Об утверждении Административного регламента Комитета по промышленной политике, инновациям и торговле Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по осуществлению компенсации гражданам расходов на восстановление надмогильных сооружений, пострадавших в результате вандализма, на кладбищах, расположенных на территории Санкт-Петербурга (с изменениями на 1 сентября 2023 года)

В Комитет по промышленной
политике, инновациям и торговле

Санкт-Петербурга

от

(фамилия, имя, отчество)

(регистрация)

(серия и номер документа, удостоверяющего личность, когда и кем выдан, номер телефона)

Заявление

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 02.09.2010 N 1184 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О погребении и похоронном деле в Санкт-Петербурге" в связи с восстановлением надмогильного сооружения, пострадавшего в результате вандализма на месте захоронения

(фамилия, имя, отчество умершего (погибшего))

,

(номер свидетельства о смерти)

на

,

(название кладбища, расположенного на территории Санкт-Петербурга)

прошу компенсировать следующие расходы (указать нужное):

снятие (демонтаж) надмогильного сооружения, пострадавшего в результате вандализма, в

размере

;

(указывается размер фактических расходов)

изготовление (приобретение) нового надмогильного сооружения в случае снятия (демонтажа) надмогильного сооружения, пострадавшего в результате вандализма, в размере

;

(указывается размер фактических расходов)

установка надмогильного сооружения в случае снятия (демонтажа) надмогильного сооружения в

размере

;

(указывается размер фактических расходов)

ремонт и покраска надмогильного сооружения без снятия (демонтажа) надмогильного сооружения (вырубка букв, знаков на надмогильном сооружении и т.п.) в размере

.

(указывается размер фактических расходов)

При этом представляю следующие документы:

(указываются документы в соответствии с пунктом 2.6 Административного регламента Комитета по промышленной политике, инновациям и торговлеСанкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по осуществлению компенсации гражданам расходов на восстановление надмогильных сооружений, пострадавших в результате вандализма, на кладбищах, расположенных на территории Санкт-Петербурга, утвержденного распоряжением Комитета по промышленной политике, инновациям и торговле Санкт-Петербурга от______ N ______)

Факт обращения в правоохранительные органы о совершении в отношении надмогильного сооружения вандализма подтверждаю. Компенсацию прошу перечислить:

,

(сведения о счете заявителя или место постоянного проживания (регистрации) заявителя)

"

"

20

г.

/

/

(подпись)

(Ф.И.О. (отчество указывается при наличии)

_______________

Указывается в случае приложения талона-уведомления о принятии письменного заявления в правоохранительные органы о совершении в отношении надмогильного сооружения на кладбище, расположенном на территории Санкт-Петербурга, вандализма.