ПРАВИТЕЛЬСТВО КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13 сентября 2016 года N 453-п


О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ ОТ 25.12.2015 N 703-П "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ НА 2016 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2017 И 2018 ГОДОВ"


В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год", статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" постановляю:

1. Внести в Постановление Правительства Красноярского края от 25.12.2015 N 703-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов" следующие изменения:

в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов:

раздел 1 "Общие положения":

дополнить пунктами 1.1.8.1 - 1.1.8.3 следующего содержания:

"1.1.8.1. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы (приложение N 2.1 к Территориальной программе).

1.1.8.2. Порядок расходования средств на обеспечение деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в связи с выполнением переданных функций по реализации отдельных мероприятий Территориальной программы и мер социальной поддержки населения Красноярского края (приложение N 2.2 к Территориальной программе).

1.1.8.3. Порядок расходования средств на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (приложение N 2.3 к Территориальной программе).";

в разделе 5 "Финансовое обеспечение Территориальной программы":

в пункте 5.1:

в абзаце втором слово "перечень" заменить словами "раздел I перечня";

абзац третий после слов "в медицинских организациях," дополнить словами "аудиологическому скринингу";

в пункте 5.3:

абзац второй изложить в следующей редакции: "первичной медико-санитарной помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, в части профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ);";

абзацы одиннадцатый, двенадцатый исключить;

абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции: "медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека и тканей человека в целях трансплантации (пересадки) в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти Красноярского края.";

пункт 5.4 изложить в следующей редакции:

"5.4. За счет средств краевого бюджета через бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края осуществляется:

дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;

финансовое обеспечение:

скорой специализированной медицинской помощи, требующей санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой авиационным и наземным транспортом (отделение планово-консультативной и экстренной медицинской помощи);

первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, заболевания, вызванные вирусом иммунодефицита человека, и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, за исключением профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ);

медицинской помощи и предоставления иных государственных услуг (работ) в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти Красноярского края (за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования), оказываемой в отделениях спортивной медицины, отделениях профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, патологоанатомических отделениях, в медико-генетических центрах, врачебно-физкультурных диспансерах, патологоанатомических бюро, краевом государственном бюджетном учреждении "СанАвтоТранс", краевом государственном бюджетном учреждении "Ачинская служба обеспечения и санитарного автомобильного транспорта";

расходов на круглосуточный прием, выхаживание, содержание и воспитание детей в возрасте до четырех лет, заблудившихся, подкинутых, оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей по другой причине, а также организацию перевозки и сопровождения таких детей в краевые государственные учреждения здравоохранения (дома ребенка);

высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации на территории Красноярского края;

расходов медицинских организаций по приобретению оборудования и расходных материалов для проведения неонатального скрининга, пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка;

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода;

медицинской помощи и предоставления иных государственных услуг (работ) в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти края (за исключением медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования); расходов медицинских организаций, не связанных с оказанием медицинской помощи; расходов медицинских организаций на приобретение медицинских иммунологических препаратов; финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, а также не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам; медицинской помощи в экстренной форме не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам; медицинской помощи в экстренной форме, оказанной медицинскими организациями, не участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи;

расходов на обеспечение деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в связи с выполнением переданных функций по реализации отдельных мероприятий Территориальной программы и мер социальной поддержки населения Красноярского края;

реализации мер социальной поддержки по обеспечению детей первого и второго года жизни из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения и группам территорий Красноярского края, специальными молочными продуктами детского питания;

реализации мер социальной поддержки по обеспечению специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения и группам территорий Красноярского края, из многодетных семей или семей, имеющих детей-инвалидов, на территории Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края.

Норматив обеспечения специальными молочными продуктами детского питания детей первого и второго года жизни из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного в районах Красноярского края на душу населения, устанавливается в размере:

для детей первого года жизни из расчета 7,0 минимального размера оплаты труда с учетом корректирующего коэффициента в зависимости от географического положения муниципального образования Красноярского края, установленного Законом Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка";

для детей второго года жизни из расчета 2,0 минимального размера оплаты труда с учетом корректирующего коэффициента в зависимости от географического положения муниципального образования Красноярского края, установленного Законом Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка".";

раздел 6 "Нормативы объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:


"6. Нормативы объема медицинской помощи


Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения

2016 год

2017 год

2018 год

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию

число вызовов в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо

0,300

0,300

0,300

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо

2,35

2,38

2,4

число посещений с профилактической и иными целями за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя

0,6

0,61

0,62

число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо

1,98

2,0

2,11

число обращений в связи с заболеваниями за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя

0,2

0,197

0,196

число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо

0,56

0,6

0,6

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

число случаев лечения в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо

0,06

0,06

0,06

число случаев лечения за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя

0,004

0,004

0,004

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо

0,17214

0,17214

0,17214

число случаев госпитализации за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя

0,021

0,021

0,021

в том числе для медицинской реабилитации

число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо

0,039

0,042

0,046

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

число случаев госпитализации на 1 жителя

0,0047

0,005

0,005

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

число койко-дней за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя

0,092

0,092

0,092


Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включен в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета.


6.1. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи


Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей районов края, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также с учетом использования санитарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медицинских услуг, составляют:

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения

2016 год

2017 год

2018 год

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию

число вызовов в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1, 2, 3 уровень

0,300

0,300

0,300

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1 уровень

1,29

1,3

1,31

число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2 уровень

0,94

0,95

0,96

число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3 уровень

0,12

0,13

0,13

число посещений с профилактической и иными целями за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 1 уровень

0,078

0,079

0,08

число посещений с профилактической и иными целями за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 2 уровень

0,52

0,53

0,54

число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1 уровень

1,11

1,12

1,16

число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2 уровень

0,79

0,8

0,86

число обращений в связи с заболеваниями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3 уровень

0,08

0,081

0,086

число обращений в связи с заболеваниями за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 1 уровень

0,03

0,025

0,025

число обращений в связи с заболеваниями за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 2 уровень

0,174

0,172

0,171

число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1 уровень

0,28

0,3

0,3

число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2 уровень

0,26

0,28

0,28

число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3 уровень

0,02

0,02

0,02

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

число случаев лечения в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1, 2, 3 уровень

0,06

0,06

0,06

число случаев лечения за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 1, 2, 3 уровень

0,004

0,004

0,004

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1 уровень

0,10328

0,10328

0,10328

число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2 уровень

0,04304

0,04304

0,04304

число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3 уровень

0,02582

0,02582

0,02582

число случаев госпитализации за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 1 уровень

0,002

0,002

0,002

число случаев госпитализации за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 2 уровень

0,019

0,019

0,019

в том числе для медицинской реабилитации

число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2 уровень

0,007

0,008

0,009

число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3 уровень

0,032

0,034

0,037

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

число случаев госпитализации на 1 жителя - 3 уровень

0,0047

0,005

0,005

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

число койко-дней за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя - 1, 2, 3 уровень

0,092

0,092

0,092

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»