Образец заявления
Руководителю
КГКУ "Камчатский центр по выплате
государственных и социальных пособий"
от ___________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являющегося представителем (опекуном,
попечителем)
______________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированного по месту жительства
(пребывания) по адресу:
______________________________________,
(населенный пункт)
ул. ____________________д. ___ кв. ___,
дом __________________________________,
(индивидуальный, многоквартирный -
нужное вписать)
квартира _____________________________,
(государственная, муниципальная,
частная - нужное вписать),
(отдельная или коммунальная -
нужное вписать)
отопление ____________________________,
(центральное, печное, от бойлера
на нефтяном жидком топливе)
проживающего по адресу:
______________________________________,
(населенный пункт)
ул. ___________________ д. ___ кв. ___,
телефон сот. __________________________
телефон домашний ______________________
Управляющая компания __________________
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
(в редакции Приказа Минсоцразвития и труда Камчатского края от 04.07.2017 N 689-п)
Прошу предоставить (возобновить предоставление, продолжить предоставление - нужное подчеркнуть) мне (моему ребенку, опекаемому, лицу, находящемуся под попечительством - нужное подчеркнуть)
____________________________________________________________________________________
(указать Ф. И. О. ребенка, опекаемого, лица, находящегося под попечительством)
по льготной категории __________________________________________________________
ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) (для ветеранов труда, реабилитированных лиц, лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, ветеранов ВОВ ст. 20, не получающих ЕДВ в отделении Пенсионного фонда Российской Федерации по иным основаниям),
ежемесячную денежную компенсацию части платы за жилое помещение и (или) коммунальные услуги (ЕДК) по месту жительства (месту пребывания)
(нужное подчеркнуть)
по адресу:_____________________________________________________, д.___, кв.___,
и (или) ежемесячную денежную компенсацию расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме (только для собственников жилых помещений), находящегося в моей (долевой) (нужное подчеркнуть) собственности жилого помещения, расположенного по адресу:
_______________________________________, д. _____, кв. ___,
ежегодную денежную компенсацию части платы за топливо и транспортные услуги для его доставки,
ежемесячную социальную выплату (для участников ВОВ, ЖБЛ, узников, супруги погибшего/умершего инвалида или участника ВОВ, ветеранов ВОВ ст. 20),
ежегодную денежную выплату (донорам).
При расчете ЕДК в части платы за жилое помещение на период иждивения (очного обучения) прошу учесть моего (их) нетрудоспособных членов семьи:
_______________________________________________________________________________
(Ф. И. О. нетрудоспособных членов семьи ветеранов труда, ветеранов ВОВ ст. 20)
При расчете ЕДК и (или) ежегодной денежной компенсации части платы за топливо и транспортные услуги для его доставки прошу учесть членов моей семьи (семьи ребенка-инвалида, опекаемого, находящегося под попечительством - нужное подчеркнуть) (заполняется для инвалидов войны, участников ВОВ, военнослужащих, получивших инвалидность при исполнении обязанностей военной службы, ветеранов боевых действий, членов семьи погибшего/умершего инвалида, участника ВОВ или ветерана боевых действий, узников, детей-инвалидов, граждан, пострадавших от воздействия радиации, реабилитированных лиц, лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, специалистов, работающих и проживающих в сельской местности):