Действующий

Положение о создании условий для предоставления транспортных услуг населению и организации транспортного обслуживания населения автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом на территории Владивостокского городского округа (с изменениями на 3 декабря 2018 года)



Приложение 1
к муниципальному
правовому акту
города Владивостока
от 05.08.2016 N 288-МПА


(введена Муниципальным правовым актом города Владивостока от 07.07.2017 N 348-МПА)



                               ФОРМА ЗАЯВКИ

                       об установлении или изменении

               муниципального маршрута регулярных перевозок


                                      _____________________________________

                                      (наименование уполномоченного органа)


                                  ЗАЯВКА

                       об установлении или изменении

               муниципального маршрута регулярных перевозок


1. Заявители:

N п/п

Наименование (Ф.И.О.)

ИНН

Номер и дата выдачи лицензии

Почтовый адрес

Контактные телефоны

1

2

3

4

5

6


Прошу  рассмотреть  возможность установления/изменения (нужное подчеркнуть)

муниципального маршрута регулярных перевозок:

_____________________________ - ___________________________ рег. N ________

(начальный остановочный пункт) (конечный остановочный пункт)

2. Протяженность маршрута:

в прямом направлении _______ км;

в обратном направлении км.

3. Сведения об остановочных пунктах:

N п/п

Наименование

Место нахождения

1

2

3


4.  Наименования  улиц  и  автомобильных  дорог,  по которым предполагается

движение транспортных средств между остановочными пунктами:

4.1. В прямом направлении:

N п/п

Наименование улиц/автомобильных дорог в прямом направлении

Наименование населенного пункта

1

2

3


4.2. В обратном направлении: