(в ред. приказа Департамента ЗТ и СЗН Ненецкого автономного округа от 24.05.2017 N 42)
В ГКУ НАО "ОСЗН"
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) получателя)
__________________________________
паспорт, серия, номер
__________________________________
кем и когда выдан
__________________________________
орган, выдавший паспорт
__________________________________
адрес регистрации
__________________________________
телефон
Заявление
о предоставлении социального пособия на погребение
В соответствии с пунктом 3 Порядка назначения и выплаты социального
пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня
услуг на погребение, утвержденного постановлением Администрации Ненецкого
автономного округа от 05.03.2014 N 81-п, прошу предоставить социальное
пособие на погребение______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
__________________________________________________________________________.
получателя государственной услуги)
СНИЛС (при наличии)___________________________________________________.
Денежные средства прошу _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечислить на лицевой счет в кредитном учреждении или осуществить