АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 марта 2017 года N 245
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ ОБЛАСТИ ОТ 30.04.2013 N 447 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2013 - 2020 ГОДЫ"
Администрация области постановляет:
1. Внести в постановление администрации области от 30.04.2013 N 447 "Об утверждении государственной программы Тамбовской области "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013 - 2020 годы" (в редакции от 30.12.2016) изменение:
пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Н.Е.Астафьеву.".
2. Внести в государственную программу Тамбовской области "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013 - 2020 годы, утвержденную постановлением администрации области от 30.04.2013 N 447 (в редакции от 30.12.2016), (далее - Программа) следующие изменения:
приложение N 15 "Подпрограмма "Модернизация здравоохранения Тамбовской области в части строительства перинатального центра на 2014 - 2016 годы" к Программе изложить в редакции согласно приложению.
3. Опубликовать настоящее постановление на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на сайте сетевого издания "Тамбовская жизнь" (www.tamlife.ru).
И.о. главы администрации области
О.О.Иванов
Приложение
к постановлению
администрации Тамбовской области
от 24.03.2017 N 245
Приложение 15
к государственной программе
Тамбовской области "Развитие
здравоохранения Тамбовской области"
на 2013 - 2020 годы
ПОДПРОГРАММА "МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ЧАСТИ СТРОИТЕЛЬСТВА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА НА 2014 - 2017 ГОДЫ" (ДАЛЕЕ - ПОДПРОГРАММА)
Паспорт Подпрограммы
Ответственный исполнитель Подпрограммы | Управление здравоохранения области | ||||
Соисполнитель Подпрограммы | Управление строительства и инвестиций области | ||||
Цель Подпрограммы | Повышение доступности и качества медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным | ||||
Задачи Подпрограммы | Обеспечение консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной помощи преимущественно наиболее тяжелому контингенту беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей; | ||||
Целевые индикаторы | Показатель материнской смертности; | ||||
Сроки реализации Подпрограммы | 2014 - 2017 годы | ||||
Объемы и источники финансирования Подпрограммы | Строительство перинатального центра | ВСЕГО (тыс.руб.) | в том числе средства | ||
ФФОМС | бюджета Тамбовской области | ТФОМС Тамбовской области | |||
Всего | 2634330,9 <*> | 2107464,7 | 526866,2 <*> | 0,0 | |
2014 год | 2528957,7 | 2107464,7 | 421493,0 | ||
2015 год | 282967,5 <**> | 0,0 | 282967,5 <**> | 0,0 | |
2016 год | 52686,6 | 0,0 | 52686,6 | 0,0 | |
2017 год | 5113,5 <***> | 0,0 | 5113,5 <***> | 0,0 |
________________
<*> Без учета остатка неизрасходованных средств бюджета Тамбовской области в 2014 году - 230280,9 тыс.руб.
<**> В том числе в лимитах областной адресной инвестиционной программы -.
<***> Остаток неизрасходованной субсидии на счете Казенного предприятия Тамбовской области "Дирекция капитального строительства", представленной согласно Соглашения от 15.12.2014 N 122/02 на осуществление капитальных вложений в объект, подлежащая расходованию в 2017 году.
1. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем и прогноз ее развития
За последние годы усилия на федеральном и региональном уровнях привели к положительной динамике социально-экономического развития Тамбовской области и изменили к лучшему основные процессы в общественном здоровье и здравоохранении. Демографическая ситуация в области в 2012 году характеризовалась стабильным показателем рождаемости, снижением уровня смертности населения, показателя естественной убыли населения, активно возвращается в сферу интересов здравоохранения профилактическая направленность.
Реализация мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", Программы "Модернизация здравоохранения Тамбовской области на 2011 - 2013 годы" позволила создать комплексную систему охраны и укрепления здоровья населения, улучшить демографическую ситуацию в Тамбовской области.
С 2007 года рождаемость выросла на 8,3%, общая смертность уменьшилась на 8,6%, ожидаемая продолжительность жизни населения увеличилась на 3,4 года.
Несмотря на то, что в области отсутствует перинатальный центр, активно совершенствуется организация акушерской и неонатологической помощи - получили развитие медико-генетическая служба и служба планирования семьи, с учетом профилактической направленности расширяются объемы амбулаторно-поликлинической помощи, внедряются ресурсосберегающие технологии. Большое внимание уделяется реализации системы перинатальной помощи, проведена реструктуризация учреждений родовспоможения и детства, внедряются современные перинатальные технологии.
Эффективные медико-социальные меры, направленные на совершенствование службы охраны материнства и детства, позволили снизить с 2007 года показатели младенческой смертности в 1,3 раза, материнской - в 4,2 раза.
