┌═════════‰
│ Коды │
├═════════┤
Форма по ОКУД│ 0506130 │
├═════════┤
от "___" _____________ 20__ г. Дата │ │
├═════════┤
ИНН │ │
├═════════┤
КПП │ │
├═════════┤
По ОКОПФ │ │
├═════════┤
Наименование заказчика _______________________ По ОКФС │ │
______________________________________________ ├═════════┤
По ОКТМО │ │
Вид документа ________________________________ └═════════…
(основной документ - код 01;
изменения к документу - код 02)
Единица измерения: руб.
Идентификационный код закупки | Начальная (максимальная) цена контракта<***> | Реквизиты участника закупки | Цена контракта<***> | ||
ИНН или аналог ИНН для иностранного лица | КПП (при наличии) | Наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (для участника закупки - физического лица) | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Увеличение количества поставляемого товара при заключении контракта в
соответствии с частью 18 статьи 34 Федерального закона от 5 апреля 2013
года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг
для обеспечения государственных и муниципальных нужд"
______________ (да/нет).
Руководитель
(уполномоченное лицо)
_________________ _________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" _______________ 20__ г.
┌════════════┬═════════‰
│Лист N │ │
├════════════┼═════════┤
│Всего листов│ │
└════════════┴═════════…
__________________________________________________________________________
Отметка департамента финансов Костромской области о соответствии
контролируемой информации требованиям, установленным частью 5 статьи 99
Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере
закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и
муниципальных нужд"
Дата получения
сведений "__" ____________ 20__ г. Регистрационный номер ___________
Наличие сведений на съемном машинном носителе __________ (да/нет).
Контролируемая информация ______________ (соответствует/не соответствует).
Номер протокола при несоответствии контролируемой информации ____________.
Ответственный
исполнитель