РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 5 июня 2014 года N 850р
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ
____________________________________________________________________
Утратил силу с 7 августа 2017 года на основании Распоряжения минздрава Астраханской области от 07.08.2017 N 739р.
____________________________________________________________________
В целях повышения эффективности гарантированного лекарственного обеспечения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи гражданам в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 N 1155 "О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" и на основании Соглашения между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Астраханской области о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджету Астраханской области на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей:
1. Утвердить прилагаемый порядок обеспечения лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, лекарственными препаратами, входящими в Перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета и выписывания рецептов на них (далее Порядок) в соответствии с приложением к настоящему Распоряжению.
2. Начальнику отдела лекарственного обеспечения и фармацевтического рынка министерства здравоохранения Астраханской области (Дмитриева Т.Г.) обеспечить:
2.1. подготовку заявки на централизованную закупку лекарственных препаратов в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 N 1155 "О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей", с учетом потребности Астраханской области совместно с главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Астраханской области;
2.2. предоставление в Министерство здравоохранения Российской Федерации, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и другие государственные органы в установленные сроки сведений о движении лекарственных препаратов, поставленных в Астраханскую область централизованно;
2.3. подготовку мероприятий по организации размещения заказа по отбору фармацевтической организации, имеющей лицензию на фармацевтическую деятельность, для оказания услуг по приемке, хранения, учета и доставки до аптечных организаций, осуществляющих отпуск по рецепту врача лекарственных препаратов (далее - услуга), полученных централизованно за счет средств федерального бюджета;
2.4. организацию работы по ежемесячной актуализации регионального сегмента Федерального регистра лиц, на территории Астраханской области в соответствии с законодательством Российской Федерации;
2.5. организационно-методическую помощь государственным учреждениям здравоохранения Астраханской области (далее - учреждения) по вопросам лекарственного обеспечения больных.
3. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГБУЗ АО "МИАЦ") (Шумеленкова В.Н.):
3.1. обеспечить в установленные сроки передачу в учреждения в программном продукте "АСУЛОН М-Аптека" сведений о больных, включенных в региональный сегмент Федерального регистра, справочника лекарственных препаратов, справочника врачей для выписывания рецептов больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
3.2. осуществлять ведение регионального сегмента Федерального регистра лиц, проживающих на территории Астраханской области, больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
4. Главным внештатным специалистам министерства здравоохранения Астраханской области по нозологиям обеспечить:
4.1. формирование заявок на лекарственные препараты на основании стандартов медицинской помощи, с учетом статистики заболеваемости и персонифицированных данных больных, включенных в региональный сегмент Федерального регистра лиц больных, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, нуждающихся в лекарственном обеспечении, в сроки, установленные Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4.2. соблюдение порядка назначения лекарственных препаратов больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
5. Главным врачам государственного бюджетного учреждения Астраханской области "Александро-Мариинская областная клиническая больница" (Акишкин В.Г.), государственного бюджетного учреждения Астраханской области "Областной онкологический диспансер" (Джуваляков С.П.) обеспечить условия для выполнения вышеуказанными главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Астраханской области и другими ответственными лицами требований данного Распоряжения.
6. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области:
6.1. назначить ответственных за диспансерное наблюдение, оформление требуемой документации для больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
6.2. выписывание рецептов осуществлять лечащим врачом по решению врачебной комиссии учреждения, на рецептурном бланке 148-1/у-06(л) в соответствии с действующими нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации;
6.3. обеспечить контроль за обоснованностью назначения, своевременностью направления больных в учреждения на консультативные осмотры, а также направления информации для включения больных в региональный сегмент Федерального регистра и исключения из него, правильностью оформления медицинской документации, диспансеризацией больных, ежемесячным исполнением разнарядок на лекарственные препараты, утвержденных министерством здравоохранения.
