболеваниями - обращения | 1,99 |
в неотложной форме - посещения | 0,56 |
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: | |
случаи лечения | 0,064 |
Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях: | |
случаи госпитализации | 0,1729 |
В том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций для медицинской помощи в стационарных условиях: | |
койко-дни | 0,019 |
На основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2016 год установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на одного жителя и на одно застрахованное лицо:
Виды медицинской помощи | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо) | В том числе по уровням оказания медицинской помощи | ||
I уровень | II уровень | III уровень | |||
За счет бюджетных ассигнований областного бюджета (на 1 жителя) | |||||
- амбулаторная помощь | посещение с профилактической и иными целями | 0,363 | 0,161 | 0,173 | 0,029 |
обращение | 0,071 | 0,029 | 0,042 | - | |
- стационарная помощь | случай госпитализации | 0,011 | 0,001 | 0,008 | 0,002 |
- в дневных стационарах | случай лечения | 0,002 | - | 0,002 | - |
В рамках программы ОМС (на 1 застрахованное лицо) | |||||
- амбулаторная помощь | посещение с профилактической и иными целями | 2,43 | 1,18 | 0,78 | 0,47 |
обращение | 1,99 | 1,21 | 0,59 | 0,19 | |
посещение по неотложной помощи | 0,56 | 0,26 | 0,17 | 0,13 | |
- стационарная помощь | случай госпитализации | 0,1729 | 0,0437 | 0,0443 | 0,0849 |
- в дневных стационарах | случай лечения | 0,064 | 0,025 | 0,015 | 0,024" |
1.3. Раздел VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" Программы изложить в следующей редакции:
"VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, составляют:
- на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1747,7 рубля;
- на одно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 292,3 рубля, за счет средств ОМС - 349,1 рубля;
- на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 767,2 рубля, за счет средств ОМС - 1005,0 рубля;
- на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 459,2 рубля;
- на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 9499,3 рубля, за счет средств ОМС - 14249,8 рубля;
- на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 57282,3 рубля, за счет средств ОМС - 23719,5 рубля;
- на один койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", за счет средств ОМС - 2323,5 рубля;
- на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 710,0 рубля.
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены на одного жителя в год, на одно застрахованное лицо по ОМС и отражены в таблицах 1, 2.
Таблица 1
Сводный расчет стоимости Программы
Медицинская помощь по видам, условиям предоставления, источникам финансового обеспечения | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), руб. | Подушевые нормативы финансирования Программы | Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
руб. | тыс. руб. | В % к итогу | |||||||
за счет средств областного бюджета | за счет средств ОМС | за счет средств областного бюджета | средства ОМС | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, в том числе <*> | 1 | 2463,4 | 2488388,7 | 21,8% | |||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 2 | вызов | 0,015 | 1890,2 | 28,6 | 28917,6 | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 3 | вызов | 0,010 | 1954,9 | 20,4 | 20561,9 | |||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 4 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,363 | 292,3 | 106,0 | 107105,2 | |||
5 | обращение | 0,071 | 767,2 | 54,8 | 55403,6 | ||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 6 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,012 | 547,6 | 6,4 | 6478,6 | |||
7 | обращение | - | - | - | |||||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 8 | случай госпитализации | 0,010 | 51123,5 | 516,9 | 522175,4 | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 9 | случай госпитализации | 0,003 | 14551,5 | 37,2 | 37615,7 | |||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,002 | 9499,3 | 17,2 | 17336,3 | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | - | - | - | ||||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,241 | 710,0 | 171,0 | 172776,5 | |||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | 1465,3 | 1480160,7 | |||||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Калужской области | 14 | случай госпитализации | 0,0005 | 190274,8 | 103,5 | 104513,4 | |||
II. Средства областного бюджета Калужской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение | 15 | 89,7 | - | 90608,3 | 0,8% | ||||
- санитарного транспорта | 16 | - | 30,3 | 30650,0 | |||||
- КТ | 17 | - | - | ||||||
- МРТ | 18 | - | - | ||||||
- иного медицинского оборудования | 19 | - | 59,4 | 59958,30 | |||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС <**> | 20 | 8725,9 | 8853234,1 | 77,4% | |||||
- скорая медицинская помощь | 21 | вызов | 0,300 | 1747,7 | 524,3 | 531962,3 | |||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,43 | 349,1 | 849,5 | 861890,8 | |||
22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 459,2 | 256,6 | 260327,9 | ||||
22.3 | обращение | 1,99 | 1005,0 | 2002,2 | 2031448,4 | ||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 23 | случай госпитализации | 0,1729 | 23719,5 | 4100,2 | 4160061,0 | |||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 23.1 | к/день | 0,019 | 2323,5 | 44,9 | 45507,1 | |||
высокотехнологичная медицинская помощь | 23.2 | случай госпитализации | 0,005 | 124986,4 | 588,3 | 596884,4 | |||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 24 | случай лечения | 0,064 | 14249,80 | 913,0 | 926309,7 | |||
- паллиативная медицинская помощь | 25 | к/день | 0,0 | ||||||
- затраты на ведение дела СМО | 26 | 80,1 | 81234,0 | ||||||
из строки 20 | 27 | 0,0 | |||||||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 8645,8 | 8772000,1 | |||||||
- скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,300 | 1747,7 | 524,3 | 531962,3 | |||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,43 | 349,1 | 849,5 | 861890,8 | |||
29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 459,2 | 256,6 | 260327,9 | ||||
29.3 | обращение | 1,99 | 1005,0 | 2002,2 | 2031448,4 | ||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 30 | случай госпитализации | 0,1729 | 23719,5 | 4100,2 | 4160061,0 | |||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | к/день | 0,019 | 2323,5 | 44,9 | 45507,1 | |||
высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации | 0,005 | 124986,4 | 588,3 | 596884,4 | |||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,064 | 14249,8 | 913,0 | 926309,7 | |||
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 32 | 2553,1 | 8725,9 | 2578997,0 | 8853234,1 | 100,0 % | |||