Динамика демографических показателей
Показатель | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Численность постоянного населения (тыс. чел.), в том числе | 1117,1 | 1096,9 | 1088,4 | 1089,7 | 1082,6 | 1075,7 |
детское (тыс. чел.) | 186,7 | 181,2 | 179,2 | 177,3 | 172,8 | 171,4 |
женщин фертильного возраста (тыс. чел.) | 282,8 | 277,3 | 271,7 | 262,9 | 256,3 | 256,3 |
Доля женщин фертильного возраста от общего числа женского населения (%) | 46,4 | 46,4 | 46,3 | 45,7 | 44 | 43,8 |
Смертность (на 1000 населения) | 17,6 | 17,8 | 17,3 | 17,5 | 16,4 | 16,1 |
Рождаемость (на 1000 населения) | 8,9 | 9,2 | 9,3 | 9,5 | 9,3 | 9,7 |
Естественный прирост (убыль) населения (на 1000 населения) | -8,7 | -8,5 | -8,0 | -8,0 | -7,1 | -6,4 |
Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) | 6,0 | 4,8 | 6,1 | 4,2 | 4,2 | 4,3 |
Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) | 40,6 | 19,7 | 9,9 | 9,7 | 9,9 | 9,5 |
Перинатальная смертность (на 1000 родившихся живыми и мертвыми) | 8,8 | 6,6 | 7,3 | 6,3 | 6,6 | 7,4 |
Ранняя неонатальная смертность (на 1000 родившихся живыми) | 2,6 | 1,6 | 2,3 | 1,4 | 1,4 | 1,7 |
Неонатальная смертность (на 1000 родившихся живыми) | 4,1 | 2,2 | 3,5 | 2,2 | 1,7 | 2,1 |
Мертворождаемость (на 1000 родившихся мертвыми) | 5,8 | 5,0 | 5,1 | 4,9 | 5,2 | 5,7 |
Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами (на 10000 женского населения) | 4,1 | 4,1 | 4,1 | 4,0 | 3,9 | 3,9 |
Обеспеченность врачами-неонатологами (на 1000 детей до года) | 26,2 | 26,6 | 27,6 | 29,3 | 28,9 | 25,9 |
Обеспеченность реанимационными койками для новорожденных (на 1000 родов) | 0,9 | 0,9 | 0,9 | 0,9 | 0,9 | 1,7 |
Характеристика акушерского коечного фонда
Структура акушерско-гинекологической службы Тамбовской области представлена 11 женскими консультациями, 26 акушерско-гинекологическими кабинетами, 1 Центром планирования семьи, 481 фельдшерско-акушерским пунктом (далее - ФАП). Стационарная помощь роженицам и родильницам оказывается в 12 акушерских отделениях и 28 гинекологических отделениях.
Распределение учреждений здравоохранения родовспоможения Тамбовской области по уровням (по состоянию на 01.01.2013)
Уровни | Учреждения здравоохранения | Количество акушерских коек | Койки патологии беременности | Койки для беременных и рожениц |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2 уровень | ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница" | 115 | 50 | 65 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница им. Архиепископа Луки г. Тамбова" | 90 | 45 | 45 | |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова" | 50 | 25 | 25 | |
ТОГБУЗ "Моршанская ЦРБ" | 40 | 28 | 12 | |
ТОГБУЗ "Городская больница N 2 города Мичуринска" | 60 | 35 | 25 | |
ТОГБУЗ "Рассказовская ЦРБ" | 28 | 16 | 12 | |
ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ" | 12 | 6 | 6 | |
Итого по 2 уровню | 395 | 205 | 190 | |
1 уровень | ТОГБУЗ "Кирсановская ЦРБ" | 12 | 9 | 3 |
ТОГБУЗ "Городская больница города Котовска" | 15 | 9 | 6 | |
ТОГБУЗ "Жердевская ЦРБ" | 9 | 6 | 3 | |
ТОГБУЗ "Мордовская ЦРБ" | 10 | 6 | 4 | |
ТОГБУЗ "Токаревская ЦРБ" | 8 | 6 | 2 | |
12 акушерских отделений центральных районных больниц с койками патологии беременных | 62 | 62 | - | |
Итого по 1 уровню | 116 | 98 | 18 | |
Итого по уровням | 511 | 303 | 208 |
В целом общее число акушерско-гинекологических коек уменьшилось за последние 5 лет на 10%, в структуре акушерских коек на 2% возросла доля коек патологии беременности.
Показатели работы коечного фонда акушерско-гинекологического профиля
Показатели | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Для беременных и рожениц: | ||||||
количество коек | 244 | 243 | 235 | 229 | 210 | 208 |
работа коек (дни) | 221,8 | 233,6 | 226,1 | 224,1 | 237,1 | 257,97 |
среднее пребывание на койке (койко/день) | 7,1 | 7,5 | 6,6 | 6,3 | 6,3 | 4,9 |
Патология беременности: | ||||||
количество коек | 322 | 317 | 323 | 311 | 328 | 301 |
работа койки (дни) | 334,3 | 335 | 349,1 | 318,5 | 323,4 | 337,73 |
среднее пребывание на койке (койко/день) | 10,1 | 10,0 | 10,1 | 9,8 | 9,9 | 11,4 |
Гинекологические: | ||||||
количество коек | 541 | 527 | 505 | 452 | 482 | 469 |
работа койки (дни) | 324,8 | 326,2 | 336,1 | 335,8 | 345,5 | 322,3 |
среднее пребывание на койке (койко/день) | 8,6 | 8,4 | 8,4 | 8,0 | 7,3 | 7,1 |
Для производства абортов: | ||||||
количество коек | 34 | 32 | 31 | 17,0 | - | - |
работа койки (дни) | 159,1 | 156,4 | 141,9 | 134,0 | - | - |
среднее пребывание на койке (койко/день) | 1,1 | 1,0 | 1,1 | 1,0 | - | - |