7. Рекомендовать руководителю фармацевтической организации, с которой заключен государственный контракт на организацию обеспечения лекарственных препаратов в рамках исполнения государственного контракта:
7.1. обеспечить представление информации о поступлении, отгрузке, возврате лекарственных препаратов в министерство здравоохранения;
7.2. обеспечить выполнение разнарядки представленной министерством здравоохранения для обеспечения граждан, нуждающихся в получении лекарственных препаратов;
7.3. обеспечить доставку лекарственных препаратов для отпуска по рецептам врача в аптечные организации собственных подразделений и привлеченных на основании договоров;
7.4. обеспечить передачу главным внештатным специалистам министерства здравоохранения Астраханской области по соответствующей нозологии и учреждениям оперативных сведений о поступлении и наличии остатков лекарственных препаратов (по номенклатуре, количеству и стоимости) в аптечных организациях;
7.5. обеспечить контроль за остатками и сроками лекарственных препаратов в аптечной организации.
8. Рекомендовать руководителям аптечных организаций:
8.1. осуществлять отпуск лекарственных препаратов по выписанным рецептам;
8.2. организовать предметно-количественный учет поступивших в аптеку рецептов на лекарственные препараты, утвержденные Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2008 N 2053-р, а также рецептов обслуженных и находящихся на отсроченном обеспечении;
8.3. Своевременно предоставлять необходимую информацию в соответствии с требованиями фармацевтической организации и министерства здравоохранения.
9. Директору ГБУЗ АО "МИАД" (Шумеленкова В.Н.) разместить настоящее Распоряжение в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
10. Контроль за исполнением настоящего Распоряжения оставляю за собой.
Министр здравоохранения
Астраханской области
И.Е.КВЯТКОВСКИЙ
ПОРЯДОК ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ, ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ, ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, ВХОДЯЩИМИ В ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕНТРАЛИЗОВАННО ЗАКУПАЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА В СООТВЕТСТВИИ С РАСПОРЯЖЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 31.12.2008 N 2053-Р, И ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА НИХ
1. Государственные бюджетные учреждения здравоохранения Астраханской области (далее - учреждения) направляют больных с вновь выявленными случаями заболеваний злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей на консультативные осмотры главных ведущих специалистов министерства здравоохранения Астраханской области по нозологии с целью определения показаний к назначению лекарственных препаратов.
2. Определение показаний к назначению лекарственных препаратов для амбулаторного лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, входящих в Перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета, осуществляется главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Астраханской области по нозологии исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации стандартам медицинской помощи.
3. Учреждение оформляет направление на включение больного в региональный сегмент Федерального регистра.
4. В случае отказа больного от получения лекарственных препаратов больной подписывает информированный отказ, в котором в доступной форме указываются возможные неблагоприятные последствия.
5. Непосредственное выписывание рецептов на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, входящие в Перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2008 N 2053-р, осуществляется лечащим врачом по решению врачебной комиссии лечебного учреждения, по месту жительства пациента на рецептурном бланке 148-1/у-06(л) с обязательной отметкой в амбулаторной карте больного и журнале врачебной комиссии только больным, включенным в Федеральный регистр, на основании и в пределах утвержденной министерством здравоохранения разнарядки.
6. Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты, предназначенные для амбулаторного лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, входящие в Перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета врачами стационарных учреждений, в т.ч. дневных, а также врачами лечебных учреждений в период нахождения больных на стационарном лечении.
7. Назначение лекарственных препаратов, оформление рецептов и медицинской документации больных осуществляется в порядке, предусмотренном действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
8. В установленном порядке в лечебном учреждении осуществляется диспансерное наблюдение больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей согласно утвержденным Минздравом Российской Федерации стандартам медицинской помощи, о чем делаются записи в амбулаторных картах.
9. В случае смерти больного, выезде больного на постоянное место жительства за пределы Астраханской области, отказе больного от дальнейшего получения лекарственных препаратов, другим причинам, препятствующим постоянному получению больным лекарственных препаратов, в течение 5 рабочих дней лечебные учреждения направляют данную информацию в отдел лекарственного обеспечения и фармацевтического рынка министерства здравоохранения Астраханской области.